- 使用包括大麻衍生物在内的草药补充剂正变得越来越流行。
- 一些补充剂很容易通过柜台购买，并且不像其他药物那样受到严格监管。
- 最近的一项案例研究表明，过量使用某些补充剂会导致严重的心脏问题。
近年来，人们对补充剂的使用有所增加。许多补充剂可能会带来一定的健康益处，但由于它们不受监管，人们也应该谨慎行事。
最近发表在 Heart Rhythm Case Reports 上的一份病例报告表明，过度使用某些物质（如麻油）可能会导致严重的心脏问题。
草药补充剂受欢迎
补充剂对消费者来说很容易获得，并且可以提供各种健康益处。例如，
与药物不同，美国食品和药物管理局 (FDA) 没有对膳食补充剂提供太多监管。
博士。K Health 的心脏病专家兼医学副总裁 Edo Paz 没有参与这项研究，他在《今日医学新闻》的补充品中解释了这个问题：
“由于 FDA 对补充剂的监管与药物不同，因此对补充剂的研究并不充分，因此确切的特征和副作用尚不清楚。您甚至可能会看到基于分销商和批次的准备工作的差异。”
博士。Paz 说，由于缺乏可靠的数据，他鼓励他的患者避免服用补充剂。
“如果他们确实打算使用它们，我会尽我所能研究可能的副作用和药物补充剂的相互作用，但由于缺乏数据，这并不总是可能的，”他补充道。
一些常见补充剂的例子包括钙、维生素 D、大蒜和银杏。有时，补充剂是多种化合物的组合，例如补充剂黄连素，这可能有助于改善心脏问题和肠道健康。
CBD市场
一组非常受欢迎的补充剂是来自大麻的补充剂。大麻衍生物的一些例子包括大麻油和大麻二酚 (CBD)。
大麻油有许多潜在的好处，包括帮助减轻肌肉紧张和压力和缓解疼痛。同样，CBD 可能有助于缓解疼痛，甚至可能有助于减轻焦虑。
目前，FDA 仅批准了一种用于药用的 CBD 油衍生物 Epidiolex，可用于治疗癫痫发作。不同的大麻衍生物仍然可以作为补充剂使用，这意味着人们可以在没有医疗专业人员监督的情况下购买和使用它们。
推荐剂量的 6 倍
有问题的病例报告检查了一名 56 岁的女性，以及她在服用补充剂时出现的严重症状。她经历了晕厥（昏厥）和头晕的发作。
在进行心脏评估后，医疗专业人员发现她患有低血压和异常心律，称为 Torsade de Pointes。这种特殊的心律紊乱可能会危及生命。
她还经历了延长的 QTc，这表明心脏的电信号存在问题。QTc 延长通常与尖端扭转型室性心动过速有关。
她的镁含量也很低，在静脉注射镁和盐水治疗后，她的心律稳定了。她的个人病史并不显着。但她透露，她一直在服用含有 CBD 和大麻酚 (CBG) 的大麻油。
她声称服用它是出于与压力有关的原因，并且服用量是推荐剂量的六倍。她还服用含有黄连素的补充剂。
在她住院期间，医生停止了她所有的补充剂使用。五天后，她的心律恢复正常。
根据该患者的数据以及他们对这些补充剂数据的研究，研究作者认为这些补充剂导致了患者的 QTc 延长。
博士。帕兹指出，该病例显示出“草药补充剂的可怕副作用”。
“在这种情况下，患者使用了各种补充剂，导致心脏电异常，称为 QT 延长。该患者甚至出现了一种令人恐惧且可能致命的 QT 间期延长后果，称为尖端扭转型室性心动过速，可退化为心源性猝死，”他告诉 MNT。
博士。Paz 说，感谢临床团队确定了这些影响的原因，并且在患者停止服用后电异常得到解决。
组合补充剂的危险
这个特殊的案例研究检查了一个人的补充剂使用情况以及可能出现的严重心脏问题。但是，必须注意的是，她服用了异常大量的大麻油。
该患者还服用了不止一种补充剂，因此她的心脏问题可能不能严格归咎于其中一种。
雷丁大学的药理学专家加里·斯蒂芬斯教授也没有参与这项研究，他向 MNT 指出，由于数据有限，需要更多关于使用这些补充剂的临床试验。
我们需要使用适当定义的标准化成分药物进行对照临床试验，”他说。
然而，Prof.Stephens 还指出，在临床试验中，他不知道 CBD 对心血管有任何不利影响。
“我对小檗碱不熟悉，但作者自己指出，据报道它会导致论文标题中的心脏副作用，”他补充道。
博士。诺丁汉大学的斯蒂芬亚历山大和一位未参与这项研究的大麻专家表示，人们应该谨慎使用补充剂。
“我不认为 CBD 或大麻油的使用会对心血管健康产生广泛的负面影响，但它确实强调了尊重这些药物并认真对待它们的必要性（而不是超过推荐剂量或与其他缺乏特征的药物结合使用）补品），”他告诉 MNT。
他说，这项研究强调需要提高对补充剂使用的认识和教育，特别是那些来自大麻的补充剂。
免责声明：Gary Stephens 教授为 Jazz Pharmaceuticals 做过一些咨询工作。Jazz Pharmaceuticals 还收购了 GW Pharmaceuticals 公司，该公司是多发性硬化症治疗药物 nabiximols 背后的公司，这是在英国获得许可的第一种基于大麻的药物。教授Stephens 还获得了 GW 制药公司的资助。博士。Stephen Alexander 已被招募到 Jazz Pharmaceuticals 的科学顾问委员会。
