Sitemap
แบ่งปันบน Pinterest
มะเร็งตับอ่อนมักได้รับการวินิจฉัยในระยะต่อมา เนื่องจากอาการมักไม่ปรากฏในระยะก่อนหน้าของโรควิคเตอร์ ตอร์เรส/สต็อคซี่ ยูไนเต็ด
  • มะเร็งตับอ่อนมักเป็นโรคร้ายแรงเพราะมักวินิจฉัยได้ในระยะหลัง
  • นักวิจัยกล่าวว่าผู้ที่เป็นโรคนี้มักเป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดีในช่วงปีก่อนการวินิจฉัย
  • ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่าการเชื่อมโยงที่เป็นไปได้นี้จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม แต่นักวิจัยกล่าวว่าการใช้เครื่องมือใดๆ ที่มีอยู่เพื่อวินิจฉัยมะเร็งตับอ่อนก่อนหน้านี้เป็นสิ่งสำคัญ

ผู้ที่เป็นมะเร็งท่อน้ำดีในท่อตับอ่อน (PDAC) มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดีก่อนการวินิจฉัยถึง 6 เท่า มากกว่าคนที่ไม่มีมะเร็งชนิดนี้

ในการศึกษาใหม่ นักวิจัยกล่าวว่าการค้นพบของพวกเขาระบุว่านิ่วในถุงน้ำดีอาจเป็นสัญญาณเตือนสำหรับมะเร็งรูปแบบที่ก้าวร้าวและมักเป็นอันตรายถึงชีวิต

การศึกษานี้จะนำเสนอในสุดสัปดาห์นี้ในการประชุม Digestive Disease Week 2022 ในเมืองซานดิเอโกงานวิจัยยังไม่ได้รับการตรวจสอบหรือเผยแพร่โดยเพื่อน

PDAC เป็นมะเร็งตับอ่อนรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุด โดยคิดเป็นกว่าร้อยละ 90 ของผู้ป่วยทั้งหมดมักเป็นอันตรายถึงชีวิตเพราะมักจะได้รับการวินิจฉัยในระยะหลัง

“มะเร็งตับอ่อนอาจวินิจฉัยได้ยาก และมีโอกาสรอดน้อยมาก” ดร.Marianna Papageorge หัวหน้านักวิจัยและนักวิจัยที่ Boston Medical Center ในแถลงการณ์ "ผลการวิจัยของเราชี้ให้เห็นว่าโรคนิ่วในถุงน้ำดีอาจเป็นวิธีในการวินิจฉัยโรคมะเร็งชนิดนี้ได้ดีขึ้น ซึ่งหมายความว่าเราสามารถช่วยชีวิตผู้คนได้มากขึ้น"

รายละเอียดการศึกษา

นักวิจัยใช้ข้อมูลจากฐานข้อมูล SEER-Medicare ตั้งแต่ปี 2008 ถึงปี 2015

พวกเขาระบุผู้ที่มี PDAC 18,700 คน จากนั้นเปรียบเทียบกับค่าเฉลี่ย 99,287 คนต่อปีจากฐานข้อมูลเดียวกัน

ในช่วงปีก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค PDAC ร้อยละ 4.7 ของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดี โดยร้อยละ 1.6 ได้นำถุงน้ำดีออก

ในผู้ป่วยที่ไม่เป็นมะเร็ง มีเพียงร้อยละ 0.8 ที่มีนิ่วในถุงน้ำดี และร้อยละ 0.3 ที่เอาถุงน้ำดีออก

"โรคนิ่วในถุงน้ำดีไม่ก่อให้เกิดมะเร็งตับอ่อน แต่การทำความเข้าใจเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างโรคกับ PDAC สามารถช่วยต่อสู้กับอัตราการเสียชีวิตสูงกับมะเร็งตับอ่อนโดยการให้โอกาสในการวินิจฉัยและรักษาก่อนหน้านี้"ปาปาเฆอร์จ กล่าวว่า

ระบุสาเหตุ

ดร.Anton Bilchik ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาด้านศัลยกรรมและหัวหน้าแผนกการแพทย์ที่สถาบันมะเร็งเซนต์จอห์นที่ศูนย์สุขภาพพรอวิเดนซ์เซนต์จอห์นในแคลิฟอร์เนียกล่าวกับ Healthline ว่าไม่มีใครทราบสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งตับอ่อน

เขาสังเกตเห็นสัญญาณต่างๆ มากมาย

“มีอุบัติการณ์สูงขึ้นในผู้ป่วยเบาหวาน โรคอ้วน และผู้ที่มีประวัติครอบครัว”บิลชิค กล่าว “โรคนิ่วในถุงน้ำพบได้บ่อยมาก และนี่เป็นหนึ่งในการศึกษาแรกที่แสดงให้เห็นอุบัติการณ์ของมะเร็งตับอ่อนที่สูงขึ้นในผู้ป่วยโรคนิ่วในถุงน้ำดี

“สาเหตุของเรื่องนี้ไม่ชัดเจน และเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องสังเกตว่า ผู้ป่วยโรคอ้วน เช่น มีอุบัติการณ์ของการเกิดนิ่วในถุงน้ำดี (และ) เบาหวาน เช่นเดียวกับมะเร็งตับอ่อน”บิลชิค กล่าว “ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ผู้เขียนจะต้องประเมินว่าปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ มีอิทธิพลต่อผลการศึกษาวิจัยหรือไม่

ผู้เขียนคาดการณ์ว่าการอักเสบที่เกิดจากโรคนิ่วในถุงน้ำดีอาจมีบทบาทในการพัฒนามะเร็งตับอ่อน แม้ว่าสิ่งนี้จะน่าสนใจ แต่ก็เป็นการเก็งกำไรที่บริสุทธิ์ ณ จุดนี้” เขากล่าวเสริม

ดร.David Beatty ผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปในลอนดอนบอกกับ Healthline ว่านิ่วในถุงน้ำดีจะปิดกั้นท่อตับอ่อนที่นำไปสู่ตับอ่อนอักเสบเป็นครั้งคราว

“ตับอ่อนอักเสบเป็นปัจจัยหนึ่งที่เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งตับอ่อน”เบ็ตตี้กล่าว "นี่เป็นกลไกหนึ่งที่เป็นไปได้ที่นิ่วในถุงน้ำดีนำไปสู่มะเร็งตับอ่อน"

“อีกคำถามคือมีโรค ภาวะ หรือปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่เหมือนกันกับทั้งสองโรคหรือไม่”บีตตี้กล่าวเสริม “ฉันได้ดูปัจจัยต่าง ๆ ที่เพิ่มโอกาสในการได้รับสองเงื่อนไขนี้ ปัจจัยห้าประการปรากฏในทั้งสองรายการ: อายุ; เงื่อนไขทั้งสองนี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ โรคอ้วน; แอลกอฮอล์ที่มากเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคตับแข็งซึ่งจะเพิ่มโอกาสเป็นโรคนิ่ว ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความอ่อนไหวต่อทั้งคู่มากขึ้น (และ) โรคของ Crohn”

“มีหลายปัจจัยในการเล่น และฉันรู้สึกว่าสาเหตุของสมาคมน่าจะมาจากหลายปัจจัย”เบ็ตตี้ตั้งข้อสังเกต

มองไปสู่อนาคต

ผู้เชี่ยวชาญคนหนึ่งพบว่าการศึกษามีปัญหา โดยบอกว่าไม่ควรส่งผลต่อคำแนะนำในการตรวจคัดกรอง

“ปัญหาของการศึกษาแบบนี้คือไม่ได้ดูที่นิ่วในถุงน้ำดี แต่อยู่ที่การวินิจฉัยนิ่วในถุงน้ำดี”ดร.Venu Pillarisetty ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาด้านศัลยกรรมที่เชี่ยวชาญด้านมะเร็งตับอ่อนที่ศูนย์มะเร็ง Fred Hutchinson ในซีแอตเทิลกล่าวกับ Healthline

“ผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนมักจะวินิจฉัยผิดตั้งแต่แรกว่าเป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดี ทั้งที่ความจริงแล้วมีอาการของมะเร็งตับอ่อน”Pillarisetty กล่าวว่า “แม้ว่าจะมีนิ่วในถุงน้ำดี แต่ก็อาจไม่ใช่สาเหตุที่แท้จริงของอาการของพวกเขา เนื่องจากประมาณ 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของประชากรผู้ใหญ่มีนิ่วในถุงน้ำดี คุณจะเห็นได้ว่าผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนและกลุ่มควบคุมถูกประเมินต่ำไปอย่างไร”

“ผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนมักจะได้รับการทดสอบที่สามารถวินิจฉัยโรคนิ่ว (อัลตราซาวนด์) ได้มากกว่าคนส่วนใหญ่ ดังนั้นจึงดูเหมือนว่าผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นมีนิ่วในถุงน้ำดี”Pillarisetty ตั้งข้อสังเกต "โรคนิ่วเป็นเรื่องธรรมดามากจนไม่ใช่ข้อบ่งชี้ในการตรวจคัดกรอง"

ผู้เขียนผลการศึกษากล่าวว่าความถี่ของผู้ที่เป็นโรคนิ่วที่ไม่เป็นมะเร็งอาจเป็นปัจจัยในการวิจัยในอนาคตโดยพิจารณาจากผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการถ่ายภาพอย่างละเอียดยิ่งขึ้นเพื่อหาปัจจัยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับโรคถุงน้ำดีซึ่งอาจบ่งชี้ว่าผู้ป่วยรายใดอาจเป็นมะเร็งตับอ่อนหรือเป็นมะเร็งตับอ่อน

“เป็นโรคร้ายแรงและการอยู่รอดก็ต่ำมาก”ปาปาเฆอร์จ กล่าวว่า “ผู้คนอยู่ในขั้นตอนขั้นสูงเช่นนี้ ดังนั้นทุกสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อพยายามวินิจฉัยผู้คนก่อนหน้านี้ และทำให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับการรักษาเพื่อการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ นี่อาจเป็นกุญแจสำคัญในการทำความเข้าใจขั้นตอนต่อไปในการตรวจคัดกรอง การจัดการ และการวินิจฉัยก่อนหน้านี้”

ทุกประเภท: บล็อก