Sitemap
แบ่งปันบน Pinterest
การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อวัคซีนโควิด-19 อาจแข็งแกร่งขึ้นด้วยยาบางชนิดสำหรับโรคลำไส้อักเสบบริการข่าวของ Antonio Perez / Chicago Tribune / Tribune ผ่าน Getty Images
  • โรคลำไส้อักเสบ (IBD) เป็นโรคทางเดินอาหารที่สามารถเป็นได้ทั้งเรื้อรังและทำให้ร่างกายอ่อนแอ
  • ผู้เชี่ยวชาญกำลังทำงานเพื่อทำความเข้าใจวิธีที่ดีที่สุดในการช่วยเหลือผู้ที่เป็นโรค IBD ในการรับมือกับความท้าทายที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19
  • การศึกษาล่าสุด 2 ชิ้นพบว่าผู้ที่เป็นโรค IBD ที่ใช้ยาบางชนิดอาจมีการตอบสนองภูมิคุ้มกันของ T-cell เพิ่มขึ้นหลังจากได้รับวัคซีนป้องกัน COVID-19

โรคลำไส้อักเสบ (IBD) ส่งผลกระทบต่อมากที่สุดเท่าที่ผู้ใหญ่ 3 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียว

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์กำลังทำงานอย่างต่อเนื่องเพื่อพัฒนาแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย IBDประเด็นที่น่ากังวลอย่างหนึ่งคือการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 ส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นโรคนี้อย่างไร

การศึกษาล่าสุด 2 ชิ้นที่ตีพิมพ์ใน IBD และ Frontiers in Immunology รายงานว่ายา IBD บางชนิดอาจช่วยเพิ่มการตอบสนองภูมิคุ้มกันของ T-cell จากการฉีดวัคซีน COVID-19

IBD: ตัวเลือกผลกระทบและการรักษา

IBDเป็นคำครอบคลุมที่ประกอบด้วยสองเงื่อนไข: โรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลภาวะทั้งสองมีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบเรื้อรังในทางเดินอาหารอักเสบ ซึ่งสามารถทำลายระบบย่อยอาหารของร่างกายได้

ผู้ที่เป็นโรค IBD อาจมีอาการต่างๆ เช่น ท้องร่วงอย่างต่อเนื่อง ปวดท้อง มีเลือดหรือเมือกในอุจจาระ และน้ำหนักลดตัวเลือกการรักษาจะแตกต่างกันไปตามอาการของบุคคลและความเสียหายต่อทางเดินอาหาร

แพทย์อาจใช้ยาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างเพื่อช่วยป้องกันอาการกำเริบของ IBD และจัดการอาการที่เกี่ยวข้อง

ทางเลือกหนึ่งคือการใช้ยาต้านเนื้องอกเนื้อร้าย (TNF) ยาหรือที่เรียกว่าสารยับยั้งปัจจัยเนื้อร้ายเนื้องอกยาเหล่านี้ช่วยระงับการตอบสนองการอักเสบและภูมิคุ้มกันของร่างกาย

ดร.โจนาธาน จี.Braun ผู้เขียนศึกษาซึ่งสังกัด Cedars Sinai Medical Center ในลอสแองเจลิส อธิบายกับ Medical News Today ว่า:

“การรักษาด้วยการต่อต้าน TNF ได้เปลี่ยนแปลงการรักษาโรคของโครห์นและมีผู้ป่วยมากกว่า 500,000 คนในสหรัฐอเมริกาใช้ การศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่ายาต้าน TNF ค่อนข้างจะลดการตอบสนองของแอนติบอดีต่อวัคซีนโควิด-19 ซึ่งช่วยป้องกันการติดเชื้อในระยะเริ่มต้น”

อย่างไรก็ตาม งานวิจัยล่าสุดระบุว่ายาเหล่านี้อาจส่งผลดีจริง ๆ ในการช่วยให้ร่างกายตอบสนองต่อวัคซีนโควิด-19 โดยเฉพาะในทีเซลล์ที่ช่วยควบคุมการตอบสนองของร่างกายและต่อสู้กับการติดเชื้อ

ทำงานร่วมกัน

การศึกษาล่าสุดทั้งสองเกี่ยวข้องกับผู้เข้าร่วมที่เป็นโรค IBD ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน COVID-19นักวิจัยได้พิจารณาการตอบสนองของทีเซลล์ของผู้เข้าร่วมโดยเฉพาะ

การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน IBD พบว่าผู้เข้าร่วมที่ใช้ยาต่อต้าน TNF มีการตอบสนองของ T-cell ที่เพิ่มขึ้น

การศึกษาใน Frontier in Immunology พบว่าผู้เข้าร่วมมีการตอบสนองของตัวรับ T-cell ที่สูงขึ้นมากหลังการฉีดวัคซีนมากกว่าก่อนการฉีดวัคซีนพวกเขาตั้งข้อสังเกตเพิ่มเติมว่าชนิดของการตอบสนองของ T-cell ได้รับผลกระทบจากประเภทของผู้เข้าร่วมการรักษาด้วยยาต้าน TNFโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ที่รับประทาน adalimumab มีการตอบสนองที่ดี

ดร.บราวน์อธิบายว่า:

"การศึกษาใหม่เหล่านี้เป็นเรื่องที่น่าประหลาดใจเพราะแสดงให้เห็นว่าการต่อต้าน TNF ช่วยเพิ่ม T เซลล์ ซึ่งเป็นส่วนอื่น ๆ ของการตอบสนองต่อวัคซีนที่กำจัดไวรัส [the] เมื่อมีการติดเชื้อแล้ว นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการตอบสนองของทีเซลล์ช่วยลดความรุนแรงของโรคและความเสี่ยงของการรักษาในโรงพยาบาลหรือการเสียชีวิต”

ดร.Arturo Casadevall ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่ John Hopkins University ในบัลติมอร์ แสดงความคิดเห็นกับ MNT ด้วยความคิดของเขาเกี่ยวกับการศึกษาเช่นกัน:

"เอกสารเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องบางรายยังคงมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงต่อการฉีดวัคซีน และพวกเขาเสริมความจำเป็นในการใช้วิธีเฉพาะทางมากขึ้นสำหรับประชากรกลุ่มต่างๆ ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง กล่าวอีกนัยหนึ่งเมื่อพูดถึงการตอบสนองของวัคซีนและความเปราะบางต่อ SARS-CoV-2 ผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่องบางรายอาจมีการป้องกันที่เพียงพอโดยมีข้อแม้ว่าสิ่งสำคัญคือต้องเชื่อมโยงการตอบสนองของ T เซลล์กับการป้องกัน”

พื้นที่สำหรับการวิจัยเพิ่มเติม

การศึกษาทั้งสองไม่มีข้อจำกัด

ตัวอย่างเช่น การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน IBD เน้นเฉพาะผู้เข้าร่วมที่มี IBD และไม่มีความหลากหลายทางเชื้อชาติประชากรที่ใช้และการใช้การทดสอบการตอบสนองของ T-cell เพียงชุดเดียวของนักวิจัยนั้นเป็นข้อจำกัดเพิ่มเติมดังนั้นผลการศึกษาไม่สามารถสรุปได้

การศึกษา Frontier in Immunology ระบุว่าอาจมีความแตกต่างในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันจากวัคซีนกับการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ที่เกิดขึ้นจริงผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่เป็นเพศหญิงและอาจไม่พบการตอบสนองของ T-cell ที่สมบูรณ์เนื่องจากการใช้เลือดส่วนปลายในการวิเคราะห์

แต่โดยรวมแล้ว การศึกษาได้แสดงหลักฐานว่าผู้ที่ได้รับการบำบัดด้วยการต่อต้าน TNF สำหรับ IBD สามารถตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันได้เมื่อกล่าวถึงการกระทำของ T-cell ของพวกเขาข้อมูลนี้อาจแนะนำคำแนะนำเพิ่มเติมสำหรับการฉีดวัคซีนในหมู่ผู้ที่เป็นโรค IBDนอกจากนี้ ผู้วิจัยคิดว่าการค้นพบนี้อาจนำไปสู่การพัฒนาการทดสอบการตอบสนองของ T-cell ที่สามารถใช้ติดตามผลของวัคซีนได้

ดร.Braun อธิบายเพิ่มเติมในการแถลงข่าวล่าสุดดังต่อไปนี้:

“นี่ควรเป็นการสร้างความมั่นใจที่สำคัญให้กับผู้ป่วย IBD ที่ได้รับการฉีดวัคซีนซึ่งกำลังรับการรักษา การรักษาของพวกเขาอาจให้การป้องกันที่สำคัญจากการเจ็บป่วยที่รุนแรงหรือการรักษาในโรงพยาบาลหากพวกเขาได้รับการติดเชื้อที่ลุกลาม นอกจากนี้ยังควรกระตุ้นให้พวกเขาและแพทย์รักษาการรักษาในช่วงการระบาดใหญ่นี้และเพื่อให้ทันกับการกระตุ้นด้วยบูสเตอร์”

การศึกษายังเน้นย้ำถึงความสำคัญของการดูมากกว่าการตอบสนองของแอนติบอดีเมื่อพูดถึงกลุ่มที่มีความผิดปกติเฉพาะเช่น IBD

ดร.Casadevall อธิบายว่า:

“จนถึงปัจจุบัน งานจำนวนมากในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันมีความสัมพันธ์กับการฉีดวัคซีนได้มุ่งเน้นไปที่การวัดภูมิคุ้มกันของแอนติบอดี เนื่องจากทำได้ค่อนข้างง่าย อย่างไรก็ตาม เราต้องการการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจด้านอื่นๆ ของระบบภูมิคุ้มกันที่กระตุ้นการตอบสนองต่อวัคซีน และข้อมูลนี้ชี้ให้เห็นว่าสภาวะที่กดภูมิคุ้มกันแต่ละประเภทจำเป็นต้องได้รับการศึกษาเป็นรายบุคคล เราไม่ควรทำผิดพลาดในการรวมผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องทั้งหมดไว้ในตะกร้าประเภทเดียว เพราะพวกเขาอาจแตกต่างกันมากในแง่ของภูมิคุ้มกันที่ตกค้าง การตอบสนองต่อวัคซีน และความอ่อนแอต่อ COVID-19”

ทุกประเภท: บล็อก