Sitemap
Pinterest'te paylaşın
Bilim adamları, uzun süreli COVID için potansiyel bir biyobelirteç tanımlamış olabilir.Getty Images aracılığıyla Hollie Adams/Bloomberg
  • Araştırmacılar, uzun süreli COVID-19 ve tipik COVID-19 enfeksiyonu olan bireylerden toplanan kan plazma örneklerinde bulunan SARS-CoV-2 (COVID-19'a neden olan virüs) antijenlerini araştırdı.
  • Belirli bir SARS-CoV-2 antijeninin (spike protein) uzun süreli COVID-19 hastalarının çoğunun kanında, ilk kez COVID-19 teşhisi konduktan bir yıl sonrasına kadar mevcut olduğunu buldular.
  • Ancak tipik COVID-19 enfeksiyonu olan hastalarda spike proteini tespit edilmedi.
  • Bu bulgu, SARS-CoV-2'nin viral rezervuarlar yoluyla vücutta kalabileceği ve burada spike protein salmaya ve iltihabı tetiklemeye devam edebileceği hipotezi için kanıt sağlar.

Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) mevcut verileri, COVID-19'lu 4 kişiden yaklaşık 1'inin tanıdan 4-5 hafta sonra semptomlar yaşamaya devam ettiğini ve yaklaşık 10'da 1'inin 12 hafta sonra semptomların devam ettiğini göstermektedir.

Akut sonrası COVID-19 (PASC) veya uzun süreli COVID sekeli olan kişiler, bunlarla sınırlı olmamak üzere, bir dizi semptom bildirmiştir:yorgunluk, anozmi(koku alma duyusunun kaybı),hafıza kaybı,sindirim sorunu, ve nefes darlığı.

Uzun süreli COVID'nin altında yatan mekanizma karmaşıktır.Uzun süreli COVID için bir kan biyobelirteç veya başka bir deyişle, çoğu uzun süreli COVID hastasının kanında görülen biyolojik bir molekülün belirlenmesi, uzun süreli COVID'nin biyolojisinin daha iyi anlaşılmasına katkıda bulunabilir.

Yeni bir çalışma, vücutta, özellikle de ilk SARS-CoV-2 enfeksiyonundan sonra bağırsakta aktif bir viral rezervuara işaret edebilecek bir biyobelirteç kanıtı buluyor.

Çalışmanın bir ön baskısı medRxiv'de yayınlandı.

Uzun süreli COVID için biyobelirteç bulma

Harvard Tıp Okulu ve MGH, MIT ve Harvard'ın Ragon Enstitüsü'ndeki araştırmacılar, uzun süreli COVID için bir kan biyobelirteç belirlemek için 12 aylık bir süre boyunca uzun süreli COVID-19 enfeksiyonu olan hastalardan toplanan kan plazma örneklerini analiz ettiler.

Üç SARS-CoV-2 antijeninin seviyesini belirlemeye çalıştılar:

  • Spike proteini – SARS-CoV-2 virüsünün yüzeyinden çıkıntı yapan başak benzeri moleküller
  • Spike proteinin S1 alt birimi - spike proteini oluşturan iki alt birimden biri
  • Nükleokapsid – virüsün nükleik asidi (genetik materyal) ve çevreleyen kapsidi (protein kılıfı)

Araştırmacılar, ilk COVID-19 enfeksiyonundan 12 ay sonrasına kadar test ettikleri uzun süreli COVID hastalarının %65'inin kanında spike protein, S1 alt birimi veya nükleokapsidin mevcut olduğunu buldular.

Üç SARS-CoV-2 antijeninden spike proteini en yaygın olanıydı ve uzun süreli COVID hastalarının %60'ında veya 5'te 3'ünde tespit edildi.

Buna karşılık, araştırmacılar tipik COVID-19 enfeksiyonu olan hastaların hiçbirinde spike protein tespit etmedi.COVID-19 teşhisi konduktan hemen sonra COVID-19 hastalarının kanında S1 alt birimi ve nükleokapsid tespit edildi, ancak bu antijenlerin seviyeleri hızla tespit sınırının altına düştü.

Uzun COVID 'viral rezervuar' hipotezi

"[Baskı öncesi sunulan verilerin] en mantıklı yorumu, serumdaki spike proteinin vücudun herhangi bir yerinde kalıcı bir enfeksiyon için vekil bir belirteç olduğudur."Dr.John P.Çalışmaya dahil olmayan Weill Cornell Medicine'de mikrobiyoloji ve immünoloji profesörü Moore, Medical News Today'e verdiği demeçte.

Araştırmacılar, teşhisten 12 ay sonrasına kadar uzun süreli COVID hastalarının çoğunda SARS-CoV-2 spike proteininin varlığının aktif bir kalıcı SARS-CoV-2 viral rezervuarının varlığına işaret ettiğine inanıyor.

Dr.David R.Çalışmanın yazarlarından Walt, The Guardian'a, spike proteinin varlığının, bu antijenin yarı ömrünün vücutta "oldukça kısa" olduğu gibi bir rezervuar gösterdiğini söyledi.

Dr.Johns Hopkins Üniversitesi Bloomberg Halk Sağlığı Okulu'nda moleküler mikrobiyoloji ve immünoloji profesörü olan ve çalışmaya dahil olmayan Andrew Pekosz, MNT'ye bağırsak gibi organlarda SARS-CoV-2 rezervuarlarının varlığının potansiyel olarak açıklayabileceğini söyledi. uzun süreli COVID belirtileri.

“Düşük seviyelerde virüs bulaşmış hücrelerin varlığı […], bağışıklık sisteminin sürekli aktivasyonu için “tetikleyici” olacaktır.Bu viral proteinleri kanda bulmak, birden fazla organın uzun süreli COVID'den neden etkilenebileceğini de açıklayabilir.Bu tür kalıcı enfeksiyon, bazı virüslerde görülür ancak SARS-CoV-2 ile açıkça gösterilmemiştir.”
- Dr.Andrew Pekosz

Diğer araştırmacılar, uzun süreli COVID semptomları olan hastalarda viral kalıcılığa (virüsün devam eden varlığı) dair kanıtlar da buldular.

Dr.Yale Üniversitesi'nde immünobiyoloji ve moleküler, hücresel ve gelişimsel biyoloji profesörü olan ve çalışmaya dahil olmayan Akiko Iwasaki, MNT'ye şunları söyledi:

"Kalıcı virüs ve viral antijen/RNA rezervuarları için kanıtlar giderek daha yaygın hale geliyor […]

Çalışmalar, bağırsakları olası bir rezervuar olarak işaret etti.

Kaliforniya'daki Stanford Üniversitesi'nden Dr.Ami S.Bhatt ve meslektaşları şunu buldu:%4Hafif ila orta şiddette COVID-19'lu bireylerin (veya 25'te 1'i) COVID-19 teşhisinden yedi ay sonra dışkılarında viral RNA atmaya devam etti.

Dışkılarında saptanabilir viral RNA bulunan kişiler ayrıca karın ağrısı, bulantı ve kusma gibi devam eden gastrointestinal semptomlar bildirdiler.

Spike proteinini teşhis aracı olarak kullanmak

Uzun süreli COVID'nin viral rezervuar hipotezi için ikna edici kanıtlar sağlamanın yanı sıra, uzun süreli COVID hastalarının çoğunda spike proteinin varlığı, spike proteinin potansiyel olarak uzun COVID için bir biyobelirteç olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir.Klinisyenlerin kan plazması testi yoluyla uzun süreli COVID teşhisi koymasını sağlamak, daha etkili tedaviye doğru bir adımdır.

Bununla birlikte, kesin sonuçlara varmadan önce, araştırmacıların doğrulamak için daha fazla çalışma yapmaları gerekecektir.

Cevaplanması gereken bir soru, uzun süreli COVID hastalarının %35-40'ının kanlarında neden ölçülebilir spike protein bulunmadığıdır.

"Bu, semptomlarının uzun süreli COVID'den başka bir şeyden kaynaklandığı anlamına mı geliyor yoksa uzun süreli COVID'nin çok sayıda nedenden kaynaklandığı anlamına mı geliyor? Çalışmalarımıza göre bu soruya cevap veremiyoruz”Walt MNT'ye söyledi.

Dr.Pekosz, çalışmayı "ilgi çekici" olarak nitelendirdi, ancak anlamını gerçekten anlamak için daha fazla araştırma yapılması gerektiği konusunda uyardı.

"Büyük sorular gerçekten, bu [spike] protein [uzun COVID] semptomlarını tetiklemek için yeterli mi? Antiviraller veya güçlendirici aşılar gibi tedaviler bu viral protein kaynaklarını ortadan kaldırarak [uzun COVID] semptomlarını hafifletir mi? Bu enfekte hücreler nerede bulunur ve virüs proteinleri kana nasıl girer?” dedi.

Tüm Kategoriler: Blog