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专家说,过度使用或未充分利用哮喘吸入器会导致其他健康问题。混合媒体/盖蒂图片社
  • 美国约有 2500 万人患有哮喘。
  • 研究人员说,其中大约四分之一的人过度使用救援吸入器。
  • 他们说另外四分之一的人没有充分利用他们的预防性吸入器。
  • 专家说,哮喘患者需要更好地了解何时使用吸入器。

超过四分之一的哮喘患者过度使用 SABA(或救援)吸入器。

另外四分之一的皮质类固醇(或预防性)吸入器使用不足,导致严重哮喘发作的风险增加。

这是根据伦敦玛丽女王大学临床有效性小组研究人员的一项新研究得出的结论,该研究分析了来自 117 个一般医疗实践的超过 700,000 名患者记录。

他们发现:

  • 26% 的哮喘患者被过度使用 SABA 吸入器
  • 25% 的人未充分使用预防性皮质类固醇吸入器

研究人员计算出,帮助每年使用超过 12 个 SABA 吸入器的人将使用量减少到 12 个以下,可以使该组与哮喘相关的住院人数减少 70%。

“这是一项有趣的研究,似乎揭示了一个重要问题,”博士。在纽约与 Advanced Dermatology PC 合作的过敏症和免疫学家 David Erstein 告诉 Healthline。 “我认为人们在出现症状之前往往不会考虑自己的呼吸。因为预防性吸入器不能立即提供帮助,所以他们求助于救援吸入器。”

SABA 是短效 β 受体激动剂,可根据需要使用,例如在急性哮喘发作期间。

“它们的作用是放松气道肌肉,让气道扩张,缓解呼吸急促,”博士。Fady Youssef 是加利福尼亚州 MemorialCare 长滩医疗中心的肺科医生、内科医生和重症监护专家。 “他们不提供长期的疾病控制,只是立即缓解症状。吸入皮质类固醇是治疗哮喘的基石,可缓解症状,长期控制和降低哮喘发作率。”

过去的研究也关注过这个问题。

2008-2010年医疗支出面板调查例如,发现美国近 15% 的哮喘患者每月使用超过一种 SABA。大约 60% 的人每天使用长期控制药物,但仍需要大量使用快速缓解吸入器。

“当哮喘得到良好控制时,SABA 的频率应为每周两天或更少,”美国呼吸护理协会成员、MBS、RRT 的乔伊斯·贝克告诉 Healthline。

什么是哮喘?

当气道发炎时,哮喘会影响肺部,从而使进出肺部的气流路径变窄。

哮喘发作期间的其他变化包括气道中粘液过多。此外,气道周围的肌肉会收紧,从而降低呼吸能力。

美国约有 2500 万人患有哮喘。它通常从童年开始。

“哮喘是一种常见的慢性疾病,具有多种反复发作的症状,包括支气管痉挛、炎症和多动症,”贝克说。 “哮喘控制不佳会限制日常活动并增加旷课或工作日的数量。它与住院、急诊就诊和口服类固醇的增加有关。”

由于触发因素,许多人会经历哮喘发作或症状恶化。常见的触发因素包括:

  • 花粉
  • 锻炼
  • 病毒感染
  • 冷风

目前没有治愈哮喘的方法。但是,通过适当的医疗护理,它是可以控制的。

专家说,学会控制哮喘的人可以过上充实而积极的生活。

哮喘如何治疗?

有几种治疗哮喘的方法:

  • 当您出现突发症状时,使用快速缓解吸入器,有时称为救援吸入器。在出现症状的第一个迹象时使用它们是最有效的。
  • 每天使用控制器吸入器通过减少气道中的肿胀和过多粘液来预防哮喘症状。
  • 生物药物通过注射或输注给药。它们针对细胞或蛋白质以防止气道肿胀。患有某些类型的持续性哮喘的人可能会受益于生物制剂。

第四个选项结合了快速缓解和控制器吸入器,有助于短期缓解和长期控制。

美国哮喘和过敏基金会将这些纳入其治疗指南。但是,食品和药物管理局尚未为此目的批准它们。

可以做什么?

最近研究中的研究人员认为,医疗专业人员应该支持和教育患者正确使用 SABA 吸入器以及过度使用 SABA 吸入器的危险。

他们指出,初级医师、过敏症专家等专家和药剂师拥有帮助人们减少 SABA 使用和增加预防措施的工具。

“在美国,不使用皮质类固醇吸入器的原因包括成本、对哮喘炎症起源的教育不足以及口腔副作用,其中可能包括口腔不适,”博士。南加州的肺科医生 Jooby Babu 告诉 Healthline。 “LABA/ICS 组合是吸入皮质类固醇和长效 β 受体激动剂。使用这种组合的患者显着减少了哮喘发作和住院率。”

“在我就诊期间,我经常询问他们使用 SABA 的频率,”他补充道。 “如果每周超过一次,除了 SABA 外,我还会让他们吸入吸入的皮质类固醇。如果病情恶化仍未得到控制,我会开具长效 β 受体激动剂和吸入性皮质类固醇。”

没有一种万能的方法来解决 SABA 过度使用的问题。专家说,教育应该为每个人量身定制。

“人们学习和保留信息的方式不同,因此让他们向我展示他们如何使用吸入器很重要。然后我可以就技术或理解上的任何差距进行教育,”贝克解释道。 “当今市场上有许多不同的吸入器,技术会因设备而异。在某些情况下,根据年龄和认知能力,特定的吸入器设备可能不适合个人,从而导致过度使用。使用不同的教学机制来最好地满足学习者的需求也很重要,例如演示、教学、视频和讲义。”

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