- Sử dụng các chất bổ sung thảo dược, bao gồm các dẫn xuất của cần sa, ngày càng trở nên phổ biến.
- Một số chất bổ sung dễ mua không cần kê đơn và không được kiểm soát chặt chẽ như các loại thuốc khác.
- Một nghiên cứu điển hình gần đây chứng minh rằng việc sử dụng một số chất bổ sung quá mức có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về tim.
Việc sử dụng chất bổ sung của mọi người đã tăng lên trong những năm gần đây.Nhiều chất bổ sung có thể mang lại một số lợi ích sức khỏe nhất định, nhưng vì chúng không được kiểm soát, mọi người cũng nên thận trọng.
Một báo cáo trường hợp gần đây được công bố trên Heart Rhythm Case Reports chứng minh rằng việc sử dụng quá nhiều một số chất như dầu cây gai dầu có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về tim.
Thảo dược bổ sung phổ biến
Các chất bổ sung luôn có sẵn cho người tiêu dùng và có thể mang lại nhiều lợi ích sức khỏe khác nhau.Ví dụ,
Không giống như thuốc, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) không đưa ra nhiều quy định đối với thực phẩm chức năng.
Dr.Edo Paz, bác sĩ tim mạch và phó chủ tịch y tế tại K Health, người không tham gia vào nghiên cứu, giải thích vấn đề với các chất bổ sung cho Medical News Today:
“Bởi vì FDA quy định các chất bổ sung khác với thuốc, các chất bổ sung không được nghiên cứu kỹ lưỡng, do đó các đặc tính chính xác và tác dụng phụ không được biết rõ. Bạn thậm chí có thể thấy các biến thể trong việc chuẩn bị dựa trên nhà phân phối và lô. ”
Dr.Paz cho biết ông khuyến khích bệnh nhân của mình tránh dùng thực phẩm bổ sung vì thiếu dữ liệu chắc chắn.
“Nếu họ có kế hoạch sử dụng chúng, tôi sẽ cố gắng hết sức để nghiên cứu các tác dụng phụ có thể xảy ra và tương tác giữa thuốc bổ sung, nhưng điều này không phải lúc nào cũng khả thi do thiếu dữ liệu,” ông nói thêm.
Một vài ví dụ về các chất bổ sung phổ biến bao gồm canxi, vitamin D, tỏi và bạch quả.Đôi khi, chất bổ sung là sự kết hợp của nhiều hợp chất, chẳng hạn như chất bổ sung berberine, có thể hữu ích trong việc cải thiện các vấn đề về tim và sức khỏe đường ruột.
Thị trường trung tâm
Một nhóm chất bổ sung đã trở nên khá phổ biến là những chất có nguồn gốc từ cần sa.Một vài ví dụ về các dẫn xuất của cần sa bao gồm dầu cây gai dầu và cannabidiol (CBD).
Dầu gai dầu có nhiều lợi ích tiềm năng, bao gồm giúp giảm căng cơ, căng thẳng và giảm đau.Tương tự, CBD có thể giúp giảm đau và thậm chí có thể giúp giảm lo lắng.
Hiện tại, FDA chỉ chấp thuận một dẫn xuất của dầu CBD để sử dụng làm thuốc, Epidiolex, có thể được sử dụng để điều trị co giật.Các dẫn xuất khác nhau của cần sa vẫn có sẵn dưới dạng chất bổ sung, có nghĩa là mọi người có thể mua và sử dụng chúng mà không cần sự giám sát của chuyên gia y tế.
Gấp 6 lần liều khuyến cáo
Báo cáo trường hợp được đề cập đã kiểm tra một phụ nữ 56 tuổi và các triệu chứng nghiêm trọng của cô ấy trùng hợp với việc sử dụng thực phẩm bổ sung.Cô đã trải qua các đợt ngất (ngất xỉu) và chóng mặt.
Sau khi đánh giá tim, các chuyên gia y tế đã phát hiện ra rằng cô bị huyết áp thấp và nhịp tim bất thường được gọi là Torsade de Pointes.Sự xáo trộn đặc biệt này trong nhịp tim có thể đe dọa đến tính mạng.
Cô ấy cũng trải qua QTc kéo dài, cho thấy các vấn đề với tín hiệu điện của tim.QTc kéo dài thường liên quan đến Torsade de Pointes.
Mức magiê của cô ấy cũng thấp, và sau khi điều trị với magiê tiêm tĩnh mạch và truyền nước muối, nhịp tim của cô ấy đã ổn định.Tiền sử y tế cá nhân của cô ấy không có gì đáng chú ý.Nhưng cô ấy tiết lộ rằng cô ấy đã uống dầu gai dầu có chứa cả CBD và cannabigerol (CBG).
Cô ấy tuyên bố rằng cô ấy đang dùng nó vì những lý do liên quan đến căng thẳng và đang dùng nó với liều lượng gấp sáu lần liều lượng khuyến cáo.Cô ấy cũng đang dùng chất bổ sung có chứa berberine.
Các bác sĩ đã ngừng tất cả việc sử dụng chất bổ sung của cô ấy khi cô ấy đang ở trong bệnh viện.Sau năm ngày, nhịp tim của cô trở lại bình thường.
Dựa trên dữ liệu từ bệnh nhân này và nghiên cứu của họ về dữ liệu xung quanh những chất bổ sung này, các tác giả nghiên cứu nghĩ rằng những chất bổ sung này gây ra kéo dài QTc của bệnh nhân.
Dr.Paz lưu ý rằng trường hợp cho thấy "một tác dụng phụ đáng sợ của các chất bổ sung thảo dược."
“Trong trường hợp này, bệnh nhân đã sử dụng nhiều chất bổ sung khác nhau, dẫn đến bất thường về điện tim được gọi là kéo dài QT. Bệnh nhân thậm chí còn phát triển một hậu quả đáng sợ và có khả năng gây tử vong do kéo dài QT được gọi là Torsades de pointe, có thể thoái hóa thành đột tử do tim, ”ông nói với MNT.
Dr.Paz nói rằng nhờ nhóm lâm sàng mà nguyên nhân của những tác động này đã được xác định và sự bất thường về điện đã được giải quyết sau khi bệnh nhân ngừng dùng chúng.
Nguy cơ của việc kết hợp các chất bổ sung
Nghiên cứu trường hợp cụ thể này đã kiểm tra việc sử dụng bổ sung ở một cá nhân và các vấn đề tim nghiêm trọng tiềm ẩn có thể xảy ra sau đó.Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là cô ấy đã sử dụng một lượng dầu gai dầu đặc biệt cao.
Bệnh nhân cũng đang dùng nhiều hơn một loại thuốc bổ sung, vì vậy các vấn đề về tim của cô ấy có thể không phải do một trong số chúng.
Chuyên gia dược lý học, Giáo sư Gary Stephens từ Đại học Reading, người cũng không tham gia vào nghiên cứu, lưu ý với MNT rằng cần có nhiều thử nghiệm lâm sàng hơn về việc sử dụng các chất bổ sung này vì dữ liệu hạn chế.
Chúng tôi cần thực hiện các thử nghiệm lâm sàng có đối chứng với các loại thuốc được xác định đúng có thành phần tiêu chuẩn hóa, ”ông nói.
Tuy nhiên, GS.Stephens cũng chỉ ra rằng anh ta không nhận thức được bất kỳ tác dụng phụ tim mạch nào được chỉ định đối với CBD trong các thử nghiệm lâm sàng.
“Tôi không quen với berberine, nhưng các tác giả chỉ ra rằng nó đã được báo cáo là gây ra tác dụng phụ trên tim trong tiêu đề của bài báo,” ông nói thêm.
Dr.Stephen Alexander đến từ Đại học Nottingham, và một chuyên gia về cần sa không tham gia vào nghiên cứu, cho biết mọi người nên sử dụng các chất bổ sung một cách thận trọng.
“Tôi không mong đợi việc sử dụng CBD hoặc dầu cây gai dầu có tác động tiêu cực rộng rãi đến sức khỏe tim mạch, nhưng nó nhấn mạnh sự cần thiết phải tôn trọng các tác nhân này và điều trị chúng một cách nghiêm túc (thay vì dùng quá liều khuyến cáo hoặc kết hợp với các tác nhân kém đặc trưng khác bổ sung), ”ông nói với MNT.
Ông cho biết nghiên cứu nhấn mạnh nhu cầu nâng cao nhận thức và giáo dục về việc sử dụng các chất bổ sung, đặc biệt là những chất có nguồn gốc từ cần sa.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Giáo sư Gary Stephens đã thực hiện một số công việc tư vấn cho Jazz Pharmaceuticals.Jazz Pharmaceuticals cũng mua lại công ty GW Pharmaceuticals, công ty đứng sau điều trị đa xơ cứng nabiximols, đây là loại thuốc làm từ cần sa đầu tiên được cấp phép ở Vương quốc Anh.GS.Stephens cũng đã nhận được tài trợ từ GW Pharmaceuticals.Dr.Stephen Alexander đã được tuyển dụng vào Ban cố vấn khoa học của Jazz Pharmaceuticals.
