Sitemap
  • ตอนนี้นักวิจัยคิดว่าพวกเขาอาจรู้ว่าเหตุใดเด็กเล็กบางคนจึงเป็นโรคตับอักเสบรุนแรงหรือตับอักเสบ
  • WHO มีรายงานผู้ป่วยทั่วโลกกว่า 1,000 ราย
  • มีรายงานผู้เสียชีวิตอย่างน้อย 22 ราย

ทีมวิจัยในสหราชอาณาจักรคิดว่าพวกเขาอาจค้นพบสิ่งที่ทำให้เกิดการระบาดของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบที่ไม่สามารถอธิบายได้ในเด็กเล็ก

มีรายงานผู้ป่วยมากกว่า 1,000 รายทั่วโลกตามองค์การอนามัยโลก.

นักวิจัยสองทีมจากกลาสโกว์และลอนดอน พบว่าการจำกัดการล็อกดาวน์ของ COVID-19 ทำให้ทารกได้รับ adenovirus และไวรัสที่เกี่ยวข้องกับ adeno 2 (AAV2) ล่าช้า ทำให้พวกเขาไม่สามารถพัฒนาภูมิคุ้มกันในการติดเชื้อในระยะแรกได้

ไวรัสทั่วไปคืออะไร

โดยปกติแล้ว Adenovirus จะทำให้เป็นหวัดและปวดท้อง แต่โดยทั่วไปแล้ว AAV2 จะไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ และต้องการไวรัสตัวอื่น (เช่น อะดีโนไวรัสหรือเริม) เพื่อทำซ้ำ

นักวิจัยแนะนำว่าเมื่อใดที่ไวรัสทั่วไปทั้งสองเริ่มแพร่ระบาดอีกครั้งหลังจากยกเลิกข้อจำกัดด้านการระบาดใหญ่ เด็กบางคนที่ไม่มีภูมิคุ้มกันก็จบลงด้วยโรคตับอักเสบ

แม้ว่านักวิจัยคนหนึ่งเชื่อว่า AAV2 อาจเป็นสาเหตุของโรคตับอักเสบในเด็กบางคนก่อนการล็อกดาวน์เด็กหลายคนมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่อาจส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขา

นักวิจัยทั้งสองทีมพบว่าตับของเด็กติดเชื้อ AAV2 ไวรัสเริมชนิดหนึ่งและ adenovirus ซึ่งเชื่อกันว่าเป็นสาเหตุของตับอักเสบหรือตับอักเสบ

“ศักยภาพที่ AAV2 แม้จะไม่เคยเกี่ยวข้องกับโรคมาก่อน แต่อาจรวมถึง AdV-F41 (adenovirus) และ/หรือ HHV-6 (ไวรัสเริม) ที่เกี่ยวข้องกันในการระบาดของโรคตับอักเสบที่ไม่สามารถอธิบายได้ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม” ลอนดอน ผู้เขียนศึกษาเขียน

ทีมงานในกลาสโกว์ได้ตรวจสอบความเชื่อมโยงที่อาจเกิดขึ้นกับ COVID-19 แต่ไม่พบหลักฐานว่าโรคนี้เชื่อมโยงกับกรณีไวรัสตับอักเสบลึกลับ

“มีความเป็นไปได้ค่อนข้างมากที่ก่อนหน้านี้เราไม่เคย [สังเกต] มาก่อน”Emma Thomson, PhD, ศาสตราจารย์ด้านโรคติดเชื้อที่มหาวิทยาลัยกลาสโกว์และผู้เขียนอาวุโสของการศึกษาของสก็อตแลนด์กล่าวกับ The Herald

“ดังนั้นเราจึงไม่คิดว่าการล็อกดาวน์จำเป็นต้องเร่งให้เกิดสิ่งนี้ แต่รูปแบบอาจเปลี่ยนไป เราจึงเห็นกรณีต่างๆ มาพร้อมกันทั้งหมด แทนที่จะเป็นเพียงหยดเล็กๆ น้อยๆ” เธอกล่าวต่อ

การศึกษาทั้งสองยังอยู่ในขั้นเตรียมพิมพ์และยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยเพื่อน

ไวรัสไม่สามารถทำซ้ำได้ด้วยตัวเอง

ดร.Dolly Sharma ผู้อำนวยการแผนกโรคติดเชื้อในเด็กที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Staten Island ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ Northwell Health ในนิวยอร์กบอกกับ Healthline ว่า AAV มักต้องการ 'ไวรัสตัวช่วย' ไม่ว่าจะเป็น adenovirus หรือไวรัสเริมของมนุษย์ (HHV) เพื่อทำซ้ำ

"ข้อมูลเบื้องต้นจากการศึกษาระบุว่ามี AAV กับไวรัสอื่น ๆ เหล่านี้ในเด็กที่เป็นโรคตับอักเสบในเด็กจากไวรัสตับอักเสบที่ไม่ปกติ (A ถึง E)" เธอกล่าว

ชาร์กล่าวว่ายังไม่ชัดเจนว่าการปรากฏตัวของ AAV นั้นเป็นตัวแทนของการติดเชื้อร่วมกับไวรัสตัวช่วยอื่น ๆ เหล่านี้หรือไม่

“หรือหากการเปิดใช้งาน AAV อีกครั้งจากการติดเชื้อปฐมภูมิมีส่วนทำให้เกิดโรคตับอักเสบในเด็กในปัจจุบัน” เธอกล่าว

ไวรัสอาจก่อให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน

ถามว่า AAV2 อาจก่อให้เกิดโรคตับอักเสบทางอ้อมผ่านปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันหรือไม่ ดร.Ilan Shapiro หัวหน้านักข่าวด้านสุขภาพและเจ้าหน้าที่การแพทย์ของ AltaMed Health Services กล่าวว่า "มันสามารถเกิดขึ้นได้"

"สิ่งที่น่าสนใจคือการดูว่าจริง ๆ แล้วพวกเขาทำซ้ำผลลัพธ์ประเภทเดียวกันในสิ่งพิมพ์อื่น ๆ ในขนาดที่ใหญ่ขึ้นหรือไม่" เขากล่าว

"สิ่งนี้สามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่เราได้หากเป็น AAV2 ที่ก่อให้เกิดโรคตับอักเสบจริงเมื่อคุณติดเชื้อ adenovirus หรือมีการทำงานร่วมกันระหว่างทั้งสอง"ชาปิโรพูดต่อ

AAV ไม่เคยเกี่ยวข้องกับโรคมาก่อน

ดร.ดิเอโก้ อาร์Hijano ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อในเด็กที่ St.โรงพยาบาลวิจัยเด็ก Jude กล่าวว่าไวรัสที่เกี่ยวข้องกับ adeno เป็นไวรัสชนิดหนึ่งที่ไม่เคยมีความเกี่ยวข้องกับโรคใด ๆ มาก่อนอย่างชัดเจน

“ไวรัสเหล่านี้แพร่หลายและพบในมนุษย์ ไพรเมตอื่นๆ แกะ วัว นก ม้า และนก” เขากล่าว “ไม่มีการแสดงผลกระทบด้านลบของการติดเชื้อ AAV ในมนุษย์ และไม่ถือว่าเป็นอันตราย”

อย่างไรก็ตาม Hijano อธิบายว่า AAV สามารถสร้าง "การติดเชื้อแฝง" ซึ่งเป็นจุดเด่นของไวรัสบางชนิด เช่น เริม

Hijano กล่าวว่าหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก พวกเขาอาจ "อยู่เฉยๆ" และ "ตื่นขึ้น" (เปิดใช้งานอีกครั้ง) ในบางสถานการณ์

"ตัวอย่างทั่วไปคือเริม I (HSV-1) ที่ทำให้เกิดแผลเย็น" เขากล่าว “คนส่วนใหญ่ได้รับ HSV-1 เมื่อโตขึ้น และหลายคนพัฒนาเริมไปตลอดชีวิตภายใต้สถานการณ์บางอย่าง เช่น ความเครียด แดดร้อน อากาศหนาว”

เขาชี้ให้เห็นว่าถ้าเซลล์เหล่านั้นมี "อยู่เฉยๆ"AAV ติดไวรัสตัวช่วย AAV สามารถ "ช่วยชีวิต" จากพวกมันได้

มีวิธีลดความเสี่ยงหรือไม่?

ชาปิโรกล่าวว่ามาตรการต่างๆ เช่น ที่กั้น ตัวกรอง หน้ากาก และการล้างมืออาจทำให้ AAV2 ทำให้เกิดการติดเชื้อที่จบลงด้วยโรคตับอักเสบได้ยากขึ้น

เขายังคิดว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่เราจะมั่นใจได้ว่า AAV จะต้องถูกตำหนิ

“ในขณะนี้ด้วยตัวเลขที่นำเสนอ” เขากล่าว “มันทำให้เราได้เบาะแสและเราจำเป็นต้องปฏิบัติตามนั้นเพื่อดูว่ากรณีอื่นๆ และข้อมูลอื่น ๆ เหล่านี้สามารถช่วยเราได้หรือไม่”

เขาเตือนว่าเมื่อเทียบกับกรณีทั้งหมดที่เราเห็นทั่วโลก “ยังคงมีตัวเลขเพียงเล็กน้อยที่จะสร้างความคาดหวังว่านี่จะเป็นวิธีแก้ปัญหาหรือผู้กระทำความผิด”

บรรทัดล่างสุด

ทีมวิจัยสองทีมที่ทำงานอย่างอิสระในสหราชอาณาจักรได้ข้อสรุปว่าไวรัสทั่วไปสองชนิดพร้อมกับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่อาจเกิดขึ้นนั้นน่าจะเป็นสาเหตุของกรณีไวรัสตับอักเสบที่ไม่สามารถอธิบายได้ในเด็กทั่วโลก

พวกเขายังกล่าวอีกว่ามาตรการป้องกันการติดเชื้อที่เราคุ้นเคย เช่น หน้ากากและการล้างมือ เป็นวิธีที่เราสามารถลดความเสี่ยงของเด็กที่จะเป็นโรคตับอักเสบชนิดนี้ได้

ทุกประเภท: บล็อก