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全球 COVID-19 疫苗接种运动有助于挽救数百万人的生命。杰森雷德蒙德/法新社通过盖蒂图片社
  • 一项新的研究估计,在疫苗接种运动启动后的第一年,COVID-19 疫苗帮助避免了全球 1980 万人死亡。
  • 研究发现,与低收入国家相比,疫苗不公平导致高收入国家通过疫苗接种预防的死亡人数不成比例地增加。
  • 一些低收入国家未能达到世界卫生组织 (WHO) 为其 40% 的人口接种疫苗的目标,而实现这一目标可能会使这些地区挽救的生命数量增加一倍。

最近发表在该杂志上的一项研究柳叶刀传染病据估计,COVID-19 疫苗在上市的第一年就帮助将全球死亡人数减少了 63%。该研究还发现,更公平地分配 COVID-19 疫苗可以防止低收入国家大量死亡。

博士。伦敦帝国理工学院研究员奥利弗·沃森说:“我们的研究结果提供了迄今为止对疫苗接种对 COVID-19 大流行产生的显着全球影响的最完整评估。 [...] 我们的研究结果表明,通过向世界各地的人们提供疫苗,无论他们的财富如何,都可能挽救了数百万人的生命。”

“然而,本可以做得更多。如果世卫组织制定的目标得以实现,我们估计在低收入国家因 COVID-19 造成的估计生命损失中,大约有五分之一的人可以避免,”他补充说。

COVID-19 疫苗的影响

第一剂 COVID-19 疫苗于 2020 年 12 月 8 日在临床试验环境之外交付。

自首个 COVID-19 疫苗获批以来,全球近 62% 的人口已完全接种了两剂疫苗。

批准的 COVID-19 疫苗在预防严重疾病和降低死亡率方面非常有效,并改变了大流行的轨迹。迄今为止,关于 COVID 疫苗对降低死亡率的影响的研究仅限于特定地区,并且仅评估了疫苗接种对预防个体死亡的直接影响。

伦敦帝国理工学院的研究人员最近通过量化这些疫苗在疫苗接种第一年预防的死亡人数,评估了 COVID-19 疫苗接种的全球影响。

除了疫苗对死亡率的直接影响外,研究人员还考虑了疫苗带来的间接益处,例如减少病毒在社区中的传播,包括未接种疫苗的个体。

量化挽救的生命

研究人员使用 SARS-CoV-2 传播的数学模型来估计在缺乏 COVID-19 疫苗的替代方案中可能失去的生命数量。

他们结合了模型中每个国家/地区的疫苗接种率、疫苗推出日期、COVID-19 死亡人数、流通变种和人口统计数据等变量数据,以估算因疫苗接种而避免的死亡人数。

根据每个国家官方报告的 COVID-19 死亡人数,研究人员估计,在 COVID-19 疫苗接种的第一年,疫苗帮助预防了全球 1440 万人死亡。

然而,研究表明,官方报告大大低估了归因于 COVID-19 的实际死亡人数。

因此,研究人员评估了 COVID-19 大流行期间全因死亡人数过多,这是大流行一年中观察到的死亡人数与非大流行年份的预期死亡人数之间的差异。

研究人员使用保存死亡和出生记录的国家生命登记系统来获取因 COVID-19 导致的超额死亡数据。然而,这些登记在许多发展中国家是不完整的。因此,研究人员使用模型来预测这些国家的超额死亡人数。

根据对大流行期间死亡人数过多的估计,研究人员发现疫苗接种帮助避免了 1980 万人死亡,在接种疫苗的第一年将死亡人数降低了 63%。

疫苗接种率的全球差异

由于获得 COVID-19 疫苗的不公平,低收入和中等收入国家的疫苗接种覆盖率落后于高收入国家。

COVID 疫苗全球访问 (COVAX)发起倡议以促进更公平地分配疫苗,包括通过较富裕国家捐赠疫苗。COVAX 倡议的高级市场委员会 (AMC) 帮助资助购买疫苗并将其分发给低收入和中等收入国家。

COVAX AMC 设定了到 2021 年底为发展中国家 20% 人口接种疫苗的目标。同样,世界卫生组织设定了在同一时期为全球 40% 人口接种疫苗的目标。

然而,许多发展中国家未能达到这些目标。较富裕国家疫苗供应不足​​和囤积疫苗剂量意味着低收入和中等收入国家获得疫苗的机会有限。

缺乏必要的疫苗储存基础设施和疫苗犹豫不决也导致一些国家的疫苗接种率降低。

在本研究中,研究人员评估了如果疫苗分配更加公平,可以挽救的生命数量。他们发现,高收入国家因接种疫苗而预防的死亡人数高于低收入和中等收入国家。

尽管如此,COVID-19 疫苗在 83 个 COVAX AMC 国家中将死亡人数估计减少了 41%(740 万)。在这些 COVAX AMC 参与者中,有 41 个国家未能达到为其 20% 人口接种疫苗的目标。这包括 25 个低收入国家,如果实现 20% 的疫苗接种目标,这些国家的死亡人数可能会再减少 45%。

此外,96 个国家未能达到世卫组织为 40% 的人口接种疫苗的目标。其中大多数是低收入国家,在这些国家实现世卫组织的目标本来可以防止这些国家的死亡人数增加两倍以上(111%)。

公平的疫苗分配

这些结果强调了实现疫苗更公平分配的机制的必要性。

博士。哈佛医学院教授 Ingrid Katz 说:“有许多措施可以帮助实现全球疫苗公平。在任何提案的核心,我们都需要一个强大的政府间机构来帮助建立公约或协议,以加强大流行的预防、准备和应对。”

“这必须植根于全球卫生公平和国际社会共同努力并确保在社区层面加强医疗保健的承诺。这必须得到对大流行防范和监督机制的持续资金支持,以确保问责制和透明度,同时确保信任,”她说。

“我们可以从赋予国家主权权力开始,促进对 COVAX 等项目的双边捐赠,确保对中低收入国民的财政和运营支持,以支持扩大有效的疫苗项目,共享疫苗生产的知识产权和技术转让,并支持能够提供监管支持的一代研究人员和机构的发展。”
— 博士英格丽德·卡茨

“所有这一切都可以而且应该现在就完成,而不是在全球流行病爆发的时候。这是我们能够确保我们能够有效应对这一流行病以及所有未来流行病的唯一方法,”博士补充说。卡茨。

博士。Watson 指出,打击错误信息并改善疫苗交付和分发的基础设施也有助于实现疫苗公平。

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