- Osteopathy คือการปฏิบัติทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการจัดการทางกายภาพของกระดูกและเนื้อเยื่อที่ดำเนินการโดยแพทย์เกี่ยวกับโรคกระดูกพรุน
- การศึกษาล่าสุดที่ทบทวนงานวิจัยก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่าโรคกระดูกพรุนอาจเป็นประโยชน์กับผู้ที่มีความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เช่น ปวดหลังส่วนล่างหรือปวดคอ
- การค้นพบนี้ให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับวิธีการรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกอื่นๆ ที่แตกต่างกัน เช่น อาการปวดศีรษะบางประเภทและไมเกรน
- นักวิจัยเตือนว่าการศึกษาส่วนใหญ่ที่ดำเนินการจนถึงขณะนี้มีข้อจำกัดด้านระเบียบวิธี และจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่จะสามารถยืนยันประโยชน์ของการรักษากระดูกได้
หลักฐานจากการทดลองทางคลินิก 5 ครั้งแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยยารักษาโรคกระดูกพรุน (OMT) อาจลดความเจ็บปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพและปรับปรุงสถานะการทำงานในผู้ที่มีภาวะกล้ามเนื้อและกระดูก ตามผลการศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ใน BMJ Openผลการวิจัยยังแสดงให้เห็นว่า OMT สามารถเป็นวิธีการรักษาอาการปวดศีรษะได้อย่างปลอดภัย แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันประสิทธิภาพ
ผู้เขียนร่วมของการศึกษา ดร.Donatella Bagagiolo ผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยของ Scuola Superiore di Osteopatia Italiana ประเทศอิตาลี ให้สัมภาษณ์กับ Medical News Today
“ปัจจุบัน มีงานวิจัยเพียงไม่กี่ชิ้นที่ตรวจสอบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ OMT ในการจัดการอาการปวดหัว อย่างไรก็ตาม พวกเขาแนะนำว่า OMT อาจเป็นแนวทางการแทรกแซงในเชิงบวกและปลอดภัย ซึ่งสามารถลดอาการปวดและความทุพพลภาพที่เกี่ยวข้องในผู้ใหญ่ที่มีอาการปวดศีรษะได้”บาเกียโล
ต้องการการรักษาทางเลือก
อาการปวดหัวและไมเกรนอย่างรุนแรงคาดว่าจะส่งผลกระทบ
อาการปวดศีรษะเบื้องต้นเป็นอาการปวดศีรษะเรื้อรังที่ไม่ได้เกิดจากภาวะอื่นอาการปวดศีรษะเบื้องต้นมีหลายประเภท โดยอาการปวดศีรษะประเภทตึงเครียด ไมเกรน และอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด
การรักษาอาการปวดศีรษะเบื้องต้นรวมถึงการใช้ยา เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และยาทริปแทนเนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจาก NSAIDs และ triptans ต่อการทำงานของหัวใจและไต บุคคลที่มีภาวะหัวใจและหลอดเลือดหรือไตควรหลีกเลี่ยงยาเหล่านี้
ดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่ต้องใช้ทางเลือกอื่นที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยา เช่น การรักษากระดูกเพื่อรักษาอาการปวดหัวในบุคคลที่ไม่สามารถทนต่อยาหรือไม่ต้องการใช้ยา
การรักษาโรคกระดูกพรุน
การรักษาโรคกระดูกพรุนเกี่ยวข้องกับการใช้แรงหรือแรงกดด้วยตนเองเพื่อตรวจหาและรักษาภาวะสุขภาพโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคกระดูกOMT มักใช้สำหรับอาการปวดหลังและภาวะกระดูกและกล้ามเนื้ออื่นๆ
หลักการสำคัญของโรคกระดูกคือโครงสร้างและหน้าที่ของร่างกายมีความสัมพันธ์กันความไม่สมดุลของโครงสร้างในกล้ามเนื้อ กระดูก เนื้อเยื่อ และข้อต่อ มีความเกี่ยวข้องกับอาการของโรคOMT เกี่ยวข้องกับการจัดการกล้ามเนื้อ ข้อต่อ กระดูก และเนื้อเยื่อเพื่อทำให้ปกติความไม่สมดุลเหล่านี้ในโครงสร้างและหน้าที่ของร่างกาย
ในการศึกษานี้ ผู้เขียนทบทวนงานวิจัยก่อนหน้านี้เพื่อสรุปว่า OMT ให้คำมั่นว่าจะรักษาความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เช่น ปวดหลังส่วนล่าง ปวดคอเรื้อรัง และปวดเรื้อรังที่ไม่เป็นมะเร็งการศึกษายังได้สรุปหลักฐานจาก a
หลักฐานอาการปวดหัว
การทบทวนอย่างเป็นระบบดังกล่าวได้วิเคราะห์การทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม 5 ครั้งเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของ OMT ในการรักษาอาการปวดศีรษะเบื้องต้นการทบทวนนี้มีการทดลองทางคลินิก 3 ครั้งสำหรับอาการปวดศีรษะจากความตึงเครียดและอีก 2 ครั้งสำหรับไมเกรน
การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยโรคกระดูกพรุนส่งผลให้ความรุนแรงของความเจ็บปวดลดลงและความถี่ของอาการปวดหัวลดลงการทดลองทางคลินิกสองครั้งยังแสดงให้เห็นว่า OMT ลดการใช้ยาและความพิการเนื่องจากอาการปวดหัวหรือไมเกรน
อย่างไรก็ตาม การปรับปรุงตัวแปรส่วนใหญ่ เช่น ความถี่ของความเจ็บปวดในผู้ป่วยที่ได้รับ OMT ในการทดลองทางคลินิกเหล่านี้ เปรียบเทียบกับระดับที่การตรวจวัดพื้นฐานยกเว้นการทดลองทางคลินิกหนึ่งครั้ง มีข้อมูลที่ขัดแย้งกันซึ่งเปรียบเทียบความรุนแรงของความเจ็บปวดหรือตัวแปรอื่นๆ ในกลุ่มบำบัดรักษาโรคกระดูกพรุนกับกลุ่มควบคุม
นอกจากนี้ มีเพียงสองการศึกษาเท่านั้นที่ใช้กลุ่มควบคุมที่เกี่ยวข้องกับการรักษาหลอกที่เลียนแบบลักษณะของการรักษาโรคกระดูกพรุนที่เกิดขึ้นจริงนอกจากนี้ยังมีความผันแปรอย่างมากในประเภท ระยะเวลา และความถี่ของ OMT และประเภทของอาการปวดหัวที่รับการรักษา
โดยรวมแล้ว ผู้เขียนการทบทวนอย่างเป็นระบบตั้งข้อสังเกตว่าหลักฐานที่สนับสนุนประสิทธิผลของการจัดการโรคกระดูกพรุนในการรักษาอาการปวดศีรษะมีจำกัดและมีคุณภาพต่ำ
ดังนั้น จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อแก้ไขข้อบกพร่องเหล่านี้ดร.Bagagiolo กล่าวว่า "จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุนประโยชน์ของการรักษา osteopathic และจำเป็นต้องใช้ความพยายามมากขึ้นในการอธิบายรายละเอียดที่เพียงพอในแต่ละขั้นตอนของการแทรกแซงรวมทั้งวิธีการและเวลาที่ได้รับ"
Lucas Bohlen นักวิจัยจากสถาบันวิจัย Osteopathic ที่ Osteopathie Schule Deutschland ในเยอรมนีได้ให้การประเมินที่คล้ายคลึงกัน
"หลักฐานเบื้องต้นและระดับต่ำแสดงให้เห็นว่าการรักษาโดยการใช้ osteopathic ช่วยลดความรุนแรงของความเจ็บปวด ความถี่ และความพิการในผู้ป่วยที่มีอาการปวดศีรษะไมเกรนและความตึงเครียด"โบเลนบอกกับ MNT
“อย่างไรก็ตาม ความสามารถในการสรุปทั่วไปของการค้นพบนี้มีจำกัด เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะมีอคติและความแตกต่าง (ของประชากร ผลลัพธ์ และลักษณะการแทรกแซง) ดังนั้น จำเป็นต้องมีการทดลองควบคุมแบบสุ่มที่ออกแบบมาอย่างเข้มงวดเพิ่มเติมเพื่อสรุปข้อสรุปใดๆ” เขากล่าวเสริม
กลไกที่เป็นไปได้
กลไกที่เป็นรากฐานของผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นของ OMT ต่ออาการปวดหัวนั้นยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดี และมีหลายสมมติฐานเกี่ยวกับกลไกเหล่านี้
อาการปวดหัว เช่น ไมเกรน เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของการหลั่งของโมเลกุลที่ก่อให้เกิดการอักเสบ และการรักษาโรคกระดูกพรุนสามารถลดการอักเสบเพื่อบรรเทาอาการปวดศีรษะได้
การศึกษาแนะนำว่าอาการปวดหัวและไมเกรนอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ ซึ่งควบคุมการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจที่ไม่ได้อยู่ภายใต้การควบคุมโดยสมัครใจระบบประสาทอัตโนมัติประกอบด้วยระบบประสาทซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติกที่ทำหน้าที่ตรงกันข้ามระบบประสาทขี้สงสารเกี่ยวข้องกับการตอบสนอง "ต่อสู้หรือหนี" ระหว่างความเครียด ในขณะที่ระบบประสาทกระซิกส่งเสริมกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการผ่อนคลาย
OMT สามารถช่วยกระตุ้นเส้นประสาทวากัสซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทกระซิกเพื่อทำให้การทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติเป็นปกติและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองOMT ยังสามารถอำนวยความสะดวกในการระบายน้ำเพื่อกำจัดของเสียออกจากสมอง
เส้นประสาทวากัสยังเกี่ยวข้องกับการปรับสิ่งเร้าที่เจ็บปวด และหลักฐานแสดงให้เห็นว่าการกระตุ้นเส้นประสาทวากัสสามารถช่วยบรรเทาอาการของอาการปวดศีรษะไมเกรนและคลัสเตอร์ได้
