- นักวิจัยกล่าวว่ายารักษาโรคมะเร็งอิมาทินิบทำงานได้ดีในการทดลองทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคโควิด-19 ขั้นรุนแรง
- พวกเขากล่าวว่ายาลดเวลาพักฟื้น เช่นเดียวกับการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ที่ทานยา
- ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า imatinib แสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาในการรักษา COVID-19 ในอนาคต
การรักษาผู้ป่วยโรคโควิด-19 ขั้นรุนแรงด้วยยาอิมาทินิบที่เป็นมะเร็งอาจลดอัตราการเสียชีวิตได้
งานวิจัยที่นำเสนอในสัปดาห์นี้ที่งาน American Thoracic Society International Conference รายงานว่า ติดตามผู้ป่วย COVID-19 เป็นเวลา 90 วัน ที่ได้รับการรักษาด้วยยา มีอัตราการเสียชีวิตต่ำกว่าผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยอิมาทินิบ 7%
Erik Duijvelaar ผู้เขียนร่วมคนแรกและผู้สมัคร MD-PhD ที่ Amsterdam University Medical Centers ในเนเธอร์แลนด์กล่าวว่า "ในการระบาดใหญ่ที่กำลังดำเนินอยู่นี้อาจส่งผลให้อัตราการเสียชีวิตลดลงและการรับเข้ารับการรักษาในแผนกผู้ป่วยหนักสั้นลง
การวิจัยยังไม่ได้รับการตรวจสอบหรือเผยแพร่โดยเพื่อน
อิมาทินิบเป็นยารักษามะเร็งที่ทำงานโดยการปิดกั้นโปรตีนที่กระตุ้นให้เซลล์มะเร็งเติบโตนอกจากนี้ยังหยุดการรั่วไหลจากหลอดเลือดขนาดเล็กในปอด ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในสภาวะอักเสบ เช่น ในกรณีรุนแรงของ COVID-19
“ลักษณะหนึ่งของการตอบสนองต่อการอักเสบคือสามารถทำลายความสมบูรณ์ของหลอดเลือดและนำไปสู่การรั่วไหลได้ ยารักษามะเร็งนี้จะลดการตอบสนองต่อการอักเสบ ... หากหลอดเลือดรั่ว เราไม่สามารถแลกเปลี่ยนก๊าซที่อยู่ในเลือดได้อย่างง่ายดาย”ดร.William Schaffner ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่ Vanderbilt University ในรัฐเทนเนสซีกล่าวกับ Healthline
“ถ้าหลอดเลือดรั่ว มันจะทำลายเนื้อเยื่อในท้องถิ่นและทำให้การแลกเปลี่ยนก๊าซ ซึ่งเป็นหน้าที่สำคัญของปอด ยากมาก” เขาอธิบาย
รายละเอียดการศึกษา
นักวิจัยตรวจสอบผลกระทบของอิมาทินิบในผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคโควิด-19 ในเนเธอร์แลนด์
พวกเขาทำการศึกษาแบบสุ่มแบบ double-blind และกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก และพบว่าผู้ป่วยอาการรุนแรงที่ได้รับการรักษาด้วยอิมาทินิบนั้นต้องการออกซิเจนเสริมน้อยลงและต้องใช้เวลาในการช่วยหายใจสั้นลง
“สิ่งเหล่านี้เป็นมาตรการที่สำคัญ หากคุณกำลังให้การรักษาแก่ผู้ที่มีความบกพร่องในการทำงานของปอด คุณต้องการเห็นพวกเขาต้องการออกซิเจนเสริมในระยะเวลาอันสั้น ที่อยู่อาศัยของพวกเขาในหอผู้ป่วยหนักยังเรียกสั้น ๆ ว่าพวกเขาสามารถกลับไปที่หอผู้ป่วยได้ ดังนั้น สิ่งเหล่านี้จึงเป็นมาตรการที่สำคัญ การวัดผลอย่างเป็นรูปธรรมว่ายาตัวนี้ทำงานได้ดีเพียงใด”ชาฟฟ์เนอร์กล่าวว่า
นักวิจัยได้ตรวจสอบผลลัพธ์ทางคลินิกของผู้ป่วยโควิด-19 จำนวน 385 รายบางคนได้รับอิมาทินิบและบางคนไม่ได้รับ
ในช่วงติดตามผล 90 วัน 9 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับ imatinib เสียชีวิต เทียบกับ 16 เปอร์เซ็นต์ของผู้ไม่ได้รับ imatinib
ในบรรดาผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยอิมาทินิบมีค่ามัธยฐาน 84 วันโดยไม่มีเครื่องช่วยหายใจ เทียบกับ 64 วันที่ไม่มีเครื่องช่วยหายใจในกลุ่มที่ได้รับยาหลอก
ผู้ป่วยที่ได้รับ imatinib มีระยะเวลาเฉลี่ย 7 วันในการช่วยหายใจ เทียบกับ 12 วันในกลุ่มยาหลอก
นักวิจัยยังพบว่ากลุ่ม imatinib มีค่ามัธยฐานอยู่ในห้องไอซียู 9 วัน เทียบกับ 13 วันในกลุ่มยาหลอก
ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจ
ดร.Thomas Lew เป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกด้านการแพทย์ที่มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดในแคลิฟอร์เนีย
เขากล่าวว่าผลการศึกษามีแนวโน้มดี
“จากการแบ่งปันผลเบื้องต้นนั้น ฟังดูน่าตื่นเต้นมากที่ได้ใช้ยาที่เรารู้อยู่แล้ว”หลิวบอก Healthline
เขาตั้งข้อสังเกตว่า imatinib มี "ประวัติที่พิสูจน์แล้ว"
“เรารู้ว่าผลข้างเคียงคืออะไร เรารู้… ระดับความทนทาน ใช้เท่าไหร่ และ… ใช้ได้มากน้อยเพียงใดก่อนที่มันจะเป็นพิษ”หลิว กล่าว.
นักวิจัยกล่าวว่าหากการศึกษาอื่น ๆ ยืนยันการค้นพบของพวกเขา imatinib อาจมีบทบาทสำคัญในการรักษา COVID-19
ชาฟฟ์เนอร์กล่าวว่าการวิจัยเป็นอีกก้าวหนึ่งเชิงบวกในการรักษาผู้ป่วยโควิด-19 และนำพวกเขาออกจากโรงพยาบาล
“นี่เป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของเรื่องราวความสำเร็จที่เราได้ยินมาไม่เพียงพอ… เมื่อพูดถึงโควิด”ชาฟฟ์เนอร์กล่าวว่า
“เราทุกคนต่างดิ้นรนกับ COVID และวิธีที่มันนำเสนอ และทุกๆ อย่าง แต่เป็นเรื่องน่าทึ่งที่ทั่วโลก เราได้เรียนรู้มากมายซึ่งเป็นประโยชน์อย่างมาก อย่างรวดเร็ว” เขากล่าวเสริม “เราดีขึ้นมาก ฉันจะบอกว่าดีกว่ามากในการดูแลผู้ป่วยที่ป่วยหนักอย่างจริงจังและพาพวกเขาออกจากโรงพยาบาลในสถานะที่ใช้งานได้ นี่เป็นอีกก้าวหนึ่งในทิศทางนั้น”
