Sitemap
在 Pinterest 上分享
科學家們可能已經確定了長期 COVID 的潛在生物標誌物。霍莉亞當斯/彭博社通過蓋蒂圖片社
  • 研究人員調查了從長期 COVID 和典型 COVID-19 感染個體採集的血漿樣本中存在的 SARS-CoV-2 抗原(導致 COVID-19 的病毒)。
  • 他們發現,大多數長期 COVID 患者的血液中都存在一種特殊的 SARS-CoV-2 抗原——刺突蛋白,直到他們首次被診斷出患有 COVID-19 一年後。
  • 然而,在典型的 COVID-19 感染患者中,未檢測到刺突蛋白。
  • 這一發現為這樣的假設提供了證據,即 SARS-CoV-2 可以通過病毒庫在體內持續存在,在那裡它繼續釋放刺突蛋白並引發炎症。

來自世界衛生組織 (WHO) 的當前數據表明,大約四分之一的 COVID-19 患者在診斷後 4-5 周繼續出現症狀,大約十分之一的人在 12 週後症狀持續存在。

患有 COVID-19 急性後遺症 (PASC) 或長期 COVID 的個體報告了一系列症狀,包括但不限於:疲勞,嗅覺喪失(失去嗅覺),記憶喪失,腸胃不適,和呼吸急促。

長期 COVID 的潛在機制很複雜。識別長 COVID 的血液生物標誌物,或者換句話說,識別出現在大多數長 COVID 患者血液中的生物分子,可能有助於更好地了解長 COVID 的生物學。

一項新的研究發現了一種生物標誌物的證據,該生物標誌物可能指向體內活躍的病毒庫,特別是在最初感染 SARS-CoV-2 後的腸道中。

該研究的預印本發表在 medRxiv 上。

尋找長期 COVID 的生物標誌物

為了確定長期 COVID 的血液生物標誌物,哈佛醫學院和麻省理工學院拉貢研究所、麻省理工學院和哈佛大學的研究人員分析了在 12 個月內從長期 COVID 和典型 COVID-19 感染患者收集的血漿樣本。

他們試圖確定三種 SARS-CoV-2 抗原的水平:

  • 刺突蛋白——從 SARS-CoV-2 病毒表面突出的刺突狀分子
  • 刺突蛋白的 S1 亞基——構成刺突蛋白的兩個亞基之一
  • 核衣殼——病毒的核酸(遺傳物質)和周圍的衣殼(蛋白質外殼)

研究人員發現,在他們測試的 65% 的長期 COVID 患者的血液中存在刺突蛋白、S1 亞基或核衣殼,在他們最初感染 COVID-19 後長達 12 個月。

在三種 SARS-CoV-2 抗原中,刺突蛋白是最常見的,已在 60%(或五分之三)的長期 COVID 患者中檢測到。

相比之下,研究人員沒有在任何典型的 COVID-19 感染患者中檢測到刺突蛋白。在 COVID-19 診斷後立即在 COVID-19 患者的血液中檢測到 S1 亞基和核衣殼,但這些抗原的水平迅速降至檢測限以下。

長期 COVID“病毒庫”假說

“[對預印本中提供的數據]最合乎邏輯的解釋是,血清中的刺突蛋白是身體某處持續感染的替代標誌物,”博士。約翰·P。未參與這項研究的威爾康奈爾醫學院微生物學和免疫學教授摩爾告訴今日醫學新聞。

研究人員認為,大多數長期 COVID 患者在診斷後長達 12 個月內都存在 SARS-CoV-2 刺突蛋白,這表明存在活躍的持續性 SARS-CoV-2 病毒庫。

博士。大衛·R。該研究的作者之一沃爾特告訴《衛報》,刺突蛋白的存在表明這種抗原在體內的半衰期“相當短”。

博士。未參與這項研究的約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院分子微生物學和免疫學教授 Andrew Pekosz 告訴 MNT,腸道等器官中存在 SARS-CoV-2 宿主可能解釋長期 COVID 的症狀。

“低水平的病毒感染細胞的存在 […] 將成為免疫系統持續激活的“觸發因素”。在血液中發現這些病毒蛋白也可以解釋為什麼多個器官會受到長期 COVID 的影響。這種持續感染在某些病毒中可見,但在 SARS-CoV-2 中尚未明確證明。”
– 博士。安德魯·佩科斯

其他研究人員還發現了長期 COVID 症狀患者存在病毒持續存在(病毒持續存在)的證據。

博士。未參與這項研究的耶魯大學免疫生物學和分子、細胞和發育生物學教授 Akiko Iwasaki 告訴 MNT:

“關於持久性病毒和病毒抗原/RNA 儲存庫的證據 [正在] 變得越來越普遍 [……] 在長途運輸車中存在的刺突蛋白正在增加這一新出現的證據。”

研究指出腸道是一個可能的儲存庫。

在加利福尼亞的斯坦福大學,博士。阿米·S。Bhatt 及其同事發現,大約4%在 COVID-19 診斷七個月後,患有輕度至中度 COVID-19 的個體(或 25 人中有 1 人)繼續在糞便中排出病毒 RNA。

糞便中可檢測到病毒 RNA 的個體還報告了持續的胃腸道症狀,如腹痛、噁心和嘔吐。

使用刺突蛋白作為診斷工具

除了為長 COVID 的病毒庫假說提供令人信服的證據外,大多數長 COVID 患者中存在刺突蛋白表明刺突蛋白可能被用作長 COVID 的生物標誌物。使臨床醫生能夠通過血漿測試診斷長期 COVID 是朝著更有效治療邁出的一步。

然而,在得出可靠的結論之前,研究人員需要進行進一步的研究來證實。

要回答的一個問題是,為什麼 35-40% 的長期 COVID 患者的血液中沒有可測量的刺突蛋白。

“這是否意味著他們的症狀不是由長期 COVID 引起的,還是意味著長期 COVID 是由多種原因引起的?根據我們的研究,我們無法回答這個問題,”沃爾特告訴 MNT。

博士。Pekosz 將這項研究描述為“有趣”,但警告說,需要進行更多調查才能真正理解其含義。

“真正的大問題是,這種 [spike] 蛋白質是否足以引發 [long COVID] 症狀?抗病毒藥物或加強疫苗接種等治療方法會消除這些病毒蛋白來源,從而緩解 [長期 COVID] 症狀嗎?這些被感染的細胞在哪裡,病毒蛋白是如何進入血液的?”他說。

所有類別: 部落格