
如果没有国会的最后一分钟资金,儿童健康保险计划将在周六到期。它为900万儿童提供服务。
医疗保健专家发出警告,近 900 万儿童可能面临失去医疗服务的风险。
他们说,如果国会不为一项已有 20 年历史的帮助低收入家庭儿童获得保险的计划提供资金,这种情况就会发生。
最近几周,国会议员一直在关注 Graham-Cassidy 医疗保健法案,而另一项旨在帮助儿童的医疗保健计划可能会在 9 月 30 日之后失去资金。
儿童健康保险计划 (CHIP) 向各州提供联邦资金,以便为不符合 Medicaid 保险资格的儿童提供健康保险。
据专家称,CHIP 的资金将于周六到期,这可能会导致儿童及其家庭以及管理该计划的州出现一波混乱。
上周提出了一项资助 CHIP 计划的法案,但尚不清楚参议院或众议院是否会在本周末之前对其进行投票。
根据凯撒家庭基金会的数据,CHIP 于 1997 年由国会通过,每年耗资约 130 亿美元,其中近 100 亿美元由联邦政府支付。
自它通过以来的 20 年里,每个州都开始为儿童提供保险。
几乎所有国家都允许年收入高达联邦贫困线 200% 的家庭参与。
如果 CHIP 不扩展会发生什么
各州以自己的方式管理该计划,因此联邦资金的流失将对各州产生不同的影响。
凯撒家庭基金会分析师萨曼莎·阿蒂加(Samantha Artiga)表示,基本上每个州都认为,当他们提出 2018 年预算时,联邦对 CHIP 计划的资助将继续存在。
“如果不延长联邦资金,几乎所有州都将面临预算短缺,”她告诉 Healthline。
而且,她补充说,一些州“预计很快就会用完资金”。
如果联邦资金无法通过,州官员可能会难以筹集到资金来支付该计划,从而导致他们的计划可能被削减或限制。
“我们真的开始赶上各州开始采取行动的最后期限,”阿尔蒂加说。
Kaiser 家庭基金会估计,到 2017 年底,至少有 10 个州将耗尽其 CHIP 资金。
即使国会在未来为该计划提供资金,阿蒂加表示,错过周六的最后期限可能会导致动荡。
包括内华达州在内的一些州有法律要求官员在联邦资金减少时冻结或关闭招生。
如果没有分配联邦资金,他们也可以在 11 月 30 日之前终止保险。
“如果国会错过了最后期限并稍后回来提供资金,那么家庭可能会出现很多混乱,也会浪费各州的努力和费用,”她说。
处于危险中的国家
面临紧迫期限的州之一是明尼苏达州。
本月早些时候,明尼苏达州公共服务部专员艾米莉·派珀(Emily Piper)致信明尼苏达州国会代表团,警告他们的 CHIP 资金将在 9 月底用完。
在明尼苏达州,该计划主要涵盖没有资格获得医疗补助的儿童,以及收入高达联邦贫困线 278% 的孕妇。
Piper 警告说,如果没有联邦政府的帮助,“CHIP 覆盖的孕妇将面临完全失去覆盖的风险。”
派珀说,该州可能会从他们的整体基金中为这些女性重新分配 1000 万美元,这可以使该计划再持续九个月。
然而,她警告说,这将对国家造成“重大经济处罚”。
Piper 敦促代表团帮助通过 CHIP 资金,称该计划“与为明尼苏达州的儿童提供医疗保健不可或缺”。
总部位于马里兰州的倡导组织 Consumer Health First 的总裁莱尼·普雷斯顿 (Leni Preston) 表示,她所在的州有 137,000 名儿童使用 CHIP。
普雷斯顿说,马里兰州可能能够将该计划维持到明年,但这可能会对预算产生影响,并可能对居民造成影响。
“如果马里兰州要覆盖它,它会从哪里来?”她告诉健康热线。 “国家预算不是无底洞,没人想加税。”
Artiga 表示,明尼苏达州和马里兰州等州可能不得不就该计划做出艰难的决定,以保持预算平衡。
“他们需要采取许多行动,例如关闭或限制该计划,”她解释说。
儿童医院协会公共政策副总裁吉姆考夫曼表示,他担心即使出现暂时的失误,家庭也可能会立即开始收到他们将失去保险的通知。
“这取决于州,”他告诉 Healthline。有些人“会说我们必须开始告诉家人。其他州将结转更多”他们自己的资金。
考夫曼说,如果在周六之前没有就 CHIP 联邦资金进行投票,在某些州,儿童的医疗保健也有可能被中断。
“该州可能会开始列入候补名单,也可能会中断护理,”他说。
参议员 Orrin Hatch (R-Utah) 和参议员 Ron Wyden (D-Ore.) 本月提出了一项法案,将在未来五年内为 CHIP 提供资金。
“引入这项立法是确保 CHIP 资金不间断的重要下一步,为依赖这一关键医疗保险计划的弱势儿童和家庭提供急需的确定性,”哈奇在一份声明中说。
虽然 Hatch 和 Wyden 都表示他们希望通过国会迅速通过该法案,但目前尚不清楚该法案是否会在周六的截止日期之前进行投票。
美国儿科学会 (AAP) 的官员去年指出,CHIP 与 Medicaid 一起帮助将没有医疗保险的儿童人数减少到“有记录以来的最低水平”。
“如果 CHIP 的资金不延长到 2017 年以后,许多 CHIP 登记的儿童和孕妇可能会变得保险不足或完全没有保险,这将威胁到他们获得护理的机会以及过去二十年来为儿童投保所取得的历史性成果,”AAP 官员在去年发给国会议员的一份声明中说。