- Một nghiên cứu gần đây cho thấy sinh mổ (mổ đẻ) không làm tăng nguy cơ dị ứng thực phẩm ở trẻ sơ sinh trong năm đầu đời.
- Các nhà nghiên cứu Australia cho biết sinh mổ tự chọn hoặc khẩn cấp diễn ra trước hoặc sau khi bắt đầu chuyển dạ không ảnh hưởng đến khả năng bị dị ứng thực phẩm so với sinh qua đường âm đạo.
- Các nhà khoa học cũng phát hiện ra rằng 30% trường hợp dị ứng đậu phộng và 90% trường hợp dị ứng với trứng sẽ khỏi trước 6 tuổi.
Dị ứng thực phẩm có thể khiến hệ thống miễn dịch của một người phản ứng quá mức với một số loại thực phẩm, gây ra các triệu chứng từ nhẹ đến đe dọa tính mạng.Tình trạng này ảnh hưởng đến ước tính
Từ lâu, các nhà khoa học đã giả định rằng sinh mổ có thể khiến trẻ sơ sinh dễ mắc các rối loạn dị ứng ở giai đoạn sơ sinh.Giờ đây, nghiên cứu mới đưa ra bằng chứng thuyết phục có thể làm giảm bớt những lo lắng khi mong chờ của các bậc cha mẹ.
Sau khi nghiên cứu dữ liệu trên 2.000 trẻ sơ sinh, các nhà nghiên cứu tại Viện Nghiên cứu Trẻ em Murdoch ở Úc kết luận rằng phương pháp sinh không có tác động đáng kể đến việc khởi phát dị ứng thực phẩm.
Họ nói rằng phát hiện của họ “có thể hữu ích cho người chăm sóc khi cân nhắc rủi ro và lợi ích của việc sinh mổ, đồng thời mang đến sự trấn an cho những bà mẹ cần can thiệp như vậy rằng có rất ít bằng chứng cho thấy trẻ sơ sinh của họ có nguy cơ bị dị ứng thực phẩm tăng lên đáng kể. . ”
Nghiên cứu xuất hiện trên Tạp chí Dị ứng và Miễn dịch học Lâm sàng: Thực hành.
Giả định lâu nay bị thách thức
Trẻ sinh mổ bỏ qua quá trình tiếp xúc với vi khuẩn có lợi trong ống sinh.Các nhà khoa học đã cho rằng điều này có thể cản trở sự phát triển thích hợp của hệ thống miễn dịch của trẻ sơ sinh.
Medical News Today đã nói chuyện với Dr.Danelle Fisher, bác sĩ nhi khoa và Chủ tịch Khoa Nhi tại Trung tâm Y tế Providence Saint John’s ở Santa Monica, CA, người không tham gia vào nghiên cứu, về tác động của những phát hiện này.
Dr.Fisher nói rằng sinh mổ so với sinh ngả âm đạo không phải là một cân nhắc lớn đối với cô trong việc giải quyết tình trạng dị ứng thức ăn của trẻ em.
“Thật thú vị khi chúng tôi đang tìm hiểu thêm về hệ vi sinh vật này trong ruột và cách nó có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh. Tôi nghĩ rằng nghiên cứu này rất thú vị để cho chúng tôi các bác sĩ lâm sàng biết rằng chúng tôi không nhất thiết phải dựa vào lịch sử sinh của họ để cung cấp cho chúng tôi manh mối. "
- Tiến sĩDanelle Fisher
Dr.Fisher đã đề cập rằng nhiều yếu tố góp phần tạo nên hệ vi sinh vật của trẻ sơ sinh trước, trong và ngay sau khi sinh.Ví dụ, bác sĩ thường cho bà mẹ dùng thuốc kháng sinh trong thời gian sinh mổ, điều này có thể ảnh hưởng đến thành phần của vi khuẩn đường ruột của em bé.
Nghiên cứu hiện tại đã theo dõi dữ liệu yếu tố sinh ở trẻ sơ sinh từ nghiên cứu của HealthNuts.Nó cũng liên kết dữ liệu với Bộ sưu tập Dữ liệu Chu sinh của Victoria.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong số 30% trẻ sinh ra bởi sinh mổ, 12,7% bị dị ứng thực phẩm trong thời kỳ sơ sinh.Trong số những đứa trẻ được sinh ra qua đường âm đạo trong nghiên cứu, 13,2% bị dị ứng thực phẩm.
Điểm mạnh và hạn chế
Nghiên cứu hiện tại đề cập đến thử thách thức ăn qua đường miệng (OFC), tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán dị ứng thực phẩm.Điều này làm giảm nguy cơ phân loại sai từ các biện pháp như tự báo cáo hoặc nồng độ huyết thanh.
Dữ liệu được sử dụng cho thấy liệu các ca sinh mổ có xảy ra khi chuyển dạ hay không, không giống như các nghiên cứu trước đây.
Tuy nhiên, các tác giả của nghiên cứu thừa nhận một số hạn chế đáng kể đối với nghiên cứu của họ.Ví dụ, việc thể hiện quá nhiều trẻ sinh ra qua ngả âm đạo có thể gây ra sự sai lệch trong lựa chọn.
Ngoài ra, các nhà nghiên cứu không thể tìm thấy dữ liệu về các yếu tố sinh đẻ như tiếp xúc với thuốc kháng sinh và thời gian cấu trúc màng.Họ hy vọng rằng những vấn đề này có thể được điều tra trong các nghiên cứu trong tương lai.
Dr.Fisher cho biết bà hy vọng rằng nghiên cứu có thể mở rộng khắp châu Âu hoặc Hoa Kỳ.
“[… Một] điều tôi muốn thấy từ nghiên cứu này là xem liệu nó có thể được nhân rộng ra các lĩnh vực khác hay không và điều đó có đóng vai trò quan trọng hay không,” cô nói.
Dị ứng có thể giải quyết một cách tự nhiên
Trong một nghiên cứu khác được công bố trên Tạp chí Dị ứng và Miễn dịch học Lâm sàng, Viện Nghiên cứu Trẻ em Murdoch báo cáo rằng 30% trường hợp dị ứng đậu phộng và 90% trường hợp dị ứng trứng giải quyết tự nhiên ở tuổi lên sáu.Tỷ lệ này cao hơn những gì các nhà nghiên cứu mong đợi khi có tin chào mừng cho các gia đình bị ảnh hưởng.
Công việc hiện tại cũng liên quan đến nghiên cứu HealthNuts, nhưng nó đã đánh giá 5.276 trẻ em ở một tuổi.
Trong số các đối tượng, 156 người bị dị ứng đậu phộng và 471 người bị dị ứng trứng sống.Những trẻ phát triển các phản ứng hoặc nhạy cảm với thực phẩm mới sau 1 tuổi được đánh giá về độ nhạy cảm và dị ứng với thực phẩm khi theo dõi 6 năm.
Dị ứng đậu phộng mới phát triển ở độ tuổi 6 thường xuyên hơn dị ứng trứng, và dị ứng trứng đã khỏi thường xuyên hơn.Lúc sáu tuổi, 3,1% trẻ em bị dị ứng đậu phộng và 1,2% bị dị ứng trứng.
Các nhà nghiên cứu kết luận: “Trong số trẻ sơ sinh bị dị ứng thực phẩm [đã được xác nhận] lúc 1 tuổi, hầu hết dị ứng trứng (90%) và gần một phần ba dị ứng đậu phộng (29%) tự khỏi vào lúc 6 tuổi,” các nhà nghiên cứu kết luận.
Chất gây dị ứng: loại bỏ hoặc đưa vào từ từ?
MNT đã thảo luận những phát hiện này với Dr.Daniel Ganjian, một bác sĩ nhi khoa tại Trung tâm Sức khỏe Providence Saint John’s ở Santa Monica, CA, người cũng không tham gia vào nghiên cứu.
Dr.Ganjian ca ngợi nghiên cứu đã cung cấp dữ liệu chính xác hơn và tỷ lệ phần trăm giải quyết dị ứng ở trẻ em.Tuy nhiên, ông lưu ý rằng nhiều dữ liệu hữu ích bị thiếu do tỷ lệ bỏ học cao trong số những người tham gia.
Dr.Ganjian đã chỉ ra nỗ lực của các nhà nghiên cứu để kết hợp các biến số như dị ứng với nhiều loại thực phẩm và phản ứng của da trong các bài kiểm tra dị ứng.
Tuy nhiên, ngay cả với 6.300 đối tượng, không có đủ bệnh nhân để kết hợp các biến đủ mạnh để tạo thành điểm dự đoán có ý nghĩa.
Dr.Ganjian cũng đề cập rằng các bác sĩ áp dụng các tiêu chuẩn và thực hành mới mà nghiên cứu không tính đến.
“Trước đây, chúng tôi [sẽ] nói, 'không cho ăn đậu phộng hoặc trứng cho đến khi hai tuổi.' Nhưng bây giờ, tất cả chúng tôi đang nói với bệnh nhân của mình thực sự bắt đầu với việc giới thiệu đậu phộng và dị ứng, ngay cả với liều lượng nhỏ, gần như hàng ngày [khi chúng bắt đầu chất rắn], ”ông nói.
Dr.Ganjian cho biết về tổng thể, nghiên cứu khẳng định thêm sự khác biệt giữa dị ứng đậu phộng và trứng:
“[Chúng tôi] phải có các giao thức khác nhau cho mỗi người trong số họ, và […] vì vậy điều này chỉ làm sáng tỏ hơn trong các nghiên cứu trong tương lai và cách chúng tôi nên tiến hành chúng và cách chúng tôi nên điều trị dị ứng […]”
