- 最近的一項研究發現，剖宮產（剖腹產）不會增加嬰兒出生後第一年食物過敏的風險。
- 澳大利亞研究人員表示，與陰道分娩相比，在分娩開始之前或之後進行的選擇性或緊急剖腹產不會影響發生食物過敏的可能性。
- 科學家們還發現，30% 的花生過敏和 90% 的雞蛋過敏會在 6 歲時消失。
食物過敏會導致人的免疫系統對某些食物反應過度，引發輕微至危及生命的症狀。這種情況會影響估計
長期以來，科學家們一直認為剖宮產會使新生兒更容易在嬰儿期患上過敏性疾病。現在，新的研究提供了令人信服的證據，可以緩解準父母的擔憂。
在研究了超過 2000 名嬰兒的數據後，澳大利亞默多克兒童研究所的研究人員得出結論，分娩方式對食物過敏的發作沒有顯著影響。
他們說，他們的研究結果“在考慮剖宮產的風險和益處時可能對護理人員有用，並為需要此類干預的母親提供保證，即幾乎沒有證據表明他們的嬰兒可能會大大增加食物過敏的風險。”
該研究發表在《過敏和臨床免疫學雜誌：實踐》上。
長期以來的假設受到挑戰
通過剖腹產分娩的孩子繞過了在產道中接觸有益細菌的過程。科學家們認為這可能會干擾新生兒免疫系統的正常發育。
今日醫學新聞採訪了博士。加利福尼亞州聖莫尼卡普羅維登斯聖約翰健康中心的兒科醫生兼兒科主任 Danelle Fisher 沒有參與這項研究，他談到了這些發現的影響。
博士。費舍爾說，剖腹產與陰道分娩並不是她處理兒童食物過敏的主要考慮因素。
“這很有趣，因為我們正在更多地了解腸道中的這種微生物組以及它如何影響嬰兒。我認為這項研究非常有趣，讓我們的臨床醫生知道我們不一定要依賴他們的出生史來給我們提供線索。”
— 博士丹妮爾·費舍爾
博士。費舍爾提到，許多因素都會影響新生兒在出生前、出生期間和出生後的微生物組。例如，醫生經常在剖腹產時給母親服用抗生素，這可能會影響嬰兒腸道細菌的組成。
本研究追踪了 HealthNuts 研究中嬰兒的出生因素數據。它還將數據與維多利亞圍產期數據收集聯繫起來。
研究人員發現，在剖腹產出生的 30% 的孩子中，有 12.7% 的嬰兒在嬰儿期有食物過敏。在研究中的陰道出生的孩子中，13.2% 有食物過敏。
優勢和局限
目前的研究提到了口服食物挑戰（OFC），這是診斷食物過敏的金標準。這降低了自我報告或血清水平等測量錯誤分類的風險。
與之前的研究不同，使用的數據顯示剖宮產是在分娩時發生還是在分娩時發生。
然而，該研究的作者承認他們的研究存在一些重大局限性。例如，陰道出生嬰兒的比例過高可能會導致選擇偏差。
此外，研究人員無法找到有關出生因素的數據，例如接觸抗生素和膜結構的持續時間。他們希望這些問題可以在未來的研究中進行調查。
博士。費舍爾說，她希望這項研究可以擴展到整個歐洲或美國。
“[……我希望從這項研究中看到的一件事是看看它是否可以在其他領域複製，以及這是否起到了作用，”她說。
過敏可以自然解決
在《過敏與臨床免疫學雜誌》上發表的另一項研究中，默多克兒童研究所報告說，30% 的花生過敏和 90% 的雞蛋過敏會在 6 歲時自然消退。這些比率高於研究人員在受影響家庭的歡迎消息中所預期的。
目前的工作還涉及 HealthNuts 研究，但它評估了 5,276 名一歲兒童。
在受試者中，156 人對花生過敏，471 人對生雞蛋過敏。那些在 1 歲後出現新的食物反應或過敏的人在 6 年的隨訪中被評估為食物過敏和過敏。
到 6 歲時，新的花生過敏症比雞蛋過敏症更常見，而且雞蛋過敏症的清除頻率更高。六歲時，3.1% 的兒童對花生過敏，1.2% 的兒童對雞蛋過敏。
研究人員總結說：“在 1 歲時 [已確認] 食物過敏的嬰兒中，大多數雞蛋過敏 (90%) 和近三分之一的花生過敏 (29%) 會在 6 歲時自然消退。”
過敏原：消除還是緩慢引入？
MNT 與 Dr. MNT 討論了這些發現。加利福尼亞州聖莫尼卡普羅維登斯聖約翰健康中心的兒科醫生 Daniel Ganjian 也沒有參與這項研究。
博士。Ganjian 稱讚這項研究提供了更精確的數據和兒童過敏解決率的百分比。然而，他確實注意到，由於參與者的高輟學率，許多有用的數據丟失了。
博士。Ganjian 指出，研究人員試圖在過敏測試中將多種食物過敏和皮膚反應等變量結合起來。
然而，即使有 6,300 名受試者，也沒有足夠的患者可以組合強大到足以形成有意義的預測分數的變量。
博士。甘健還提到，醫生採用了新的標準和做法，研究沒有考慮到這些。
“以前，我們 [會] 說，‘兩歲之前不要吃花生或雞蛋。’但現在，我們都在告訴我們的患者實際上從花生和過敏開始，即使是小劑量，幾乎每天[當他們開始固體時]，”他說。
博士。幹健說，總體而言，研究進一步證實了花生和雞蛋過敏的區別：
“[我們] 必須為每個人制定不同的協議，並且 [...] 所以這只會為未來的研究以及我們應該如何進行這些研究以及我們應該如何治療過敏提供更多的啟示 [...]”
