แนวปฏิบัติใหม่มีเป้าหมายเพื่อต่อสู้กับความผิดปกติของการกินที่เพิ่มขึ้นอย่างน่าตกใจหลังโควิด-19

แบ่งปันบน Pinterest

• ความผิดปกติของการกินส่งผลกระทบต่อเกือบ 1 ใน 10 คนในช่วงชีวิตของพวกเขา
• ผู้คนสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่หากได้รับการวินิจฉัยและรักษาความผิดปกติของการกินตั้งแต่เนิ่นๆ
• การระบาดใหญ่ของ COVID-19 ได้เร่งให้มีการเพิ่มขึ้นในความผิดปกติของการกินทั่วโลก
• ในสหราชอาณาจักร มีการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้น 84% ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมาแนวทางใหม่จากสหราชอาณาจักรRoyal College of Psychiatrists ตั้งเป้าที่จะช่วยเหลือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพในการวินิจฉัยความผิดปกติของการกินตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการรักษาในโรงพยาบาล

จากการประมาณการของสถาบันสุขภาพและการดูแลที่เป็นเลิศแห่งชาติ (NICE) พบว่า ผู้คนกว่า 700,000 คนในสหราชอาณาจักรมีปัญหาเรื่องการกิน (ED) ผู้ป่วย ED จำนวนมากไม่ได้เข้ารับการบริการด้านสุขภาพ ดังนั้น NICE จึงกล่าวว่าการประเมินนี้เกือบจะดูถูกดูแคลนอย่างแน่นอน

ในสหรัฐอเมริกา Mental Health America รายงานว่าผู้หญิง 20 ล้านคนและผู้ชาย 10 ล้านคนจะประสบกับภาวะ ED ที่มีนัยสำคัญทางคลินิกในช่วงเวลาหนึ่งในชีวิต

ทั่วโลกตาม aรีวิวเพียบ, 8.4% ของผู้หญิงและ 2.2% ของผู้ชายจะมี ED ในช่วงชีวิตของพวกเขา

ความผิดปกติของการกิน ได้แก่ :

การรับเข้าโรงพยาบาลเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

การวิเคราะห์ใหม่จาก Royal College of Psychiatrists (RCPsych) ได้เน้นย้ำถึงการเพิ่มขึ้นที่น่าตกใจในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับความผิดปกติของการกินในสหราชอาณาจักร โดยเพิ่มขึ้น 84% ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา

การเพิ่มขึ้นสูงสุดคือในเด็กหญิงและหญิงสาวที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีเด็กชายและชายหนุ่มเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยความผิดปกติของการกินน้อยลง แต่จำนวนของพวกเขาเพิ่มขึ้นกว่าเท่าตัวใน 5 ปี

“ผู้ชายเป็นตัวแทนของ 25% ของผู้ที่เป็นโรคอะนอเร็กเซีย เนอร์โวซา และอาจมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตได้สูงขึ้น ส่วนหนึ่งเป็นเพราะพวกเขามักจะได้รับการวินิจฉัยในภายหลัง เนื่องจากหลายคนคิดว่าผู้ชายไม่มีความผิดปกติในการกิน”

– ดร.Mary Tantillo ศาสตราจารย์ด้านการพยาบาลคลินิก University of Rochester, MA และผู้อำนวยการ Western New York Comprehensive Care Center for Eating Disorders

การเพิ่มขึ้นของ EDs และการรักษาในโรงพยาบาลไม่ได้ จำกัด อยู่ที่สหราชอาณาจักรรีวิวจากการศึกษาระหว่างปี 2543 ถึง 2561 พบว่าทั่วโลก จำนวนการวินิจฉัยเพิ่มขึ้นกว่าเท่าตัวในช่วงเวลานั้นและเรียนจาก 3.25 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาพบว่าการรักษาผู้ป่วยในสำหรับ ED เพิ่มขึ้น 100% ระหว่างเดือนมกราคม 2018 ถึงธันวาคม 2020

แนวทางใหม่

RCPsych เน้นย้ำถึงความสำคัญของการวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อป้องกันการรักษาในโรงพยาบาลผู้ที่เป็นโรค ED มักจะมีสุขภาพดีเมื่อตรวจเลือดตามปกติ ดังนั้นสัญญาณที่บ่งชี้ว่า ED ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตจึงมักถูกมองข้ามในการดูแลเบื้องต้นและในสถานการณ์ฉุกเฉิน

RCPsych ได้ตีพิมพ์รายงานภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ฉบับใหม่ในแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับความผิดปกติในการรับประทานอาหาร (MEED) เพื่อช่วยให้บุคลากรทางการแพทย์มองเห็นสัญญาณที่บ่งบอกว่า ED ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรง

ดร.Dasha Nicholls จิตแพทย์ที่ปรึกษาเด็กและวัยรุ่น ซึ่งเป็นประธานในการพัฒนาแนวทางปฏิบัติดังกล่าว กล่าวว่า:

“ความผิดปกติของการกิน เช่น อาการเบื่ออาหาร บูลิเมีย และการกินมากเกินไป ไม่ได้เลือกปฏิบัติและอาจส่งผลกระทบต่อคนทุกวัยและทุกเพศ สิ่งเหล่านี้เป็นความผิดปกติของสุขภาพจิต ไม่ใช่ 'ทางเลือกไลฟ์สไตล์' และเราไม่ควรประมาทว่าพวกเขาจริงจังแค่ไหน”

แม้ว่าแนวทางดังกล่าวจะมุ่งเป้าไปที่บุคลากรทางการแพทย์ แต่ก็มีคำแนะนำที่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ดูแลและผู้ป่วยด้วย

ผลกระทบจากการระบาดของไวรัสโควิด-19

“มีการเพิ่มขึ้นอย่างน่าตกใจในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับผู้ที่มีปัญหาเรื่องการกิน ซึ่งแย่ลงไปอีกจากผลกระทบร้ายแรงของการระบาดใหญ่ที่มีต่อสุขภาพจิตของประชาชน”

— ทอม ควินน์ ผู้อำนวยการฝ่ายกิจการภายนอกของสหราชอาณาจักร องค์กรการกุศลด้านการกินผิดปกติ Beat

ในช่วงต้นเดือนพฤษภาคม 2020 สหประชาชาติได้เน้นย้ำถึงผลกระทบด้านสุขภาพจิตที่อาจเกิดขึ้นจากการระบาดใหญ่ตั้งแต่นั้นมา การศึกษาจำนวนมากได้แสดงให้เห็นว่าการแพร่ระบาดได้เพิ่มปัญหาสุขภาพจิตอย่างไรดร.Tantillo อธิบายผลกระทบของ COVID-19 ต่อความผิดปกติของการกินต่อ Medical News Today:

“[ผู้ที่มี ED] ทำได้ไม่ดีกับความไม่สอดคล้อง ความกำกวม ความไม่แน่นอน และความไม่แน่นอน คุณจึงสามารถจินตนาการถึงผลกระทบร้ายแรงที่ COVID [เคยมี] กับผู้ที่เป็นโรค ED มีการเริ่มป่วยเพิ่มขึ้นและการกำเริบของโรคระหว่างการระบาดใหญ่ แม้กระทั่งในผู้ป่วยที่อาการค่อนข้างดีก่อนเกิดโรคระบาด”

ดร.Tantillo ยังให้ความเห็นว่าการแยกตัวทางสังคมได้สร้างโอกาสสำหรับคนหนุ่มสาวในการเชื่อมต่อกับแหล่งสื่อสังคมออนไลน์ที่ไม่ช่วยเหลือ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของ EDเธอเน้นย้ำถึงการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในสหรัฐฯ: “สายด่วนสมาคมการกินผิดปกติแห่งชาติ (NEDA) มีการติดต่อเพิ่มขึ้น 107% นับตั้งแต่เริ่มการระบาดของ COVID-19”

ควบคู่ไปกับแรงกดดันเหล่านี้เป็นความยากในการเข้าถึงการรักษาในช่วงการระบาดใหญ่ ดังที่ Tom Quinn กล่าวว่า “การรักษาในโรงพยาบาลที่เพิ่มขึ้นอย่างมากแสดงให้เห็นว่าผู้คนไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วเพียงพอ โดยผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีอาการไม่สบายเกินกว่าจะรับการรักษาในชุมชน การตั้งค่า."

ยินดีให้คำแนะนำ

“หากเราต้องหยุดการแพร่ระบาดของโรคการกินผิดปกติ จำเป็นอย่างยิ่งที่คำแนะนำนี้จะเข้าถึงบุคลากรทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน และรัฐบาลต้องสนับสนุนพวกเขาด้วยทรัพยากรที่จำเป็นในการดำเนินการ”

— ดร.Nicholls

แพทย์และองค์กรการกุศลในสหราชอาณาจักรและสหรัฐอเมริกายินดีกับแนวทางใหม่นี้Tom Quinn รู้สึกว่าพวกเขาจะช่วยในการวินิจฉัย: "MEED ให้คำแนะนำที่กว้างขึ้นเกี่ยวกับการประเมินและการจัดการความผิดปกติของการกินทั้งหมดซึ่งอาจนำไปสู่ผู้ป่วยที่นำเสนอเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์" เขากล่าว

ดร.Tantillo เห็นด้วย: “ฉันปรบมือให้กับการพัฒนาของภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ในการแนะแนวความผิดปกติของการกิน มีความจำเป็นและจำเป็นเพราะยังมีการฝึกอบรมเกี่ยวกับความผิดปกติของการกินที่ได้รับจากผู้ให้บริการปฐมภูมิและพฤติกรรมสุขภาพเพียงเล็กน้อย (ในระหว่างการฝึกอบรมครั้งแรกและครั้งเดียวในการทำงาน)”

เธอเสริมว่า “เจ้าหน้าที่แถวหน้าในโรงพยาบาลต้องการข้อมูลนี้เพื่อช่วยไขตำนานมากมายที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการกิน”