Sitemap
แบ่งปันบน Pinterest
แม้แต่คนที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมสูงสำหรับโรคหลอดเลือดสมองก็สามารถชดเชยได้ด้วยการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพ การศึกษาใหม่กล่าว เครดิตภาพ: Specker/Vedfelt/Getty Images
  • นักวิจัยได้ศึกษาว่าสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดมีปฏิสัมพันธ์กับความเสี่ยงทางพันธุกรรมสูงต่อโรคหลอดเลือดสมองอย่างไร
  • พวกเขาพบว่าสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดที่เหมาะสมช่วยลดความเสี่ยงตลอดชีวิตของโรคหลอดเลือดสมองในหมู่ผู้ที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมสูง
  • การแทรกแซงวิถีชีวิตขั้นพื้นฐาน เช่น การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ การออกกำลังกาย และไม่สูบบุหรี่ ช่วยชดเชยความเสี่ยงนี้ได้บางส่วน

โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสองของโลก และเป็นสาเหตุสำคัญของความพิการและภาวะสมองเสื่อมในสหรัฐอเมริกา ผู้ใหญ่ที่มีอายุ 25 ปีขึ้นไปมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 24% ตลอดชีวิต

ทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมมีอิทธิพลต่อความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองการจัดการปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดและการส่งเสริมพฤติกรรมการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพแนวหน้ากลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดและลดความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง

การเชื่อมโยงทั้งจีโนมล่าสุดการศึกษาได้ระบุความเสี่ยงที่หลากหลายสำหรับโรคหลอดเลือดสมองและมีเปิดใช้งานการพัฒนาคะแนนความเสี่ยงทางพันธุกรรมที่ทำนายอุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดสมอง

ยังไม่ชัดเจนว่าการปรับปรุงสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดอาจชดเชยความเสี่ยงทางพันธุกรรมของโรคหลอดเลือดสมองได้หรือไม่

อย่างไรก็ตาม เมื่อเร็ว ๆ นี้ นักวิจัยพบว่าการรักษาสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดอย่างเหมาะสมสามารถชดเชยความเสี่ยงทางพันธุกรรมที่สูงสำหรับโรคหลอดเลือดสมองได้บางส่วน ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองโดยรวมของบุคคลได้

การศึกษาปรากฏในวารสารสมาคมโรคหัวใจอเมริกัน.

“ข้อความสาธารณะมีความชัดเจน”ดร.Tatjana Rundek ศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาและวิทยาศาสตร์สาธารณสุขที่มหาวิทยาลัยไมอามีซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษากล่าวกับ Medical News Today

“โดยไม่คำนึงถึงศักยภาพในการเก็บกักความเสี่ยงทางพันธุกรรมที่ 'ไม่ดี' การปรับปรุงสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดควรเป็นสิ่งสำคัญที่สุดสำหรับสาธารณสุข การส่งเสริมสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดในอุดมคติควรเริ่มต้นตั้งแต่อายุยังน้อย และพวกเราหลายคนเชื่อว่าเราควรเริ่มด้วยการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายตั้งแต่แรกเกิด” เธอกล่าว

การวิเคราะห์ข้อมูล

สำหรับการศึกษานี้ นักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้ใหญ่วัยกลางคน 11,568 คนที่ไม่มีโรคหลอดเลือดสมองที่การตรวจวัดพื้นฐาน และติดตามพวกเขาเป็นเวลาเฉลี่ย 28 ปี

ความเสี่ยงตลอดชีวิตของโรคหลอดเลือดสมองประเมินจากระดับความเสี่ยงทางพันธุกรรมโดยพิจารณาจากคะแนนความเสี่ยง polygenic โรคหลอดเลือดสมองที่ตรวจสอบแล้วและระดับของสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดตาม American Heart Association's "ชีวิตที่เรียบง่าย7” ซึ่งขณะนี้มีการแก้ไขและปรับปรุงเป็น “Life's Essential 8

คำแนะนำเบื้องต้น "Life's Simple 7" คือ:

  • ควบคุมคอเลสเตอรอล
  • การควบคุมความดันโลหิต
  • การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
  • การออกกำลังกาย
  • อาหารเพื่อสุขภาพ
  • ห้ามสูบบุหรี่
  • รักษาดัชนีมวลกายให้แข็งแรง (BMI)

ผู้เข้าร่วมได้รับการประเมินสำหรับ "Life's Simple 7" ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษาจากการผสมผสานระหว่างมาตรการที่รายงานด้วยตนเองและการประเมินทางคลินิก

ในช่วงติดตามผล ผู้เข้าร่วม 1,138 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองในจำนวนนี้ 14% มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมต่ำ 41.7% มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมระดับกลาง และ 44.3% มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมสูง

นักวิจัยยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าผู้เข้าร่วมที่มีคะแนนต่ำใน "Life's Simple 7" มีประสบการณ์ 56.8% ของเหตุการณ์โรคหลอดเลือดสมองในขณะที่ผู้ที่มีมาตรการ "Life's Simple 7" ที่ดีที่สุดมีประสบการณ์ 6.2% ของจังหวะ

โดยรวมแล้ว พวกเขาพบว่าผู้เข้าร่วมที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมสูงสุดและคะแนน "Life's Simple 7" ต่ำสุด มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองสูงสุดตลอดชีวิตที่ 24.8%

พวกเขายังพบว่าในทุกหมวดหมู่คะแนนความเสี่ยงด้าน polygenic ผู้ที่มีคะแนน "Life's Simple 7" ที่เหมาะสมจะมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองต่ำกว่า 30-43% เมื่อเทียบกับคะแนน "Life's Simple 7" ที่ไม่เพียงพอ

พวกเขาตั้งข้อสังเกตว่าสอดคล้องกับชีวิตที่ปราศจากโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มอีก 6 ปีในผู้ที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมสูงสุด

ลดความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง

ศ.Lu Qi หัวหน้าและศาสตราจารย์พิเศษในภาควิชาระบาดวิทยาของโรงเรียนสาธารณสุขและเวชศาสตร์เขตร้อนแห่งมหาวิทยาลัยทูเลน ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษานี้ บอกกับ MNT ว่า:

“‘Life’s Simple 7’ [มี] เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงทางพันธุกรรมที่ลดลงของโรคหัวใจและหลอดเลือดรวมถึงโรคหลอดเลือดสมองในการศึกษาก่อนหน้านี้ ไม่น่าแปลกใจเลยที่คะแนน 'Life's Simple 7' ที่ดีที่สุดนั้นสัมพันธ์กับความผันแปรทางพันธุกรรมที่ต่ำกว่าซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง”

เมื่อถูกถามว่า “Life’s Simple 7” ช่วยลดความเสี่ยงจากโรคหลอดเลือดในสมองได้อย่างไร

ศ.Rundek กล่าวว่า "กลไกที่แน่นอนโดยที่ปัจจัยเสี่ยง / ไลฟ์สไตล์และปัจจัยทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองไม่เป็นที่รู้จักและซับซ้อน"

“วิธีหนึ่งในการอธิบายว่าสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดในอุดมคติ - 'Life's Simple 7' - สามารถลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองได้คือการคิดถึงความอ่อนไหวทางพันธุกรรมต่อความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองเมื่อมีปัจจัย 'Life's Simple 7' ที่เป็นอันตราย เนื่องจากยีนบางตัวสามารถแสดงออกได้ก็ต่อเมื่อ กระตุ้นโดยการปรากฏตัวของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมหรือ 'Life's Simple 7' [คะแนนสำหรับ] สุขภาพหัวใจและหลอดเลือดที่ไม่ดี” เธอกล่าว

"ถ้าเราลดปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเหล่านี้และบรรลุผลตามอุดมคติ 'Life's Simple 7' สุขภาพหัวใจและหลอดเลือด [คะแนน] - ยีนเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองที่เราอาจมีเก็บไว้ - จะไม่แสดงออกมาเพื่อทำอันตรายและมีส่วนทำให้ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น" ศาสตราจารย์กล่าวรุนเดก.

นักวิจัยสรุปว่าการรักษาสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดให้ดีที่สุดสามารถชดเชยความเสี่ยงทางพันธุกรรมที่สูงสำหรับโรคหลอดเลือดสมองได้บางส่วน

เมื่อถามถึงข้อจำกัดของการศึกษา ศ.Qi ตั้งข้อสังเกตว่าเนื่องจากการศึกษานี้เป็นการศึกษาเชิงสังเกต จึง “จำกัดสำหรับการอนุมานเชิงสาเหตุ”

ศ.คริสตี้เอ็มBallantyne หัวหน้าแผนกโรคหัวใจที่มหาวิทยาลัยเบย์เลอร์ ไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษานี้เช่นกัน ชี้ว่า:

“ข้อมูลในชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันไม่แข็งแกร่ง และกลุ่มเชื้อชาติและชาติพันธุ์อื่นๆ เช่น ฮิสแปนิก เอเชียใต้ และเอเชียตะวันออก ไม่ได้เป็นตัวแทนที่ดีในการศึกษานี้ จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมในกลุ่มประชากรอื่นๆ เพื่อปรับคะแนนความเสี่ยงด้านโพลีจีนิกให้เหมาะสมเพื่อให้มีประโยชน์มากขึ้นในการปฏิบัติทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยของเราทุกคน”

ศ.Rundek กล่าวเสริมว่า “[i]t อาจเป็นเรื่องยากที่จะบรรลุและรักษาหัวใจและหลอดเลือด 'Life's Simple 7' ในอุดมคติ [คะแนน] หากมีความอ่อนไหวทางพันธุกรรมส่วนบุคคลที่แข็งแกร่งต่อความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง [ซึ่งรวมถึง] ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูงและ 'Life's Simple อื่น ๆ ปัจจัย 7'

"นอกจากนี้ยังมีเครื่องหมายทางพันธุกรรมบางอย่างซึ่งเป็นอัลลีลที่หายากซึ่งไม่รวมอยู่ในคะแนนความเสี่ยงด้าน polygenic เนื่องจากมีส่วนทำให้เกิดความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยเท่านั้น อย่างไรก็ตาม อาจมีผลสะสมหากมีอยู่ในตัวบุคคล […] การเปลี่ยนแปลงของปัจจัย 'Life's Simple 7' เมื่อเวลาผ่านไปส่งผลต่อความเสี่ยงทางพันธุกรรมอย่างไรก็เป็นคำถามที่น่าสนใจเช่นกัน สิ่งเหล่านี้จะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบในการศึกษาในอนาคต” เธออธิบาย

ทุกประเภท: บล็อก