- 甲狀腺是負責各種身體功能的腺體，包括新陳代謝、心率和體溫。
- 意大利米蘭大學的研究人員發現甲狀腺功能障礙與中重度 COVID-19 之間存在聯繫。
- 科學家們還在感染嚴重 COVID-19 一年後發現了甲狀腺炎的證據，這促使醫療保健提供者需要進行額外的隨訪。
最近的 COVID-19 研究集中在該疾病如何影響一個人發展其他疾病的可能性，例如帕金森病、
現在，意大利米蘭大學的研究人員發現甲狀腺功能障礙與 COVID-19 之間存在聯繫。感染一年後，科學家發現中度至重度 COVID-19 患者仍有甲狀腺功能障礙的證據。
該研究最近在意大利米蘭舉行的第 24 屆歐洲內分泌學大會上發表。
什麼是甲狀腺功能減退？
這
當某些東西影響甲狀腺，導致它減少或增加激素產生時，就會發生甲狀腺功能障礙。甲狀腺疾病有四種主要類型：
- 當甲狀腺產生過多的甲狀腺激素時會發生甲狀腺功能亢進
- 當甲狀腺不能產生足夠的激素時會發生甲狀腺功能減退
- 當甲狀腺發炎時會出現甲狀腺炎，導致它降低激素產生
- 橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，身體的細胞會攻擊並損害甲狀腺，導致激素分泌減少
甲狀腺功能障礙的診斷是通過身體檢查、血液檢查和甲狀腺掃描或影像學相結合的方式進行的
COVID-19 和甲狀腺
根據該研究的主要作者 Dr.意大利米蘭大學臨床科學與社區健康系內分泌學助理教授 Ilaria Muller 表示，這項研究的目的有兩個。
一是證明COVID-19影響甲狀腺功能並引發甲狀腺炎症，引起甲狀腺炎。
博士。穆勒解釋說，COVID-19 在各種不同水平上改變了甲狀腺功能，包括“非甲狀腺疾病綜合徵——一種適應性和適應不良機制的複雜組合，導致重症患者甲狀腺功能測試的短暫改變——
研究人員的第二個目標是將甲狀腺功能與 COVID-19 疾病嚴重程度的幾個參數相關聯。 “我們最終想要監測甲狀腺功能障礙隨時間的演變，最長可達一年後
博士。穆勒和她的團隊研究了 100 名因重症 COVID-19 而入院的患者。根據他們的分析
研究人員隨後在 12 個月後檢查了相同的患者。他們發現，在一半的患者中，甲狀腺炎區域通過甲狀腺超聲仍然可見。
此外，科學家們發現，六分之四的患者在甲狀腺期間對放射性示踪劑的攝取減少，例如
未來的醫療保健影響
根據她的團隊的發現，Muller 認為醫療保健專業人員測量重症 COVID-19 患者的甲狀腺功能會很有用。這是因為甲狀腺激素 TSH 和游離三碘甲狀腺原氨酸 (FT3) 的血清濃度是甲狀腺疾病嚴重程度的預後指標。
“此外，這將允許（他們）診斷可能存在的甲狀腺毒症 - 甲狀腺激素過多 - 由於非典型甲狀腺炎，這是已經因嚴重 COVD-19 疾病而衰弱的患者預後不良的另一個風險因素，”她解釋說。
總的來說，博士。穆勒說，SARS-CoV-2 感染和 COVID-19 疾病對甲狀腺功能的影響似乎是輕微和短暫的。
“即使感染後甲狀腺內的甲狀腺炎區域持續數月，甲狀腺功能也會迅速恢復，並且沒有觀察到甲狀腺自身免疫的明顯增加。因此，不太可能對甲狀腺功能產生長期影響。”
– 博士。穆勒
博士。安東尼奧 C.芝加哥大學醫學教授 Bianco 也很高興地看到，在大多數情況下，甲狀腺功能在 12 個月後恢復正常，而殘留的功能異常僅存在於少數人身上。
然而，他告訴 MNT，他預計在一半受影響的個體中不會看到甲狀腺炎的超聲跡象。 “這表明在這一人群中與 COVID-19 相關的甲狀腺炎很嚴重，”他補充說。
當被問及這項研究將如何影響未來 COVID-19 甲狀腺問題患者的治療時，Bianco 表示需要加強對這些患者的隨訪。 “如果他們在 5 或 10 年後更有可能發展為原發性甲狀腺功能減退症，我不會感到驚訝，”他補充道。
此外，Bianco 指出，對於這項研究的下一步，他希望看到更大的後續行動。 “現在看來，他們的甲狀腺功能測試正常，超聲檢查結果是唯一的異常，”他解釋說。
“更長的後續行動，例如5 年或 10 年，將表明這些殘留的超聲檢查結果是否會得到解決，一切是否會恢復正常，或者這些患者中的一些是否會發展為甲狀腺功能減退。”
