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接受乳腺癌治疗的女性在治疗后可能会出现许多副作用。安奇/盖蒂图片社
  • 有时建议女性在接受乳腺癌治疗后使用激素替代疗法。
  • 过去,一些肿瘤学家曾表示担心这种绝经期治疗可能会增加乳腺癌复发的风险。
  • 在一项新研究中,研究人员表示,他们发现乳腺癌复发与激素替代疗法之间没有联系。
  • 一位专家表示,这对乳腺癌幸存者来说是个好消息,但提醒正在服用芳香酶抑制剂的女性不要使用激素替代疗法。

盗汗、疲劳、牙齿问题、骨质疏松症、心脏问题、潮热、阴道干燥和尿路感染。

这些只是接受乳腺癌激素治疗的人所忍受的一些副作用。激素疗法的例子包括药物如他莫昔芬和芳香酶抑制剂。

许多乳腺癌幸存者在乳腺癌手术后服用这些药物以帮助预防癌症复发。治疗根据美国癌症协会的说法,可以持续长达五年,但可能需要更长的时间。

这些有时是乳腺癌激素治疗的严重症状会对生活质量产生负面影响,甚至促使一些人停止这种癌症治疗。

多年来,阴道雌激素疗法和更年期激素疗法已被用于帮助缓解其中一些症状。

然而,尚未彻底研究在乳腺癌幸存者中使用全身性和阴道雌激素的安全性,尤其是那些患有雌激素受体阳性疾病的患者。

一个新文章在牛津大学出版社出版的《国家癌症研究所杂志》上报道称,对乳腺癌幸存者进行更年期激素治疗与乳腺癌复发无关。

根据最近研究的作者,一些肿瘤学家警告癌症幸存者不要使用更年期激素治疗,因为早期的临床试验报告乳腺癌复发的风险增加。

尽管此后的研究并未显示复发率增加,但此类研究严重的局限性,包括小样本量和较短的随访期。

博士。丹麦欧登塞大学医院的肿瘤学家 Søren Cold 决定仔细研究一下。

在他的新论文中,Cold 在一大群接受激素治疗的早期雌激素受体阳性乳腺癌的丹麦绝经后妇女中研究了激素替代疗法与乳腺癌复发和死亡率之间的关系。

Soren 告诉 Healthline,这些女性在 1997 年至 2004 年间被诊断出患有早期乳腺癌,她们的乳腺癌没有接受任何治疗或五年的激素治疗。

在乳腺癌诊断前未接受阴道雌激素治疗或绝经激素治疗的 8,461 名女性中,1,957 人使用阴道雌激素治疗,133 人在诊断后使用更年期激素治疗以帮助缓解乳腺癌激素治疗的副作用。

研究人员说,总体而言,他们发现接受阴道雌激素治疗或绝经期激素治疗的人的复发或死亡风险没有增加。

然而,他们确实发现在服用芳香酶抑制剂的同时使用阴道雌激素治疗的人复发风险增加。

肿瘤学家做出反应

博士。明尼苏达州梅奥诊所的肿瘤学家 Elizabeth Cathcart-Rake 被要求写一篇社论关于研究。

“基本上,服用他莫昔芬的乳腺癌幸存者可能会考虑阴道雌激素治疗,因为这似乎不会显着增加他们患乳腺癌复发的风险,”她告诉 Healthline。

“我同意这对许多患有严重更年期泌尿生殖系统症状的患者来说是个好消息,”她补充道。

然而,Cathcart-Rake 指出,对于一些患有乳腺癌的人,仍有一些注意事项。

“对于服用芳香酶抑制剂的女性,我会谨慎考虑使用阴道雌激素,”她说。

Cathcart-Rake 说,这个亚组似乎确实具有更高的复发风险,尽管死亡率没有显着差异。

她还对考虑口服绝经期激素治疗的女性表示谨慎。

她说:“在这项研究中,这个队列中的女性并不多,我们之前的数据显示这种组合的复发风险增加了。”

研究的重要性

Cathcart-Rake 说,这项研究特别有趣和有帮助,“因为它包括如此庞大的患者队列,我们​​有他们的药物和补充药物的记录,以及由于卫生系统而导致的复发数据。”

“这项大型队列研究有助于为临床医生和乳腺癌幸存者之间关于阴道雌激素治疗安全性的细致讨论提供信息,”她补充道。

Cathcart-Rake 说,研究结果表明,患有严重泌尿生殖系统症状的他莫昔芬的乳腺癌幸存者可以接受阴道雌激素治疗,而不会增加乳腺癌复发的风险。

但是,她说,“在考虑使用芳香酶抑制剂治疗乳腺癌幸存者或考虑更年期激素治疗时,仍建议谨慎使用阴道雌激素。”

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