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长期 COVID 患者可能会出现不同类型和严重程度的挥之不去的症状。艾莉森雪莱/通过盖蒂图片为华盛顿邮报
  • 一项新研究旨在促进对长期 COVID 的理解。
  • 它发现,长期 COVID 可以分为三种情况,具体取决于所经历的症状类型。
  • 该研究的作者还发现了 COVID-19 变体、症状和 COVID 持续时间长之间的联系。

当专家试图解开被统称为“长期 COVID”的症状和长期影响的纠结时,一项新的研究试图提供一些清晰的信息。

通过使用个性化营养公司 ZOE 在健康研究应用程序中收集的数据,来自英国伦敦国王学院的研究人员已经开始在混乱中辨别出一些秩序。

研究发现,长期 COVID 可分为三种症状群类型:神经系统症状、呼吸道症状以及全身/炎症和腹部症状。

  • 神经系统症状——最常报告的长期 COVID 症状——包括嗅觉障碍/嗅觉障碍、脑雾、头痛、谵妄、抑郁和疲劳。 (新冠病毒导致的味觉丧失通常是由于嗅觉丧失。)
  • 呼吸系统症状可能对肺部造成损害,包括严重的呼吸急促、心悸、疲劳和胸痛。
  • 全身/炎症和腹部症状包括肌肉骨骼疼痛、贫血、肌痛、胃肠道疾病、不适和疲劳。

在这项研究中,研究人员分析了 ZOE 的 COVID 症状研究收集的 336,652 个人的数据。在这一组中,有 1,459 人报告了定义为急性 COVID-19 感染后 12 周以上的 COVID 后症状。

博士。未参与这项研究的马萨诸塞州波士顿大学医学院的 Jai Marathe 告诉《今日医学新闻》,“这项研究无疑提高了我们对 COVID 后综合征的理解,更重要的是,他们可能面临长期患病和虚弱的风险。”

“医生和病人,”博士。Marathe 指出,“双方都在寻找关于谁有可能患上长期 COVID、症状会持续多长时间、什么有助于解决症状等问题的答案。虽然这项研究没有回答所有这些问题,但它提供了一个强有力的框架继续发展。”

该研究尚未经过同行评审,已发表在预印本服务器 medRXiV 上。

变异如何影响症状

研究人员还能够开始识别与 SARS-CoV-2 变体和疫苗接种相关的症状群。

博士。丽安·S。该研究的通讯作者、伦敦国王学院的博士后研究员 Canas 告诉今日医学新闻:

“我们的研究结果表明,英国人群中与胸部相关的症状(呼吸道丛集)在感染该病毒初始形式(称为“野生”变体)的未接种疫苗的患者中更为明显。”

“不同,”博士。Canas 继续说,“患有 Alpha 或 Delta 变体的患者表现出更高的神经系统症状发生率,例如嗅觉丧失和脑雾。”

“不幸的是,我们无法有力地评估疫苗接种对这两种变体的影响。对于 Alpha,我们在感染时没有足够的人接种疫苗。对于三角洲来说,我们在感染时没有足够的未接种疫苗的人患上长期 COVID,”她指出。

全身/炎症和腹部状况与所有变异轻微相关。

症状持续时间

“平均而言,”博士说。Canas 博士说,“与 Delta 和 Alpha 分别为 24 周和 25 周相比,该病毒的野生型表现出更长的症状流行期,为 30 周。”

“但是,”她指出,“由于我们只分析了患病时间超过 12 周的个体的数据,因此这些结果不如集群分析那么重要,需要进一步研究,其中还需要考虑疫苗接种的影响。 ”

“研究结果,”博士说。Marathe 博士说:“与长期 COVID 作斗争的人,如果出现严重的呼吸急促、声音嘶哑、嗅觉丧失、疲劳、谵妄、嗅觉丧失、头痛和发烧,他们更有可能[经历] 长期和严重的症状。”

“掌握了这些信息的医生,”她说,“或许能够更好地为他们的病人提供咨询,并期望他们能改善症状。他们还可能致力于有针对性的治疗方法,以解决影响并有望改善患者临床护理的症状群。”

欧米光呢?

该研究的作者仍在分析与 Omicron 变体相关的数据,但分享了一些早期见解。

博士。Canas 说:“初步结果表明,感染 Omicron 变异体的患者中长 COVID 的患病率远低于其他变异体。”

ZOE 的一篇关于这项研究的文章说,从 Omicron 获得长期 COVID 的机会比其他变体低 20%-50%,Omicron 病例仅占所研究病例的 4.4%,而 Delta 变体为 10.8% .

博士。Marathe 引用了其他关于 Omicron 变体与长 COVID 之间关系的研究:

“一些研究报告说,与 Delta 变体相比,Omicron 变体感染 COVID-19 后发生长期 COVID 的风险较低,而其他研究则指出,在 Omicron 变体感染后发生长期 COVID 的患者病情较轻。这也适用于急性 Omicron 感染期间症状严重程度的总体降低。”

尽管 Omicron 变体感染 COVID-19 的人中发生长 COVID 的比例较低,但这些菌株的更大传染性意味着更多的人被感染,因此,更多的人正在发展长 COVID。

“虽然社区中长期 COVID 患者的总数可能较低,但在波士顿医疗中心,在 Delta 后和 Omicron 后的激增期间,在长期 COVID 诊所寻求护理的患者数量一直保持稳定,”博士说.马拉松。

她说,就近期变体的长期 COVID 症状而言,变化不大:

“我们没有注意到在冬季和春季流行的 Omicron 变体之间的长期 COVID 症状有很大差异。疲劳、呼吸急促、情绪障碍和脑雾仍然是长期 COVID 患者报告的最常见的主诉。”

博士。马拉特认为这项新研究很有价值:

“这可能为进一步的研究工作铺平道路,以评估可能导致长 COVID 发展的不同病理生物学途径,并帮助我们更成功地确定病情。”

“我认为我们仍然不知道谁有患长期 COVID 的风险,以及他们为什么有风险。随着我们增加对这种疾病的了解,它将有助于为有关长期 COVID 的治疗和预防策略提供信息,”她补充说。

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