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英國的新指南有望幫助避免因飲食失調而住院。賈斯汀·塔利斯/法新社通過蓋蒂圖片社
  • 飲食失調會影響其一生中幾乎十分之一的人。
  • 如果早期診斷和治療飲食失調,人們可以完全康復。
  • COVID-19 大流行加速了全球飲食失調的增加。
  • 在英國,過去 5 年的住院人數增加了 84%。來自英國的新指南皇家精神病學家學院旨在幫助衛生專業人員及早診斷飲食失調以避免住院。

根據國家健康與護理卓越研究所 (NICE) 的估計,英國有超過 700,000 人患有飲食失調症 (ED)。許多 ED 患者不接受醫療保健服務,因此 NICE 表示這幾乎可以肯定是低估了。

在美國,Mental Health America 報告稱,2000 萬女性和 1000 萬男性將在其生命中的某個時間經歷臨床上顯著的 ED。

在全球範圍內,根據一項廣泛的審查,8.4% 的女性和 2.2% 的男性在其一生中都會有 ED。

飲食失調包括:

住院人數急劇上升

來自皇家精神病學家學院 (RCPsych) 的新分析強調,英國因飲食失調而入院的人數驚人地增加,在過去 5 年中增加了 84%。

增幅最大的是 18 歲以下的女孩和年輕女性。因飲食失調而住院的男孩和年輕男性越來越少,但他們的人數在 5 年內增加了一倍多。

“男性佔神經性厭食症患者的 25%,他們可能面臨更高的死亡風險,部分原因是他們經常被診斷出來,因為許多人認為男性沒有進食障礙。”

– 博士。Mary Tantillo,馬薩諸塞州羅切斯特大學臨床護理教授,紐約西部飲食失調綜合護理中心主任

急診科和住院人數的增加不僅限於英國。回顧2000 年至 2018 年間的研究發現,在全球範圍內,診斷數量在此期間增加了一倍以上。和一項研究在 2018 年 1 月至 2020 年 12 月期間,美國 325 萬人的 ED 住院治療增加了 100%。

新指南

RCPsych 強調了早期診斷和乾預以防止住院的重要性。患有 ED 的人通常在血液檢查正常時看起來很健康,因此在初級保健和緊急情況下,往往會忽略 ED 已成為潛在威脅生命的跡象。

為了幫助醫療保健專業人員發現 ED 導致嚴重健康問題的跡象,RCPsych 發布了新的飲食失調醫療緊急情況指南 (MEED)。

博士。主持制定指南的兒童和青少年精神病顧問 Dasha Nicholls 說:

“厭食症、貪食症和暴食症等飲食失調症不會歧視任何年齡和性別的人。它們是精神健康障礙,而不是‘生活方式選擇’,我們不應該低估它們的嚴重程度。”

儘管該指南針對的是醫療保健專業人員,但它們也包含對護理人員和患者的有用建議。

COVID-19 大流行的影響

“飲食失調患者的住院人數出現了驚人的增長,而大流行對公眾心理健康的破壞性影響更是雪上加霜。”

——Tom Quinn,英國飲食失調慈善機構 Beat 的對外事務主管

早在 2020 年 5 月,聯合國就強調了這一流行病可能對心理健康造成的影響。從那時起,許多研究表明大流行如何增加了心理健康問題。博士。Tantillo 向今日醫學新聞解釋了 COVID-19 對飲食失調的影響:

“[患有 ED 的人] 在不一致、模棱兩可、不確定性和不可預測性方面表現不佳。因此,您可以想像 COVID 對患有 ED 的人造成的破壞性影響。在大流行期間,疾病的發作和復發有所增加,即使是在大流行之前表現良好的患者中也是如此。”

博士。Tantillo 還評論說,社會隔離為年輕人創造了與無用的社交媒體資源聯繫的機會,增加了 ED 的風險。她強調了美國的急劇增長:“自 COVID-19 大流行開始以來,全國飲食失調協會 (NEDA) 幫助熱線的聯繫人數增加了 107%。”

除了這些壓力之外,在大流行期間難以獲得治療,正如湯姆奎因指出的那樣,“住院人數的急劇增加表明人們沒有足夠快地得到治療,入院的患者因身體不適而無法在社區護理中得到治療設置。”

歡迎指導

“如果我們要阻止飲食失調的流行,至關重要的是該指南必須緊急傳達給醫療保健專業人員,並且政府必須為他們提供必要的資源來實施這些指南。”

— 博士尼科爾斯

英國和美國的臨床醫生和慈善機構對新指南表示歡迎。Tom Quinn 認為他們將有助於診斷:“MEED 為所有可能導致患者出現醫療緊急情況的飲食失調症的評估和管理提供更廣泛的指導,”他說。

博士。Tantillo 表示同意:“我對《飲食失調醫療緊急情況指南》的發展表示讚賞。這是必要且必不可少的,因為初級保健和行為健康提供者(在他們的初始培訓期間和一旦工作)接受的關於飲食失調的培訓仍然很少。”

她補充說,“醫院的一線工作人員需要這些信息來幫助打破許多與飲食失調有關的神話。”

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