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  • 湿疹影响多达五分之一的儿童,导致皮肤干燥、发炎和发炎。
  • 一项英国儿童研究发现,湿疹对乳液、乳霜、软膏或凝胶的反应没有差异。
  • 然而,一些专家认为,某些保湿剂对不同皮肤类型和身体部位的效果更好。

湿疹是指引发瘙痒、炎症和不适的一系列非传染性皮肤病。它通常在生命的第一年.

特应性皮炎是最常见的类型,影响多达 20% 的儿童。

保湿剂,也称为润肤剂,可能有助于治疗症状,作为刺激物的屏障,并减少炎症。这些产品与局部皮质类固醇等抗炎药一起被推荐或用于舒缓皮肤和防止发作。

显示哪种保湿剂最适合儿童湿疹的研究非常有限。在英国进行的一项试验被认为是首次比较四种主要类型的保湿剂的有效性:乳液、软膏、面霜和凝胶。

博士。英国布里斯托大学学术初级保健中心的研究负责人马修·里德(Matthew Ridd)说:“这种类型的研究早就应该进行了[……]。我们的研究结果挑战了关于保湿剂需要多久使用一次、哪些类型不太可能引起问题以及哪些患者应该推荐某些类型的惯例[…]。”

该研究结果发表在《柳叶刀儿童与青少年健康》和《英国全科医学杂志》上。

试用方法

博士。Ridd 和其他研究人员搜索了电子病历,然后他们筛选并邀请“潜在符合条件的儿童”的父母或监护人参加他们的试验。在评估了超过 12,000 名儿童后,有 550 名儿童参与。这些孩子的年龄在 6 个月到 12 岁之间。

受试者被随机分配使用四种润肤剂中的一种。孩子们的家庭医生给他们开了保湿霜,并指示“每天涂抹两次,并根据需要”。

父母每周报告他们的观察结果,持续 16 周,每 4 周随访一次,直到 52 周。

研究人员发现,没有哪种润肤剂更有效。

超过偏好

今日医学新闻与博士讨论了这项研究。Tien Nguyen,加利福尼亚州芳泉谷 MemorialCare 橙色海岸医疗中心的皮肤科医生。他没有参与这项研究。

博士。Nguyen 认为该研究的 550 个样本量“不是一个庞大的数字,但足够了”。

他还同意患者的偏好是治疗湿疹的关键考虑因素。然而,他说润肤剂的有效性“取决于皮肤在身体上的位置 [和] 疾病的严重程度。”

例如,他解释说,手掌、脚和脚底通常对药膏反应良好。另一方面,乳霜或乳液保湿剂可能在眼睑、上唇或颈部效果更好。

更多注意事项

MNT 还与 Dr. MNT 讨论了这项研究。Teo Soleymani,UCLA Health 的皮肤科医生和外科医生。他没有参与这项研究。

博士。Soleymani 称赞这项研究的“现实应用”。然而,令他失望的是,该研究的人群大多是同一个白人:

“我认为,在这一组中,没有显着差异的原因 [...] 可能是所有这些患者的皮肤类型和湿疹亚型都相同。”

他坚持认为这很重要,因为“例如,不同皮肤类型的患者,亚洲皮肤或非裔美国人皮肤患有湿疹的人,往往有不同的湿疹病因。”

皮肤科医生指出了湿疹的三个主要组成部分:

  • “皮肤的遗传屏障缺陷;
  • 对通过皮肤裂缝的环境过敏原过敏或免疫过度活动;和
  • 生活在我们皮肤上的细菌失衡。”

博士。Soleymani 解释说,亚洲或非裔美国人皮肤中的湿疹往往是由称为丝聚蛋白突变的遗传屏障缺陷引起的。随后,皮肤变得更干燥、更白、更痒,并出现皮疹。

皮肤科医生说,这些皮肤类型通常“需要更油腻的东西 [...],与软膏相比,这些皮肤对这些孩子有更好的屏障保护”。

皮肤科医生指出,炎症性湿疹患者的皮肤并不干燥。相反,“他们的皮肤非常敏感,所以一切都让他们发红和烦躁。这些人需要不同的治疗。”

最后说

博士。Ridd 和他的团队表示,需要更多的研究来确定他们的发现是否适用于患有湿疹或其他皮肤干燥问题的青少年和成年人。

博士。Soleymani 坚持认为婴儿皮肤和老年人皮肤相似,因此他的年轻和年长患者接受相同的治疗建议。

不过,专家们都同意,患者——而不是医疗保健提供者——应该使用最有效的方法来治疗湿疹。

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