มะเร็งเต้านมสามเท่า: การทดลองแสดงให้เห็นว่าสัญญา

แบ่งปันบน Pinterest

• ผู้หญิงประมาณ 2.3 ล้านคนทั่วโลกเป็นมะเร็งเต้านม
• ระหว่าง 10%-15% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยทั้งหมดเป็นมะเร็งเต้านม 3 เท่า ซึ่งเป็นรูปแบบที่ก้าวร้าวที่สุดและยากที่สุดที่จะรักษา
• นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยแอริโซนาได้พัฒนายาเฉพาะสำหรับการรักษามะเร็งเต้านม 3 เท่า โดยมีผลข้างเคียงที่เป็นพิษเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

โดยประมาณผู้หญิง 2.3 ล้านคนทั่วโลกได้รับการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมในปี 2020ในปีเดียวกันนั้น ผู้หญิงประมาณ 685,000 คนทั่วโลกเสียชีวิตจากโรคนี้

มะเร็งเต้านม 3 เท่า มีผลเสียระหว่าง10% ถึง 15%ของมะเร็งเต้านมที่ได้รับการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมชนิดนี้เป็นที่ทราบกันดีว่ามีความก้าวร้าวและยากต่อการรักษาผู้ที่วินิจฉัยมะเร็งเต้านม 3 เท่า มีอัตราการรอดชีวิตประมาณ 5 ปี62%.

ตอนนี้ทีมนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยแอริโซนาได้พัฒนายาที่มีเป้าหมายเฉพาะสำหรับมะเร็งเต้านม 3 เท่าพัฒนาโดยใช้ตัวรับปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนังเทคโนโลยี (EGFR) มีรายงานว่ายาดังกล่าวทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นพิษเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

ในการศึกษานี้ นักวิจัยได้ทดสอบยาตัวใหม่ในแบบจำลองสัตว์ และขณะนี้กำลังทำงานเพื่อขออนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) เพื่อทดสอบยาในการทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 ในมนุษย์

การศึกษานี้เพิ่งปรากฏในวารสารยีนบำบัดมะเร็ง.

มะเร็งเต้านม Triple-negative คืออะไร?

มะเร็งเต้านมแบบ Triple-negative มีผลตรวจเป็นลบสำหรับตัวรับ 3 ตัว ได้แก่ โปรตีนในหรือในเซลล์ที่เชื่อมต่อกับสารที่เฉพาะเจาะจงในเลือด ซึ่งมักพบในมะเร็งเต้านมเหล่านี้คือ:

จากการศึกษาพบว่าผู้หญิงผิวดำมีโอกาสสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม 3 เท่า เมื่อเทียบกับผู้หญิงผิวขาว เช่นเดียวกับผู้หญิงอายุน้อยกว่า 40เมื่อเทียบกับผู้หญิงอายุระหว่าง 50-64 ปีนอกจากนี้ ผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์ของ BRCA1ก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมชนิดนี้เช่นกัน

เนื่องจากตัวรับที่ขาดหายไป แพทย์จึงมีทางเลือกน้อยกว่าสำหรับการรักษามะเร็งเต้านม 3 เท่าตัวอย่างเช่น,ฮอร์โมนบำบัดไม่ได้ผลตัวเลือกการรักษามะเร็งเต้านมประเภทนี้ในปัจจุบัน ได้แก่:

EGFR มีส่วนทำให้เกิดมะเร็งอย่างไร?

ตัวรับปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนัง (EGFR) เป็นโปรตีนที่พบในเซลล์บางชนิดโปรตีนนี้สามารถจับกับสิ่งที่เรียกว่า epidermal growth factor (EGF) เมื่อทั้งสองเชื่อมต่อกัน EGF จะกระตุ้นการแบ่งตัวและการเจริญเติบโตของเซลล์สิ่งนี้มีประโยชน์ต่อร่างกาย ตัวอย่างเช่น EGFR และ EGF มีบทบาทสำคัญในการรักษาบาดแผล.

ตามรายงาน EGFR ถูกแสดงออกมากเกินไปใน overสามส่วนของผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 3 รายนักวิทยาศาสตร์จึงได้พัฒนาสารที่สกัดกั้นโปรตีน EGFR เพื่อหยุดเซลล์ไม่ให้เติบโตมากเกินไป

ตามที่ ดร.Joyce Schroeder หัวหน้าภาควิชาชีววิทยาระดับโมเลกุลและเซลล์ของมหาวิทยาลัยแอริโซนาและผู้เขียนอาวุโสของการศึกษานี้ มะเร็งเต้านม 3 เท่าส่วนใหญ่แสดง EGFR ทำให้เป็นเป้าหมายที่มีผลกระทบสูง

ยาที่พัฒนาขึ้นโดยทีมวิจัยจะขัดขวางไม่ให้ EGFR เข้าสู่เซลล์ที่ช่วยให้มะเร็งมีชีวิตอยู่ได้การบำบัดสามารถหยุดโปรตีน EGFR ในเซลล์มะเร็งได้ แต่ไม่สามารถหยุดได้ในเซลล์ที่แข็งแรง

“การบำบัดจะเข้าไปในเซลล์และขัดขวางไม่ให้ EGFR สะสมอยู่ในเซลล์นิวเคลียส” ดร.ชโรเดอร์อย่างละเอียด “นิวเคลียร์ EGFR(nEGFR) คิดว่าจะกระตุ้นมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม และโดยการปิดกั้น nEGFR เราหวังว่าจะพัฒนาวิธีการรักษามะเร็งเต้านมระยะลุกลาม 3 เท่า”

ทีมวิจัยยังระบุด้วยว่าเนื่องจากการบำบัดของพวกเขาออกจากเซลล์ที่มีสุขภาพดีเพียงอย่างเดียว จึงไม่มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

“เมื่อเราทดสอบยาในสัตว์ทดลอง เราได้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม โดยที่จริง ๆ แล้วมันไม่ได้แค่หยุดเนื้องอกไม่ให้ลุกลาม มันทำให้พวกเขาถดถอยและหายไป และเราไม่เห็นผลข้างเคียงที่เป็นพิษ”ดร.ชโรเดอร์กล่าว "เรารู้สึกตื่นเต้นมากเกี่ยวกับเรื่องนี้เพราะเป็นเนื้องอกที่เฉพาะเจาะจงมาก"

และดร.Schroeder พูดถึงขั้นตอนต่อไปของทีมวิจัยสำหรับการบำบัดนี้ “ทดสอบในแบบจำลองการแพร่กระจายได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 และดำเนินการทดลองนั้น” เธอกล่าว

'น่าตื่นเต้น' ช่วงแรกๆ

Medical News Today ยังได้พูดคุยกับ ดร.Bhavana Pathak นักโลหิตวิทยาที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการและผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ที่ MemorialCare Cancer Institute ที่ Orange Coast Medical Center ใน Fountain Valley, CA เกี่ยวกับการศึกษานี้

ในฐานะแพทย์ที่รักษาผู้ป่วยมะเร็งเต้านม เธอกล่าวว่าปฏิกิริยาแรกของเธอต่อสิ่งนี้คือ “น่าตื่นเต้น” ที่ได้เห็นการรักษาที่ดูเหมือนว่าจะมีความเฉพาะเจาะจงหลายประการจากการศึกษาเบื้องต้น

“มะเร็งเต้านม 3 ลบ ไม่เหมือนมะเร็งเต้านมอื่นๆ เช่นฮอร์โมนบวกหรือมะเร็งเต้านม HER2-positive, ไม่มีการทำนายเหล่านั้นไบโอมาร์คเกอร์ที่บอกเราว่า 'โอเค คุณจะตอบสนองต่อการรักษาที่เฉพาะเจาะจง'” เธอกล่าว “พวกเขาไม่มีเป้าหมายที่ดี พวกเขาไม่มีเป้าหมายการรักษาสำหรับผลลบสามเท่า”

การทดลองทางคลินิกคือ 'ขั้นตอนต่อไปที่เป็นตรรกะ'

"ดังนั้นเมื่อเราพบยาที่อาจทำงานได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประชากรกลุ่มนี้ที่มีความชุกของการกลายพันธุ์ EGFR [นั่นคือ] สิ่งที่เราสามารถนำมาใช้ประโยชน์ในการรักษาผู้ป่วยกลุ่มนี้"ดร.ปฐพี กล่าวเสริม

อย่างไรก็ตาม เธอเน้นว่าสิ่งนี้ยังอยู่ในระยะเริ่มต้น และการทดสอบในผู้ป่วยที่เป็นมนุษย์ยังคงต้องดำเนินการ:

“ฉันคิดว่าขั้นตอนต่อไปที่เป็นตรรกะคือการดูว่ามันทำงานอย่างไรในมนุษย์ - การทดลองระยะที่ 1 เห็นว่า 'ทนได้หรือไม่' และยิ่งไปกว่านั้น น่าสนใจที่จะเห็นว่าเราจะใช้ยานี้ในรูปแบบอื่นในแง่ของการรักษามะเร็งได้อย่างไร . เราตั้งเป้าไปที่กลไกการเจริญเติบโตของมะเร็ง โดยหยุดการเจริญเติบโตของมะเร็ง แต่อีกแง่มุมหนึ่งคือการทำให้แน่ใจว่าเราสามารถหยุดการแพร่กระจายได้ — การแพร่กระจายนั้นเป็นกลไกที่ต่างออกไป เพื่อดูว่าคุณสามารถหยุดปัญหาทั้งสองประเภทในการนำเสนอนี้ได้หรือไม่”