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科學家們一直在研究新型避孕藥以滿足未滿足的需求。盧卡斯·奧託內/斯托克西
  • 2015-2019 年,每年估計有 1.21 億次意外懷孕。
  • 許多人希望在不使用激素避孕藥的情況下限制生育,從而引起全球對口服、按需避孕選擇的興趣。
  • 加利福尼亞的研究人員發現,一種新的藥物組合可能是一種比目前單獨使用藥物更有效的按需避孕藥。

全世界約有 2 億婦女和女孩報告了控制其生殖能力的願望。他們中的許多人更喜歡設計用於在發生性行為時使用的非永久性的性交節育方法。

目前的緊急避孕藥包括醋酸烏利司他(UA)、左炔諾孕酮和環氧合酶 2 (COX-2) 抑製劑。

在加利福尼亞州斯坦福大學最近的一項臨床試驗中,UA 和 COX-2 抑製劑美洛昔康的新藥組合顯示出作為一種安全的按需避孕藥具的前景。

這些發現發表在期刊上BMJ 性與生殖健康.

前瞻性、開放標籤試驗

該研究的主要作者是博士。Erica Cahill,斯坦福大學婦產科臨床助理教授。博士。Cahill 和她的同事進行了一項探索性試驗,以了解 UA 加美洛昔康如何抑制排卵。

他們的目的是確定藥物是否可以在黃體激增的高度延遲鉛卵泡的釋放。在月經週期的這個階段,卵泡被釋放,受孕的風險最高。

在這個開放標籤研究,參與者和調查人員都知道他們正在接受的治療。

研究人員研究了 9 名年齡在 18 至 35 歲、月經規律的健康參與者。

研究人員說:“我們的參與者人數是一個方便的樣本,基於我們的預期預算和研究的探索性,以及類似研究中的參與者人數。”

觀察排卵週期

博士。Cahill 和她的團隊通過基線週期觀察每個參與者,以確定典型的排卵模式。

接下來,參與者在第二個治療週期的“生育窗口”期間接受了一次性劑量的 UA 和美洛昔康。

科學家們進行了超聲波檢查並測量了促黃體激素水平,以確定黃體激增。

成功中斷排卵

卡希爾和她的團隊觀察到八名參與者的“排卵功能障礙”和六名參與者的“排卵中斷”。

他們指出,在生育高峰期服用美洛昔康可能會使 UA 更有效。這可能是因為與其他緊急避孕藥不同,COX-2 抑製劑會在黃體激增開始後破壞排卵。

研究人員指出,UA-美洛昔康組合“比以前研究的任何其他藥物都更能擾亂受孕窗口每個階段的排卵”。

令人興奮的發展

今日醫學新聞向美國緊急避孕協會執行主任凱利克萊蘭詢問她認為這項研究代表什麼。克萊蘭德沒有參與這項研究。

克萊蘭回答說,她認為該試驗是“令人興奮的發展”,希望未來的研究能夠在更廣泛的範圍內證實這些發現。

“擁有一個廣泛可用的選項,可以在周期中最肥沃的時間發揮作用,這將是向前邁出的一大步。這是當前緊急避孕產品的一個重要限制,如果在排卵即將發生時進行無保護性行為,就會使人們面臨懷孕的風險,”她說。

MNT 還與 Dr. MNT 討論了這些發現。G。Thomas Ruiz 是加利福尼亞州 Fountain Valley 的 MemorialCare 醫療集團的婦產科醫生,他也沒有參與這項研究。

“對於緊急避孕新聞,我們只能說這是一個很好的起點。”
— 博士G。托馬斯·魯伊斯

僅用於緊急情況

博士。魯伊斯強調,需要進行更大規模的研究,因為目前的研究“基本上是研究一種非常有效地延遲排卵和緊急避孕藥的藥物,這實際上已經很成熟了。”

在他的實踐中,博士。Ruiz 發現緊急避孕非常安全有效,幾乎沒有不良反應。

然而,他強調:“這並不意味著作為你的主要避孕方法每月進行一次。”

那麼男性避孕藥呢?

避孕套和輸精管結紮術仍然是男性的主要避孕選擇。

幾十年來,在世界衛生組織和男性避孕倡議的支持下,開發按需男性避孕方法的努力一直在進行。

博士。Ruiz 推測,障礙可能“與抑制睾酮水平有關 [...] 而不會對男性系統產生負面的荷爾蒙影響。”

最近的一項動物研究表明,一種新的男性避孕藥取得了可喜的成果。

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