Sitemap
  • Yeni bir çalışma, belirli genlerin bir kişinin atriyal fibrilasyon veya Afib geliştirme riskini tahmin edebileceğini buldu.
  • Afib, her yıl on binlerce ölümle bağlantılı.
  • Araştırmacılar, 10 yıllık bir süre boyunca yaklaşık 1.300 kişiden gelen verilere baktı.

GöreHastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri(CDC), AF veya Afib olarak da adlandırılan atriyal fibrilasyon, tedavi edilen kalp aritmisinin en yaygın türüdür.

Ajans, 2019'da 183.321 ölüm belgesinde Afib'den bahsedildiğini ve bu ölümlerin 26.535'inde temel ölüm nedeninin olduğunu bildirdi.

Bu hafta yayınlanan yeni araştırmaAmerikan Tabipler Birliği Dergisi(JAMA), erken başlangıçlı atriyal fibrilasyon (EOAF) olarak bilinen durumu geliştiren 66 yaşından küçük kişilerde spesifik genlerin bulunduğunu tespit etti.

“Bu grubu incelemekle gerçekten nasıl ilgilenmeye başladım”, çalışma yazarı M.Benjamin Shoemaker, MD, bir röportajda açıkladıJAMA Kardiyoloji. "Bu, neredeyse 20 yıl önce miydi, güçlü bir atriyal fibrilasyon geçmişi olan ailelerin, geleneksel kalıtımla ilişkili olduğunu bildiğimiz genlerde nadir varyantlara sahip olduğu tespit edilen ilk vaka raporları ve vaka serileri ortaya çıkmaya başladı.kardiyomiyopatisendromlar.”

"Bu diğer sendromlar gerçekten ciddi olabilir ve kalp yetmezliğine ve ani ölüme neden olabilir" diye devam etti.

Durumla güçlü bir şekilde ilişkili genler

Çalışma, tüm genom dizilimi uygulanan, 66 yaşından önce teşhis konmuş 1.293 Afib katılımcısını içeriyordu.

Hepsi 23 Kasım 1999'dan 2 Haziran 2015'e kadar çalışmaya alındı ​​ve çalışma başladığında ortalama 56 yaşındaydı.

Araştırmacılar, bunların yüzde 10'unda nadir görülen genetik varyantlar buldu.

Çalışma sırasında, katılımcıların yüzde 17'si önümüzdeki 10 yıl içinde ortalama olarak öldü.Hastalıkla ilişkili varyantları olan en yaygın genlere sahip hastalar arasındaki ölüm oranı yüzde 26 idi.

Çalışma yazarları, "Bulgular, kardiyomiyopati ve aritmi genlerindeki nadir varyantların, erken başlangıçlı AF'si olan hastalarda, özellikle daha genç yaşta teşhis edilen hastalarda artan mortalite riski ile ilişkili olabileceğini düşündürmektedir."yazdı.

Genetik testlerin, özellikle genç yaşlarda EOAF tanısı konan hastalarda Afib riski hakkında önemli bilgiler sunabileceğini vurguladılar.

Aile geçmişi, genetik test yaptırmanız gerekip gerekmediğini ortaya çıkarabilir

"Atrial fibrilasyonu olan tüm hastalarda genetik test yapılmamalıdır"David S.Park, MD, PhD, kardiyak elektrofizyolog ve NYU Langone'nin Kalp Ritim Merkezi'nde yardımcı doçent, Healthline'a verdiği demeçte.

Bununla birlikte, genç yaşta Afib teşhisi konan veya ailesinde erken başlangıçlı atriyal fibrilasyon (EOAF) ve ilişkili kardiyomiyopati, ani ölüm veya erken kalp pili implantasyonu öyküsü olan hastalarda düşünülebileceğini de sözlerine ekledi.

Park, "Bu çalışma, atriyal fibrilasyon ile başvuran daha genç hastalarda (66 yaşından küçük) olduğunu gösteriyor" dedi. "Çalışma popülasyonunun yüzde 10'unda patojenik veya olası patojenik olarak kabul edilen nadir bir genetik varyant bulundu."

Yaşlı insanlarda 'aşırı yaygın'

Foxhall Medicine'de kardiyolog ve You Can Prevention a Stroke kitabının yazarı Joshua Yamamoto, “Atriyal Fibrilasyon, sürekli, düzensiz kalp atışı dediğimiz şeydir” dedi.

Durumun "son derece yaygın" olduğuna ve doğal yaşlanma sürecinin bir parçası olarak düşünülmesi gerektiğine dikkat çekti.

Yamamoto, "50 yaşındakilerin sadece yüzde birinde buna sahip, ancak 70 yaşındakilerin yüzde 30'unda Afib var" diye devam etti. "Çoğu insan için, uzun süre büyük ölçüde asemptomatiktir."

Yaşlı insanlarda Afib'e yol açan iki ana faktörün daha yüksek tansiyon ve yaşla birlikte kaçınılmaz olan kalbin “temposunda” doğal bir düşüş olduğunu açıkladı.

Afib tipik olarak nasıl tedavi edilir?

Cincinnati Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp, Akciğer ve Damar Enstitüsü müdürü MD Richard Becker, Afib tedavisinin giderek artan oranda atriyal fibrilasyon ablasyonu olduğunu söyledi.

Bu prosedür, kalp ritmi anormalliğinin kaynaklandığı kalpte bir veya daha fazla alanı tanımlamak için radyofrekans dalgaları ve özel araçlar kullanır.

"Atriyal fibrilasyonu önlemek için kullanılabilecek ilaçlar ve kalp atışını daha normal bir orana doğru yavaşlatan diğerleri var" diye ekledi. "Kan inceltici ilaçlar, felç riskini azaltmak için özellikle önemlidir."

Önlenebilir mi, geciktirilebilir mi?

Reveal Vitality'de bir kardiyolog olan Christopher Davis'e göre, atriyal fibrilasyon riski belirli yaşam tarzı değişiklikleri ile azaltılabilir.

Aşırı kafein tüketiminden kaçınmayı, yaşam tarzı değişiklikleri veya ilaçlarla kan basıncını kontrol etmeyi ve altta yatan uyku apnesini tedavi etmeyi içerir.

“Diğer yaşam tarzı değişiklikleri, kalp ritmi bozukluklarında da önemli bir rol oynayan magnezyum gibi mikro besinleri optimize etmeyi içerir” dedi.

“İyi stres yönetimi tekniklerini öğrenmek, atriyal fibrilasyona neden olabilecek aşırı stres hormonlarının üretilmesine de yardımcı olacaktır” diye devam etti.

Spesifik gen varyantları ile daha büyük bir risk olsa da, çoğu durumda bu genlerin ifade edilip edilmediğini belirleyen yaşam tarzı faktörleri olduğunu söyledi.

Davis, "Atriyal fibrilasyon da dahil olmak üzere herhangi bir durum için genetik yatkınlığı anlamak çok faydalıdır" dedi. "Ancak, belirli bir gene sahip olmak, hastayı belirli bir duruma sahip olmaya mahkûm etmez."

Davis, yaşam tarzı ilaçlarının ve çevresel faktörlerin genlerinizin işleyişini etkileyebileceğine dikkat çekti.epigenetik.

“Genetik varyantların ifadesini etkilemeye yardımcı olabilecek bu epigenetik değiştiricileri anlamak çok önemli” dedi.

Alt çizgi

Araştırmacılar, potansiyel olarak ölümcül bir durum olan erken başlangıçlı atriyal fibrilasyon teşhisi ile güçlü bir şekilde ilişkili belirli genleri keşfettiler.

Uzmanlar, bu genlerin taranmasının, çoğunlukla güçlü bir aile öyküsü olan veya genç yaşta Afib teşhisi konmuş bazı kişilere fayda sağlayabileceğini söylüyor.

Ayrıca, yaşam tarzının bu genlere sahip kişilerde bu durumu geliştirme riskini önemli ölçüde azaltabileceğini söylüyorlar.

Tüm Kategoriler: Blog