Sitemap
Chia sẻ trên pinterest
Đáp ứng miễn dịch với vắc-xin COVID-19 có thể được tăng cường nhờ một số loại thuốc điều trị bệnh viêm ruột.Antonio Perez / Chicago Tribune / Tribune News Service qua Getty Images
  • Bệnh viêm ruột (IBD) là một chứng rối loạn tiêu hóa có thể vừa mãn tính vừa gây suy nhược.
  • Các chuyên gia đang làm việc để hiểu cách giúp những người bị IBD vượt qua các thách thức liên quan đến COVID-19 một cách tốt nhất.
  • Hai nghiên cứu gần đây cho thấy những người bị IBD dùng một số loại thuốc nhất định có thể có phản ứng miễn dịch tế bào T tăng cao sau khi tiêm vắc xin chống lại COVID-19.

Bệnh viêm ruột (IBD) ảnh hưởng đến3 triệu người lớnriêng ở Hoa Kỳ.

Các chuyên gia y tế không ngừng làm việc để phát triển các kế hoạch điều trị tốt nhất có thể cho những người bị IBD.Một lĩnh vực đáng quan tâm là việc tiêm chủng COVID-19 ảnh hưởng đến những người mắc bệnh này như thế nào.

Hai nghiên cứu gần đây được công bố trên IBDand Frontiers in Immunology báo cáo rằng một số loại thuốc IBD nhất định có thể tăng cường phản ứng miễn dịch của tế bào T khi tiêm chủng COVID-19.

IBD: Các lựa chọn tác động và điều trị

IBDlà một thuật ngữ chung bao gồm hai tình trạng: bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.Cả hai tình trạng này đều được đặc trưng bởi tình trạng viêm mãn tính trong viêm đường tiêu hóa, có thể làm hỏng hệ thống tiêu hóa của cơ thể.

Những người bị IBD có thể bị bùng phát các triệu chứng khác nhau, chẳng hạn như tiêu chảy kéo dài, đau bụng, có máu hoặc chất nhầy trong phân và sụt cân.Các lựa chọn điều trị sẽ khác nhau tùy theo các triệu chứng của mỗi người và mức độ tổn thương của đường tiêu hóa.

Các bác sĩ có thể sử dụng một hoặc một số loại thuốc để giúp ngăn ngừa bùng phát IBD và kiểm soát các triệu chứng liên quan.

Một tùy chọn đang sử dụngthuốc chống yếu tố hoại tử khối u (TNF), còn được gọi là chất ức chế yếu tố hoại tử khối u.Những loại thuốc này giúp ức chế các phản ứng viêm và miễn dịch của cơ thể.

Dr.Jonathan G.Braun, một tác giả nghiên cứu có liên kết với Trung tâm Y tế Cedars Sinai ở Los Angeles, giải thích với Medical News Today:

“Liệu pháp kháng TNF đã thay đổi phương pháp điều trị bệnh Crohn và được hơn 500.000 bệnh nhân ở Hoa Kỳ sử dụng.

Tuy nhiên, nghiên cứu mới nhất chỉ ra rằng những loại thuốc này thực sự có thể có tác động tích cực trong việc hỗ trợ phản ứng của cơ thể đối với vắc xin COVID-19, cụ thể là trongTế bào Tgiúp điều chỉnh cách cơ thể phản ứng và chống lại nhiễm trùng.

Làm việc cùng nhau

Cả hai nghiên cứu gần đây liên quan đến những người tham gia với IBD đã được tiêm chủng chống lại COVID-19.Các nhà nghiên cứu đã đặc biệt xem xét phản ứng của tế bào T của những người tham gia.

Nghiên cứu được công bố trên IBD cho thấy những người tham gia dùng thuốc chống TNF có phản ứng tế bào T tăng cường.

Nghiên cứu trên tạp chí Frontiers in Immunology cho thấy những người tham gia có phản ứng với thụ thể tế bào T sau khi tiêm chủng cao hơn nhiều so với trước khi tiêm chủng.Họ quan sát thêm rằng loại phản ứng của tế bào T bị ảnh hưởng bởi loại thuốc chống TNF mà những người tham gia đang dùng.Đặc biệt, những người dùng adalimumab đã phát triển một phản ứng mạnh mẽ.

Dr.Braun giải thích:

“Những nghiên cứu mới này là một bất ngờ vì chúng chỉ ra rằng anti-TNF làm tăng các tế bào T, một phần khác của phản ứng vắc-xin giúp loại bỏ vi-rút [vi-rút] khi nó đã hình thành sự lây nhiễm. Điều này rất quan trọng vì phản ứng của tế bào T làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh và nguy cơ nhập viện hoặc tử vong ”.

Dr.Arturo Casadevall, một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm tại Đại học John Hopkins ở Baltimore, đã bình luận với MNT với suy nghĩ của mình về các nghiên cứu:

“Những bài báo này cho thấy một số bệnh nhân suy giảm miễn dịch vẫn có phản ứng miễn dịch mạnh với tiêm chủng, và chúng củng cố nhu cầu về một phương pháp tiếp cận chuyên biệt hơn đối với các nhóm dân số bị suy giảm khả năng miễn dịch khác nhau. Nói cách khác, khi đề cập đến khả năng đáp ứng của vắc-xin và tính dễ bị tổn thương đối với SARS-CoV-2, một số bệnh nhân suy giảm miễn dịch có thể được bảo vệ đầy đủ với cảnh báo rằng điều quan trọng là phải tương quan các phản ứng của tế bào T với sự bảo vệ. ”

Các khu vực nghiên cứu thêm

Cả hai nghiên cứu không phải là không có giới hạn.

Ví dụ, nghiên cứu được công bố trên IBD chỉ tập trung vào những người tham gia bị IBD và thiếu sự đa dạng về chủng tộc.Dân số được sử dụng và các nhà nghiên cứu chỉ sử dụng một xét nghiệm phản ứng tế bào T là những hạn chế hơn nữa.Như vậy, kết quả học tập không thể được khái quát hóa.

Nghiên cứu Frontiers in Immunology lưu ý rằng có thể có sự khác biệt trong phản ứng miễn dịch từ vắc-xin so với thực tế nhiễm SARS-CoV-2.Đa số người tham gia là nữ.Và phản ứng hoàn chỉnh của tế bào T có thể không được quan sát thấy vì sử dụng máu ngoại vi trong phân tích.

Nhưng nhìn chung, các nghiên cứu cung cấp một số bằng chứng cho thấy những người nhận liệu pháp kháng TNF cho IBD có thể tăng cường phản ứng miễn dịch khi nói đến hoạt động của tế bào T của họ.Dữ liệu có thể hướng dẫn thêm các khuyến nghị về tiêm chủng cho những người bị IBD.Hơn nữa, các tác giả nghiên cứu cho rằng phát hiện của họ có thể dẫn đến việc phát triển các xét nghiệm phản ứng tế bào T có thể được sử dụng để theo dõi kết quả vắc xin.

Dr.Braun giải thích thêm trong một thông cáo báo chí gần đây như sau:

“Đây sẽ là sự trấn an quan trọng đối với những bệnh nhân IBD đã được tiêm vắc xin đang được điều trị; liệu pháp điều trị của họ có thể mang lại sự bảo vệ quan trọng khỏi bệnh nghiêm trọng hoặc nhập viện nếu họ bị nhiễm trùng đột ngột. Nó cũng nên khuyến khích họ và bác sĩ của họ duy trì việc điều trị trong giai đoạn này của đại dịch và theo kịp các mũi tiêm nhắc lại của họ. "

Các nghiên cứu nhấn mạnh thêm tầm quan trọng của việc xem xét nhiều hơn phản ứng của kháng thể khi nói đến các nhóm mắc các chứng rối loạn cụ thể như IBD.

Dr.Casadevall giải thích:

“Cho đến nay, phần lớn công việc tìm hiểu mối tương quan giữa miễn dịch với tiêm chủng tập trung vào việc đo lường khả năng miễn dịch kháng thể vì điều đó tương đối dễ thực hiện. Tuy nhiên, chúng ta cần nghiên cứu thêm để hiểu các khía cạnh khác của hệ thống miễn dịch được kích hoạt để đáp ứng với vắc xin và dữ liệu này cho thấy rằng mỗi loại tình trạng ức chế miễn dịch cần được nghiên cứu riêng lẻ. Chúng ta không nên mắc sai lầm khi xếp tất cả bệnh nhân suy giảm miễn dịch vào một nhóm vì họ có thể rất khác nhau về khả năng miễn dịch còn lại, phản ứng với vắc xin và tính nhạy cảm với COVID-19. "

Tất cả danh mục: Đốm