Sitemap

Ở miền nam Texas, nơi Thung lũng Rio Grande ôm trọn biên giới Mexico, mọi người đang trải nghiệm cảm giác sống trong thế giới hậu Roe.

Vào tháng 9 năm 2021, Texas đã thông qua luật SB8 cấm phá thai sau khi thai được 6 tuần và phạt bất kỳ ai giúp một người phá thai.

Với đa số bảo thủ ở Hoa KỳTòa án tối cao, tòa án dự kiến ​​sẽ ra phán quyết đối với Dobbs v.Jackson Women’s Health Organization trong tháng này, một quyết định có thể chấm dứt quyền được phá thai theo hiến pháp của người Mỹ.

Phá thai đã được hợp pháp trên toàn quốc kể từ năm 1973, do quyết định trong Roe v.Trường hợp lội nước.Mỹ.Tòa án tối cao quyết định rằng mọi người có quyền phá thai theo hiến pháp trước khi thai nhi đạt được khả năng tồn tại trong trường hợp đó.Các quyết định khác nói rằng nhà nước không thể đặt gánh nặng quá mức lên những người muốn phá thai.

Nhưng vào tháng 5, một tài liệu dự thảo do Politico công bố cho thấy các thẩm phán có khả năng sẽ bỏ qua Roe v.Wade sẽ dẫn đến lệnh cấm phá thai gần như hoàn toàn ở nhiều bang bao gồm cả Texas.

Do đó, những người cung cấp dịch vụ phá thai, những người điều hành quỹ phá thai và các nhóm quyền sinh sản khác đã bắt đầu chuẩn bị cho cuộc sống sau Roe v.Lội nước.

Cuộc sống trên tiền tuyến của chăm sóc phá thai

Tại Thung lũng Rio Grande, Texas, tương lai của ngành chăm sóc phá thai nằm trong tay của những người như Zaena Zamora, giám đốc điều hành của quỹ Frontera Fund có trụ sở tại Rio Grande.

Quỹ Frontera, chỉ có hai người và một nhóm nhỏ tình nguyện viên, đã đáp ứng được nhu cầu sau SB8.

Zamora cho biết quỹ phá thai đã chứng kiến ​​sự gia tăng trong số những người Texas mang thai cần phải đi ra khỏi tiểu bang để phá thai.Đối với những người đi du lịch từ miền nam Texas, điều đó có nghĩa là tiền cho du lịch mặt đất, đi lại bằng máy bay, chỗ ở, phiếu ăn uống, chi phí đi chung xe và phiếu chăm sóc trẻ em.

Để đến một tiểu bang khác từ Thung lũng Rio Grande, bạn có thể dễ dàng lái xe mất hơn 6 giờ để đến Louisiana và lên đến 12 giờ để đến New Mexico.

Trong cả năm 2020, Quỹ Frontera đã chi khoảng 4.000 đô la để giúp những người mang thai phá thai.

Chỉ trong tháng 2 năm nay, tổ chức đã chi gần 13.000 đô la để giúp những người ra khỏi tiểu bang để chăm sóc phá thai.

Nhưng Zamora và nhóm của cô ấy biết mọi thứ có thể trở nên tồi tệ nhanh chóng nếu Tòa án tối cao lật lại Roe v.Lội nước.

Nếu nó sụp đổ, 26 tiểu bang - bao gồm cả Texas - sẵn sàng thông qua các lệnh cấm và hạn chế sẽ cấm phá thai theo một cách nào đó, theo hình thức hoặc hình thức.Điều này có nghĩa là những người mang thai ở Texas muốn phá thai sẽ phải đi xa hơn và thậm chí tốn nhiều tiền hơn cho việc chăm sóc phá thai.

Sự gia tăng của các 'trạng thái điểm đến'

Trong khi một số tiểu bang có kế hoạch hạn chế hoặc cấm phá thai, nhiều tiểu bang đang thông qua luật với mục tiêu bảo vệ quyền sinh sản.

Những bang này có khả năng trở thành điểm đến của những người tìm cách phá thai.

Hiện tại, Quỹ Frontera đã gửi bệnh nhân đến tận Baltimore, Washington DC và Virginia - bất cứ nơi nào họ có thể lấy hẹn.

“Số tiền mà chúng tôi cung cấp cho mỗi người đã tăng vọt một cách chóng mặt vì chi phí đi lại bổ sung liên quan đến việc phá thai hiện nay”Zamora nói.

Nếu Roe v.Wade bị lật ngược, Quỹ Frontera dự kiến ​​sẽ thấy lượng cuộc gọi tăng 20% ​​và ngân sách hỗ trợ trực tiếp của họ tăng 20% ​​để đưa người đến các bang đáng tin cậy cung cấp dịch vụ chăm sóc phá thai.

Một số bang tiến bộ như California và New York đang có kế hoạch dành tiền để giúp những bệnh nhân ngoại bang đi phá thai.

California từ lâu đã là thánh địa phá thai cho những người ngoại bang tìm cách phá thai.

Viện Guttmacher ước tính sẽ có sự gia tăng 3.000 phần trăm số bệnh nhân có phòng khám gần nhất ở California.Điều này có thể dẫn đến việc tăng từ 46.000 lên 1,4 triệu người phải đến California để khám phá thai.

Jessica Pinckney, giám đốc điều hành của Access Replictive Justice, đang làm việc với Hội đồng Phá thai Tương lai của California về nhiều phần luật sẽ giúp cải thiện khả năng tiếp cận phá thai ở California trong trường hợp Roe bị lật tẩy.

Một trong những dự luật của California, SB 1142, đang yêu cầu đóng góp 20 triệu đô la từ tiểu bang để hỗ trợ thiết thực - như chăm sóc trẻ em, chỗ ở, đi lại và thực phẩm - cho bất kỳ ai phá thai ở California.

“Chúng tôi hy vọng rằng điều đó sẽ thực sự có thể phát huy khả năng của chúng tôi trong việc cung cấp hỗ trợ thiết thực cho những người đến từ các tiểu bang khác, cũng như những người ở California đang cố gắng tiếp cận dịch vụ chăm sóc,”Pinckney nói.

Một dự luật khác, AB 2134, nhằm tài trợ cho các phòng khám phá thai cung cấp dịch vụ chăm sóc miễn phí cho những người có thu nhập thấp mà bảo hiểm không chi trả cho việc phá thai và các dịch vụ sức khỏe sinh sản khác.

Cả hai dự luật của California, AB 2134 và SB 1142, dự kiến ​​sẽ được thông qua quy trình lập pháp vào mùa hè này và được bỏ phiếu thông qua vào cuối mùa hè.

Tu chính án Hyde cấm sử dụng quỹ liên bang để chăm sóc phá thai ngoại trừ các trường hợp hiếp dâm, loạn luân hoặc nếu tính mạng của người mang thai bị đe dọa.Nhưng một số tiểu bang, như California, sử dụng quỹ Medicaid của họ để chi trả cho việc chăm sóc phá thai.

Điều đó nói lên rằng, mặc dù Medi-Cal chương trình Medicaid của California bảo hiểm cho việc phá thai, nhưng bảo hiểm không áp dụng cho những người gọi đến ngoại bang.

Và trong khi một số bang yêu cầu các công ty bảo hiểm tư nhân chi trả cho việc chăm sóc phá thai, thì nhiều bang có một số hạn chế đối với việc chi trả cho việc phá thai trong bảo hiểm.

Tương tự như vậy, Vermont, New Jersey, New York và Connecticut đang thông qua luật bảo vệ quyền phá thai và hỗ trợ cho những bệnh nhân ngoại bang đi du lịch để được chăm sóc.

Chi phí chăm sóc sau phá thai sau Roe v.Lội nước

Quỹ phá thai đã trở thành một con đường phù hợp để mọi người có đủ khả năng chi trả và điều hướng đi đến các tiểu bang khác để phá thai.

Các tổ chức phi lợi nhuận này được tài trợ bởi các cá nhân và tổ chức có đam mê giúp đỡ những người có nhu cầu tiếp cận phá thai.Họ cung cấp hỗ trợ tài chính và hậu cần cho bất kỳ ai không có khả năng phá thai và mọi người từ khắp nơi trên thế giới có thể quyên góp.

Zamora nói rằng Quỹ Frontera đã chứng kiến ​​sự bùng nổ của cái mà cô ấy gọi là “sự cho đi thịnh nộ”, một khoản tiền tăng lên bất cứ khi nào một quy định hạn chế phá thai mới có hiệu lực.

“Mọi người chỉ đang tức giận và họ cần phải làm điều gì đó, đúng vậy, vì vậy họ cho tiền để giúp đỡ điều đó và chúng tôi rất may mắn là người nhận được rất nhiều sự ủng hộ cuồng nhiệt”Zamora nói.

Theo Mạng lưới Quốc gia về Quỹ Phá thai, có hơn 90 tổ chức rải rác trên cả nước.Hầu hết, nếu không phải tất cả, hiện đang làm việc để đảm bảo họ có cơ sở hạ tầng để hỗ trợ sự gia tăng người gọi dự kiến ​​nếu và khi Roe v.Wade bị lật.

Frontera Fund đang thuê một nhân viên thứ ba, tuyển thêm tình nguyện viên và tăng cường nỗ lực gây quỹ với dự đoán về sự vượt mức.

“Chúng tôi là một tổ chức nhỏ và chúng tôi có rất nhiều việc lớn phải làm - và chúng tôi đã hoàn thành chúng, nhưng có rất nhiều vấn đề đang gia tăng ngay bây giờ,”Zamora nói.

Tiếp cận Công lý Sinh sản, quỹ phá thai toàn tiểu bang duy nhất ở California hoạt động bên ngoài các phòng khám, đã hỗ trợ những người gọi đến từ 18 tiểu bang vào năm 2021.Họ kỳ vọng sẽ thấy lượng bệnh nhân ngoại bang đến California tăng vọt nếu Roe bị rút ruột.

Pinckney cho biết Access Replication Justice có sẵn cơ sở hạ tầng để hỗ trợ sự gia tăng bệnh nhân ngoại bang - đó là điều mà họ đã nỗ lực hướng tới trong nhiều thập kỷ.Họ dự đoán rằng số lượng người ngoại bang kêu gọi sự giúp đỡ sẽ tăng từ 30 phần trăm đến 50 phần trăm, nếu không muốn nói là nhiều hơn.

Năm ngoái, họ đã hỗ trợ 500 người kêu gọi chăm sóc, cả trong và ngoài tiểu bang.Và nếu Roe v.Wade bị lật tẩy, họ kỳ vọng con số đó ít nhất sẽ tăng gấp đôi lên 1.000 người.

“Chúng tôi đã chuẩn bị cho thời điểm này và có các hệ thống cũng như cấu trúc để hỗ trợ mọi người đi từ trạng thái này sang trạng thái khác để nhận được sự hỗ trợ mà họ cần,”Pinckney nói.

Pinckney nói thêm rằng quỹ phá thai khác nhau ở cách họ hỗ trợ tài chính cho những người kêu gọi giúp đỡ.Hầu hết các quỹ đều có ngân sách hàng tháng để hỗ trợ người gọi.Sau khi hết, đường dây trợ giúp sẽ đóng cho đến tháng tiếp theo.

Nhóm có thể thực hiện các điều chỉnh để những người gọi đến vẫn có thể nhận được trợ giúp.

“Tài trợ phá thai là một nghệ thuật, không phải khoa học, vì vậy chúng tôi thực hiện rất nhiều điều chỉnh và không điều chỉnh trong thời gian thực, vì chúng tôi không thể dự đoán mức độ lớn hay nhỏ của lượng người gọi đến hoặc khi nào nó có thể xảy ra,”Pinckney nói.

Nếu Quyền Công bằng Sinh sản đạt đến giới hạn của nó, Pinckney và nhóm của cô ấy sẽ đánh giá xem liệu có thể rút tiền từ công việc khác hay không.Nếu vì lý do nào đó mà không thể thực hiện được, họ hướng người gọi đến các quỹ phá thai khác trên toàn quốc để hỗ trợ - “mặc dù chúng tôi chưa bao giờ thấy mình ở trong tình huống tương tự như vậy”.Pinckney nói.

Các phòng khám đang chuẩn bị như thế nào

Có hơn 700 phòng khám rải rác trên toàn quốc cung cấp nhiều dịch vụ chăm sóc khác nhau, bao gồm thuốc phá thai, thủ thuật phá thai, chuyển tuyến, siêu âm và chăm sóc theo dõi sau phá thai.

Trong nhiều năm, luật hạn chế quyền phá thai đã dẫn đến việc đóng cửa các phòng khám trên toàn quốc.

Theo Viện Guttmacher, tính đến năm 2017, ít nhất 89% các quận trong nước không cung cấp dịch vụ chăm sóc phá thai và những hạn chế trước đây đã khiến nhiều người mang thai gần như không thể tìm được dịch vụ chăm sóc trong cộng đồng của họ, theo Viện Guttmacher.

Vào tháng 5 năm 2017, có 6 tiểu bang chỉ còn lại một phòng khám.Theo Liên minh Quyền tự do Dân sự Hoa Kỳ (ACLU), nếu Roe v.Wade bị lật, nhiều phòng khám sẽ đóng cửa, khiến một số bang không còn phòng khám.

Với việc phá thai có thể bị cấm ở nhiều bang, nhiều phòng khám này đang làm việc để tìm cách kết nối bệnh nhân với các dịch vụ ở các bang khác.

Planned Parenthood, công ty điều hành hơn 600 trung tâm y tế trên khắp cả nước, đã và đang mở rộng nỗ lực điều hướng bệnh nhân để giúp những người mang thai ở các tiểu bang hạn chế tìm ra địa điểm và cách thức họ có thể phá thai.

Ví dụ: khi một bệnh nhân gọi đến một phòng khám ở Texas, trung tâm y tế sẽ giúp bệnh nhân đảm bảo một cuộc hẹn ngoài tiểu bang cùng với việc đưa đón, ăn ở, chăm sóc trẻ em và tài trợ cho chính việc phá thai ở một tiểu bang gần đó cho phép thực hiện thủ thuật .

“Texas trình bày một nghiên cứu điển hình về những gì chúng ta sẽ thấy ở 26 tiểu bang khác này,”Lauren Kokum, giám đốc truyền thông liên kết của Planned Parenthood, nói với Healthline.

Di chuyển bệnh nhân và giúp họ điều hướng hệ thống chăm sóc sức khỏe và luật pháp luôn là một phần trong việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc phá thai.

Theo Erin Grant, phó giám đốc của Mạng lưới chăm sóc phá thai, các phòng khám đều quá quen thuộc với việc cung cấp rất ít dịch vụ.

Grant nói: “Chúng tôi chắc chắn đang coi các phòng khám là bản thể kiên cường của họ - tìm nhân viên, đào tạo nhân viên và tìm ra các giải pháp thực sự sáng tạo để cung cấp dịch vụ chăm sóc mà bệnh nhân cần,” Grant nói.

Theo Grant, sự liên kết giữa các phòng khám, quỹ phá thai và mạng lưới hỗ trợ bệnh nhân ở đó và có thể là chìa khóa để cung cấp dịch vụ phá thai cho nhiều người.

Planned Parenthood cho biết họ đang tăng cường dịch vụ điều hướng bệnh nhân và làm việc với quỹ phá thai chặt chẽ hơn để điều phối hành trình chăm sóc phá thai của mọi người trên từng bước đường.

Theo Kokum, các phòng khám của Planned Parenthood tại các điểm tiếp cận quan trọng - chẳng hạn như dọc theo biên giới New Mexico và Colorado - cũng đang tăng cường nỗ lực điều hướng bệnh nhân của họ để điều phối việc chăm sóc, đi lại và chỗ ở cho dòng bệnh nhân đông đúc, theo Kokum.Họ đang mở rộng các trung tâm y tế của mình, kéo dài giờ khám bệnh và đào tạo thêm các nhà cung cấp dịch vụ.

Các nhà cung cấp dịch vụ phá thai bằng thuốc từ xa chuẩn bị

Phá thai thông qua y học từ xa đã trở nên phổ biến hơn trong những năm gần đây.Phá thai bằng thuốc hiện chiếm một nửa số ca phá thai ở Hoa Kỳ - tăng so với 39% vào năm 2017.

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng thuốc phá thai có hiệu quả và có thể uống tại nhà một cách an toàn trong 10 tuần đầu của thai kỳ.

Các nhà cung cấp thuốc phá thai trực tuyến đang có kế hoạch làm việc trong các hạn chế của tiểu bang và lệnh cấm để đưa thuốc cho những người cần chúng.

Honeybee Health, một hiệu thuốc trực tuyến chuyên bán thuốc, nói rằng họ sẽ chỉ giao hàng cho bệnh nhân ở những tiểu bang nơi thuốc hợp pháp.Nhưng họ đang làm tất cả những gì có thể để đảm bảo quyền truy cập - nếu hợp pháp - vẫn nhanh chóng và dễ tiếp cận để hỗ trợ dòng bệnh nhân đi lại để được chăm sóc.

Họ cũng đã hợp tác với quỹ phá thai để giúp những người không có khả năng mua thuốc.

Choix, công ty cung cấp thuốc phá thai bằng telehealth cho những người ở Colorado, California và Illinois, đã sẵn sàng mở rộng các dịch vụ của mình để đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng mà họ mong đợi từ những bệnh nhân ngoại bang đang tìm kiếm dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa từ các bang mà nó phục vụ.

AidAccess, một tổ chức có trụ sở tại Hà Lan chuyên gửi thuốc phá thai cho bệnh nhân bất kể luật của bang nào, đã bắt đầu kê đơn thuốc phá thai cho những người muốn có sẵn thuốc để phòng trường hợp cuối cùng họ có thai ngoài ý muốn.

Ngoài việc giúp mọi người tiếp cận với thuốc viên để chấm dứt thai kỳ, thuốc telehealth cũng có thể giúp mọi người cắt giảm lượng thời gian họ cần gặp trực tiếp chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

Các trang web của Planned Parenthood và các phòng khám khác cho biết họ đang tăng cường các dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa để giảm thời gian bệnh nhân cần đến phòng khám cùng với số lượng các cuộc hẹn trực tiếp mà họ phải đến.

Vì vậy, thay vì đi đến ba cuộc hẹn trực tiếp, chẳng hạn, bệnh nhân sẽ chỉ cần đến một hoặc hai cuộc, Kokum nói.

“Chúng tôi đang làm bất cứ điều gì có thể để đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân [tại các điểm truy cập],”Kokum nói.

Các hạn chế có thể hạn chế tác dụng của các nhà cung cấp dịch vụ telehealth

Phá thai bằng thuốc từ xa bị hạn chế ở 13 bang và bị cấm ở 6.

Ít nhất 20 bang dự kiến ​​sẽ thông qua các hạn chế nghiêm ngặt hơn đối với phá thai bằng thuốc qua telehealth.

Các dự luật được đề xuất ở 10 tiểu bang sẽ yêu cầu bệnh nhân nhận thuốc từ cơ sở chăm sóc sức khỏe, thay vì nhận qua đường bưu điện.Các dự luật được đề xuất ở bốn tiểu bang khác sẽ cấm tham vấn sức khỏe từ xa và yêu cầu bệnh nhân uống thuốc dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ.

Tuy nhiên, nếu Roe v.Wade đã bị lật tẩy và các bang này cấm phá thai hoàn toàn, khi đó việc chỉ định phá thai bằng phương pháp truyền hình từ xa ở các bang đó sẽ là bất hợp pháp.

Các nhà cung cấp chỉ có thể tham khảo ý kiến ​​của một bệnh nhân ở tiểu bang mà họ, nhà cung cấp, được cấp phép và bệnh nhân đang ở.Theo Kristen Moore, giám đốc Dự án EMAA, một tổ chức hoạt động để mở rộng khả năng tiếp cận phá thai bằng thuốc, các hiệu thuốc chỉ có thể giao hàng cho bệnh nhân ở những nơi hợp pháp.

Bệnh nhân ở các tiểu bang cấm phá thai có thể đi đến một tiểu bang lân cận cho phép phá thai bằng thuốc qua telehealth, thực hiện một cuộc hẹn từ xa từ đó và được chuyển đến một địa chỉ gửi thư ở tiểu bang đó (hoặc xem xét chuyển tiếp thư).

Nhưng mọi người vẫn có thể phải đối mặt với rủi ro pháp lý nếu họ có một biến chứng.

Mặc dù mọi người được phép uống thuốc tại nhà một cách hợp pháp, bất kể họ sống ở đâu, nếu họ có một số loại biến chứng y tế và cần phải đến phòng cấp cứu, một chuyên gia chăm sóc sức khỏe ở một tiểu bang như Ohio hoặc Texas cấm thuốc có thể đưa họ vào, nếu bệnh nhân nói với họ rằng họ đã uống thuốc.

Chảy máu do sẩy thai và chảy máu do phá thai bằng thuốc có thể giống nhau hoặc không thể phân biệt được trong cơ sở y tế.

“Nói rõ ràng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đó sẽ không có bằng chứng nào cho thấy [phá thai] là chuyện đã xảy ra. Họ chỉ có thể biến cuộc sống của người đó thành một địa ngục trần gian ”Moore nói.

Ai mất quyền tiếp cận chăm sóc sinh sản?

Nếu Roe vs.Wade bị quá nhiều, ước tính khoảng 36 triệu người sẽ có nguy cơ mất khả năng tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sinh sản, theo Planned Parenthood.

Ngay cả khi tất cả công việc đang được thực hiện bởi các phòng khám, quỹ phá thai và mạng lưới hỗ trợ bệnh nhân, việc phá thai sắp trở nên khó khăn hơn rất nhiều đối với hàng triệu người ở Hoa Kỳ.

Điều đó có nghĩa là nhiều người sẽ lựa chọn hai phương án còn lại: tự xử trí khi phá thai hoặc mang thai đến kỳ hạn.

"Không nhà nước nào có thể hấp thụ lượng người trải qua thời kỳ mang thai có thể đang tìm kiếm sự chăm sóc"Grant nói.

Và chỉ vì chính phủ cấm phá thai không có nghĩa là mọi người sẽ không cố gắng phá thai.

Dữ liệu từ Viện Guttmacher cho thấy tỷ lệ phá thai tương tự nhau ở các quốc gia nơi thủ tục bị hạn chế và nơi quy định là hợp pháp.

“Mặc dù các bang có thể coi việc phá thai là bất hợp pháp hoặc hình sự hóa những người cung cấp dịch vụ phá thai hoặc bệnh nhân, họ đã không làm gì với quyền con người và nhu cầu phá thai,”Grant nói.

Tất cả danh mục: Đốm