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在一些醫療機構中,只進行關鍵的 CT 掃描。蓋蒂圖片社 200139893-001 格雷格·皮斯/蓋蒂圖片社
  • 兩種常見的靜脈注射 (IV) 造影劑的全球短缺正促使一些醫療機構推遲常規成像程序,例如 CT 掃描、
  • 行業官員表示,短缺是由於中國的一家生產設施暫時關閉所致。
  • 專家說,延誤可能會影響需要診斷成像測試的人。
  • 在某些情況下,正在敦促醫療機構使用超聲技術等替代程序。

在全球短缺的情況下,美國各地的醫院和醫療機構正在配給靜脈 (IV) 對比成像程序。

美國。美國食品和藥物管理局報告了兩種形式的造影劑液體短缺,即碘海醇和碘克沙醇,這兩種造影劑都常用於 CT 掃描。

這些產品的製造商通用電氣醫療集團表示,短缺是由於中國一家生產設施的封鎖和隨後的臨時關閉。

短缺迫使醫生為生死攸關的情況保留有限的 IV 造影劑供應。

“在我的職業生涯中,我做夢也想不到的事情會發生……由於缺乏基本的診斷必需品,我們不得不進行分類和基本上定量護理,”博士。阿拉巴馬州的放射診斷學家喬伊·亨寧森告訴 Healthline。

“在分流中,你總是優先考慮生死攸關的情況,而這正是我們在這種短缺期間所做的事情,”她解釋說。 “碘化靜脈造影劑現在非常珍貴,因此我們將其留作嚴重出血、嚴重創傷、血管造影等手術。”

延誤的影響

Henningsen 說,醫院環境中的大多數人可能會在某種程度上受到短缺的影響。

“很難想像患者不會受到短缺的影響。大多數病得足以住院的患者需要使用碘靜脈造影劑進行定期醫學成像,然後每週每天都有無數人出現在醫院等待新診斷的新症狀更不用說對已知診斷的患者進行連續成像用於監視,”她說。

在本週在線發布的一份聲明中,美國醫院協會質量和患者安全政策副總裁南希·福斯特表示,預計造影劑 IV 的正常生產將在 6 月下旬恢復。

在那之前,美國各地的醫院都在實施保護策略,為患者提供護理。

“定量對比並確保有效使用每一滴可用的對比染料,並推遲一些可以推遲的掃描,舉幾個例子,”福斯特說。

博士。James Leo 是加利福尼亞噴泉谷的 MemorialCare 的首席醫療官。他說,雖然短缺尚未影響他的設施照顧病人的能力,但他們正在為短缺做準備。

“我們已要求我們所有的醫師同事盡可能減少對比劑的使用,例如在適當時選擇經批准的替代成像方法,並且僅在沒有其他替代品可用時使用 IV 對比劑,”利奧告訴健康熱線。 “我們的醫生還與我們的放射科團隊合作制定保護方案,以避免浪費。”

發布的建議

美國放射學會藥物和造影劑委員會本週發布了解決他們所說的“緊急情況”的建議。

其中的建議包括使用替代成像程序,例如無造影劑的非造影 CT 或超聲檢查,盡量減少造影劑的個體劑量,並與心髒病學和血管外科等部門合作,以適當地優先考慮有限的供應。

短缺僅與碘化造影劑有關,這與其他成像研究(如 MRI)中使用的 IV 造影劑不同。

“重要的是人們要明白,這種短缺並不是針對所有類型的 IV 造影劑,而是用於一種更常見的成像方式(例如 CT 掃描)中的特定類型的 IV 造影劑。由於 CT 掃描如此普遍,這種短缺將影響大量患者,因此值得關注,”亨寧森說。

“(短缺)可能會在很多方面對醫療保健系統產生影響,但其最顯著的影響可能是漏診或延誤診斷,”她說。 “由於許多患者在大流行開始時跳過常規篩查檢查,我們已經因延遲診斷而感到震驚,因此在人口層面延遲診斷時間的另一個重大挫折可能是顯著的。越早發現疾病,對患者總是越好。”

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