
- 一項新的研究發現,特定基因可以預測一個人患心房顫動或 Afib 的風險。
- AFib 與每年數以萬計的死亡有關。
- 研究人員查看了 10 年間近 1,300 人的數據。
根據
該機構報告稱,2019 年,183,321 份死亡證明中提到了 Afib,並且是其中 26,535 例死亡的根本原因。
本週發表在
“我是如何真正對研究這個群體產生興趣的,”研究作者 M.醫學博士 Benjamin Shoemaker 在接受采訪時解釋說
“這些其他綜合徵可能非常嚴重,導致心力衰竭和猝死,”他繼續說道。
與病情密切相關的基因
該研究包括 1,293 名在 66 歲之前被診斷為 Afib 的參與者,他們接受了全基因組測序。
所有人都在 1999 年 11 月 23 日至 2015 年 6 月 2 日期間參加了這項研究,研究開始時的平均年齡為 56 歲。
研究人員在其中的 10% 中發現了罕見的遺傳變異。
在研究期間,平均有 17% 的參與者在接下來的 10 年內死亡。具有疾病相關變異的最普遍基因的患者的死亡率為 26%。
“研究結果表明,心肌病和心律失常基因的罕見變異可能與早發性 AF 患者的死亡風險增加有關,尤其是那些在年輕時被診斷出的患者,”研究作者
他們強調,基因檢測可能為診斷為 EOAF 的患者提供有關 Afib 風險的重要信息,尤其是在年輕時。
家族史可以揭示您是否應該進行基因檢測
“不應對所有心房顫動患者進行基因檢測,”大衛·S。紐約大學朗格尼心律中心的心臟電生理學家和醫學助理教授 Park 醫學博士告訴 Healthline。
然而,他補充說,可以考慮在年輕時被診斷患有 Afib 或有早發性心房顫動 (EOAF) 和相關心肌病、猝死或早期起搏器植入家族史的患者中考慮。
“這項研究表明,在出現心房顫動的年輕患者(小於 66 歲)中,”Park 說。 “在 10% 的研究人群中發現了一種被認為是致病性或可能致病性的罕見遺傳變異。”
在老年人中“非常普遍”
“心房顫動是我們所說的持續的、不規則的心跳,” Foxhall Medicine 的心髒病專家、《你可以預防中風》一書的作者 Joshua Yamamoto 說。
他指出,這種情況“非常普遍”,最好被認為是自然衰老過程的一部分。
“50 歲的人中只有 1% 的人患有房顫,但 70 歲的人中有 30% 的人患有房顫,”山本繼續說道。 “對於大多數人來說,它在很長一段時間內基本上沒有症狀。”
他解釋說,導致老年人房顫的兩個主要因素是高血壓和心臟“節奏”的自然下降,這隨著年齡的增長是不可避免的。
通常如何治療 Afib
辛辛那提大學醫學院心肺血管研究所所長理查德貝克爾醫學博士說,房顫治療越來越多地是心房顫動消融。
該程序使用射頻波和特殊工具來識別心臟內的一個或多個心律異常起源區域。
“有些藥物可用於預防心房顫動,而其他藥物則可將心跳減慢至更正常的速度,”他補充道。 “血液稀釋藥物對於降低中風風險尤為重要。”
可以預防或延遲嗎?
根據 Reveal Vitality 的心髒病專家 Christopher Davis 醫學博士的說法,某些生活方式的改變可以降低心房顫動的風險。
它們包括避免過量攝入咖啡因,通過改變生活方式或藥物來控制血壓,以及治療潛在的睡眠呼吸暫停。
“其他生活方式的改變包括優化微量營養素,如鎂,它們在心律紊亂中也起著重要作用,”他說。
“學習良好的壓力管理技術也將有助於‘壓力荷爾蒙’的過度產生,從而導致心房顫動,”他繼續說道。
他說,雖然特定基因變異的風險更大,但在大多數情況下,決定這些基因是否表達的是生活方式因素。
“了解任何疾病的遺傳傾向,包括心房顫動,都是非常有幫助的,”戴維斯說。 “然而,擁有一個特定的基因本身並不意味著病人患有特定的疾病。”
戴維斯指出,生活方式藥物和環境因素會影響基因的功能,這一過程稱為
“了解這些有助於影響遺傳變異表達的表觀遺傳修飾物非常重要,”他說。
底線
研究人員發現某些基因與早發性心房顫動的診斷密切相關——這是一種潛在的致命疾病。
專家說,對這些基因進行篩查可能會使一些人受益,主要是那些有強烈家族史或在年輕時就被診斷出患有 Afib 的人。
他們還說,生活方式可以顯著降低擁有這些基因的人患這種疾病的風險。