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服用超過每日限量的維生素可能對健康有害。傑里米·帕洛夫斯基/斯托克西
  • 一項新的研究報告了服用非常高水平的維生素 D 補充劑的醫療結果。
  • 該研究記錄了一個人服用維生素 D 每日推薦量數倍的故事。
  • 即使在停止使用維生素 D 後,患者仍會經歷過量服用維生素 D 的破壞性影響。

一份新的病例報告提供了一個引人注目的例子,說明如果服用過多的維生素 D 會發生什麼。

一個中年男人在出現嘔吐、噁心、腹痛、腿抽筋、耳鳴、口乾、口渴、腹瀉和體重減輕後,由全科醫生轉診至醫院。患者服用維生素補充劑的混合物,包括 150,000 IU 的維生素 D——每日需求量為 10 mcg 或 400 IU。

為了正確看待這個劑量,美國國立衛生研究院建議服用不超過15 微克(微克)每天的補充劑。該數量等於 600 IU。

“關於維生素 D 的一個常見誤解是,如果一些是好的,那麼越多越好,”博士。哈佛醫學院醫學教授、布萊根婦女醫院預防醫學科主任喬安妮·伊麗莎白·曼森(JoAnne Elizabeth Manson)沒有參與這項研究,她告訴今日醫學新聞。

“這是不正確的,雖然避免維生素 D 缺乏很重要,但避免大量服用也很重要。事實上,大量服用與傷害有關,”她強調說。

儘管該研究記錄了一個極端案例,但博士。克利福德 J。未參與這項研究的緬因州醫學中心研究所臨床與轉化研究中心主任、教授羅森告訴 MNT,超過推薦量的維生素會導致嚴重的健康問題。

“這項研究的價值在於向人們展示,雖然每個人都認為維生素 D 是無害的,而且越多越好——事實上,過量的維生素 D 甚至對健康個體也會造成嚴重的毒性。”
— 博士克利福德 J。羅森

即使在該男子停止服用補充劑後,他的症狀仍然存在,這表明可能會造成永久性損害。

病例報告發表在 BMJ 病例報告中。

極端補充

根據醫生的轉介,這名男子在到達醫院前三個月已經服用了 20 多種非處方藥。

除了維生素 D 之外,他的日常治療方案中還包括維生素 K2 100 毫克(每日需要量 100-300 微克);維生素C、維生素B9(葉酸)1000毫克(每日需要400微克);維生素 B2(核黃素)、維生素 B6、omega-3 2000 毫克,每天兩次(每日需要量 200-500 毫克)、生物活性劑、吡啶甲酸鋅、維生素 B3、super-12 複合物 1000 微克、盧戈碘滴劑、硼砂粉、L-賴氨酸含有 NAC(N-乙酰半胱氨酸)、wobenzym N、蝦青素軟膠囊、蘋果酸鎂、檸檬酸鎂、純牛磺酸、甘氨酸粉、高強度膽鹼(+肌醇)、乳清酸鈣、益生菌、葡萄糖酰胺和軟骨素複合物和氯化鈉的粉末.營養治療師為他開了這個養生法。

初步驗血顯示,患者的血清維生素 D 水平超過 400nmol/L,這意味著他血液中的維生素 D 含量是推薦量的 8 倍。

該男子也有長期的醫療問題,包括“牛脊椎結核,左前庭神經鞘瘤有聽力損失,腦積水心室腹腔分流術, 細菌腦膜炎和慢性鼻竇炎。”

營養學家克里斯汀·柯克帕特里克(Kristin Kirkpatrick)沒有參與該報告,也沒有諮詢其主題,她建議為她的患者採取更謹慎的維生素 D 補充方法。

“我建議我所有的患者先了解他們的維生素 D 水平,然後根據他們的水平和地理位置與他們的醫生合作,根據需要補充適當的劑量,”她告訴 MNT。

“這個案例研究提供了價值,因為它提醒消費者首先採取這一步:與醫生交談,評估 [維生素 D] 水平。”
——克里斯汀·柯克帕特里克,營養師

我需要補充維生素 D 嗎?

對維生素 D 的需求一直存在爭議,儘管目前的主流共識是它是最佳健康所必需的。

我們的皮膚從陽光中產生維生素 D。一個人的當地氣候——以及他們暴露在陽光下的程度——會影響他們產生的維生素 D 的量。一個人的皮膚色素沉著也是如此。

維生素 D 對骨骼健康、吸收鈣和支持甲狀旁腺很重要。

“我們剛剛發表了第二項薈萃分析,顯示每日適量補充維生素 D 可減少晚期癌症和癌症死亡,”Dr. 博士說。曼森。

“中等劑量的維生素 D(每天 2000 IU),”她繼續說,“也降低了 VITAL 中自身免疫性疾病的風險[曼森博士領導的一項研究]。”

“然而,大劑量推注維生素 D 並沒有這些好處,而且還被證明會增加骨折和跌倒的風險,”博士。曼森補充道。

維生素D“不足”?

雖然有些人假設缺乏維生素 D 是 COVID-19 的一個危險因素,但博士說。曼森指出,“我們很快就會有 VIVID 的結果,它正在測試維生素 D 以預防嚴重的 COVID 疾病和長期 COVID,但陪審團仍然沒有定論。”

柯克帕特里克對她的病人說:“我討論得最多的是低水平的 D 與情緒/心理健康等事物的關聯。”

“研究表明,維生素 D 缺乏症通常與抑鬱症風險增加有關,”她說。

她還發現維生素 D 可以幫助緩解炎症:

“炎症是任何慢性疾病的基礎,包括惡化的心理健康結果,研究表明,維生素 D 水平低會導致炎症惡化.

“我的大多數患者,”柯克帕特里克說,“需要補充劑來幫助他們提高水平。這是因為身體能夠更好地利用來自太陽紫外線的 D,而不是來自食物。”

博士。羅森不相信大眾對維生素 D 的擔憂是完全有道理的,稱維生素 D 是“一種宗教”。

“97.5% 的人維生素 D 充足;除非由於缺乏陽光或吸收不良而有醫療需要,否則沒有理由補充,”他告訴 MNT。

他還斷言,“不存在維生素 D 不足的問題;嚴重的維生素 D 缺乏是唯一重要的類別,其水平低於 10 ng/ml [納克/毫升]。”通常推薦的維生素 D 水平在 20 到 40 ng/mL 之間。

“底線:避免維生素 D 缺乏症很重要,但適度是口號。更多不一定更好,事實上,可能會更糟。”
— 博士喬安妮伊麗莎白曼森

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