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  • 研究人員現在認為他們可能知道為什麼一些幼兒會患上嚴重的肝炎或肝臟炎症。
  • 根據世界衛生組織的數據,全球已報告了 1,000 多例病例。
  • 據報導,至少有 22 人死亡。

英國的研究小組認為,他們可能已經發現了導致幼兒爆發不明原因肝炎感染的原因。

據報導,全球已報告超過 1,000 例病例世界衛生組織。

來自格拉斯哥和倫敦的兩個研究小組發現,COVID-19 封鎖限制會延遲嬰兒接觸腺病毒和腺相關病毒 2 (AAV2),從而阻止他們對感染產生早期免疫力。

常見的病毒有哪些

腺病毒通常會導致感冒和胃部不適,但 AAV2 通常不會引起症狀,需要另一種病毒(如腺病毒或皰疹)來複製。

研究人員建議,當大流行限制解除後這兩種常見病毒再次開始傳播時,一些沒有免疫力的兒童最終感染了肝炎病例。

儘管一位研究人員認為,在封鎖之前,AAV2 可能是導致某些兒童肝炎的原因。許多孩子也有可能影響他們免疫系統的基因突變。

兩個研究小組都發現兒童的肝臟感染了 AAV2(一種皰疹病毒)和一種腺病毒——最初被認為會導致肝炎或肝臟發炎。

“AAV2 雖然以前與疾病無關,但可能與 AdV-F4​​1(腺病毒)和/或 HHV-6(皰疹病毒)一起,與不明原因肝炎的爆發有因果關係,需要進一步調查”倫敦研究作者寫道。

位於格拉斯哥的團隊調查了與 COVID-19 的任何潛在聯繫,但沒有發現任何證據表明該疾病與神秘的肝炎病例有關。

“在我們沒有[注意到]之前,很可能有一些案例,”格拉斯哥大學傳染病學教授、蘇格蘭研究的資深作者 Emma Thomson 博士告訴《先驅報》。

“因此,我們認為封鎖不一定會導致這種情況,但模式可能已經改變,因此我們看到病例是同時出現的,而不是穩定的涓涓細流,”她繼續說道。

這兩項研究仍處於預印本中,尚未經過同行評審。

病毒無法自行複制

博士。紐約 Northwell Health 的史泰登島大學醫院兒科傳染病主任 Dolly Sharma 告訴 Healthline,AAV 通常需要一種“輔助病毒”,即腺病毒或人類皰疹病毒 (HHV) 才能複制。

她說:“研究的初步數據已經確定,在患有非典型肝炎病毒(A 到 E)的兒童肝炎的兒童中,存在 AAV 和這些其他病毒。”

Sharma 說,目前尚不清楚 AAV 的存在是否代表與這些其他輔助病毒共同感染。

“或者,如果原發感染引起的 AAV 重新激活導致當前的兒童肝炎病例,”她說。

病毒可能引起了免疫反應

當被問及 AAV2 是否可能通過免疫反應間接引起肝炎時,Dr.AltaMed Health Services 的首席健康記者兼醫療事務官 Ilan Shapiro 說:“這可能會發生。”

“有趣的是看看他們是否真的在其他出版物中以更大的規模複製了相同類型的結果,”他說。

“這實際上可以為我們提供更多信息,如果當你感染腺病毒時實際上是 AAV2 導致肝炎,或者兩者之間存在協同作用,”夏皮羅繼續說道。

AAV 以前與疾病無關

博士。迭戈·R。聖路易斯的兒科傳染病專家 Hijano裘德兒童研究醫院表示,腺相關病毒是一種以前沒有明確與任何疾病相關的病毒。

“這些病毒很普遍,在人類、其他靈長類動物、羊、牛、鳥類、馬和鳥類中都有發現,”他說。 “在人類身上沒有發現 AAV 感染的負面後果,也沒有被認為是有害的。”

然而,Hijano 解釋說,AAV 可以建立“潛伏感染”,這也是某些其他病毒(如皰疹)的標誌。

Hijano 說,在初次感染後,它們可能會在某些情況下“休眠”並“喚醒”(重新激活)。

“一個常見的例子是單純皰疹 I (HSV-1),它會導致唇皰疹,”他說。 “大多數人在成長過程中感染 HSV-1,許多人在某些情況下(如壓力、烈日、寒冷天氣)在他們的一生中患上了唇皰疹。”

他指出,如果那些“休眠”的細胞AAV 感染了輔助病毒,AAV 可以從它們身上“拯救”出來。

有什麼辦法可以降低風險?

夏皮羅說,屏障、過濾器、口罩和洗手等措施會使 AAV2 更難引起最終導致肝炎的感染。

他還認為,在我們確定 AAV 是罪魁禍首之前,還需要進行更多的研究。

他說:“目前所提供的數字給了我們一個線索,我們需要遵循這一點,看看這些其他案例和其他信息是否可以幫助我們。”

他警告說,與我們在全球範圍內看到的病例總數相比,“仍然只有少量數字才能讓人期望這將成為解決方案或罪魁禍首。”

底線

在英國獨立工作的兩個研究小組得出的結論是,兩種常見病毒以及潛在的基因突變可能是導致全球兒童不明原因肝炎病例的原因。

他們還說,我們熟悉的感染預防措施,如戴口罩和洗手,是我們可以降低兒童患這種肝炎風險的方法。

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