Sitemap
Dela på Pinterest
Pastor Ben Thomas, som fick covid-19 tidigt i början av pandemin och fortfarande upplever andnings- och hjärtproblem två år senare, är avbildad i sitt hem i East Meadow, New York den 2 mars 2022.Newsday LLC/Getty Images
  • Lång covid är förknippad med olika symtom som fortsätter att förbrylla forskarna.
  • Tillsammans med personer som upplever långvarig covid utvecklade forskare ett frågeformulär för att tydligare definiera tillståndet.
  • Frågeformuläret kommer att kombineras med andra data för att ge läkare en mer handlingskraftig förståelse för långvarig covid.

Även om "lång covid" är ett välbekant begrepp och ett angenämt fenomen, är det fortfarande oklart vad tillståndet är.Även kallat post-COVID-19-syndrom, lång covid omfattar kvardröjande symptom på covid-19, såväl som symtom som uppträder efter covid-19:s akuta eller aktiva infektionsstadium.Det kan involvera hur många organ som helst.

Nu har forskare från University of Birminghams Center for Patient-Reported Outcomes Research i Storbritannien utvecklat och validerat ett omfattande frågeformulär utformat för att hjälpa till att fastställa en definition av lång covid.

Dr.Jai G.Marathe, expert på infektionssjukdomar vid Boston Medical Center i Massachusetts, beskrev problemet för Medical News Today:

"Lång covid är ett tillstånd som klinikerna lär sig tillsammans med patienterna, och i många fall lär vi oss av patienterna. Post-COVID-tillstånd kan se olika ut för olika personer, eftersom över 50 symtom har beskrivits, och det är ofta svårt att känna igen av både patienterna och det medicinska samhället.”

"Nu," sa Dr.Marathe, "lägg till detta faktum att uppskattningsvis 30% av covid-överlevande kan uppleva långvarig covid, och det stora antalet presentationer som olika patienter kan uppvisa blir häpnadsväckande. Dessutom kan symtomens intensitet variera från mycket milda med minimal påverkan på det dagliga livet till allvarliga, vilket resulterar i funktionshinder."

"Tänk på [lång covid] som att gå ombord på ett körande tåg där avgångs- och destinationsstationerna är okända och svaret på den ständigt fruktade frågan "Är vi där än?" är ett stort mysterium."
— Dr.Jai G.Marathe

En studie som beskriver skapandet av Symptom Burden Questionnaire för lång COVID, eller SBQ-LC, publiceras avbmj.

Avslöjar lång covids inverkan

Huvudförfattaren till studien och frågeformuläret är Dr.Sarah Hughes, forskare vid University of Birmingham.Hon delade sitt teams motivation med MNT:

"Vi vet att lång covid täcker ett brett spektrum av, ofta fluktuerande, symtom som kan dyka upp när som helst efter den första covid-19-infektionen. Det gör det svårt att veta hur lång covid faktiskt är och därför vad som bör mätas.”

"Det som var tydligt var att individer som levde med länge covid berättade för oss att befintliga åtgärder inte helt fångade deras levda erfarenhet."
— Dr.Sarah Hughes

För att få en mer användbar förståelse designade forskarna ett "patientrapporterat resultatmått" eller PROM.Personer som har haft covid-19 kan fylla i det själva eller i en intervju.

Från dessa intervjuer och litteraturgenomgångar identifierade forskarna en uppsättning långa covid-symtom.De presenterade resultaten för 10 läkare som validerade och identifierade symptomen på klinisk oro.De fälttestade sedan utkastet till frågeformulär på 274 vuxna med lång covid.

Dr.Hughes förklarade vidare:

"När vi bestämmer "vad man ska mäta" i lång covid, baserades våra beslut på nuvarande förståelse av lång covid från den publicerade litteraturen, identifiering av symtom av klinisk oro ur ett läkare- och forskarperspektiv, men viktigast av allt, förstahandsredovisningar av symtom som upplevs av personer med långvarig covid.”

Forskarna "arbetade mycket med individer med levd erfarenhet i varje fas av SBQ-LC:s utveckling för att säkerställa att föremålen (frågorna) representerade alla symptom på lång covid som anses viktiga för individer som lever med tillståndet", sa hon.

Hur undersökningen kommer att användas

Det är omöjligt att veta vid detta tillfälle om långvarig covid är en enskild sjukdom eller om den inkluderar flera tillstånd som endast förenas av deras ursprung med covid-19.

"Det finns definitivt ett värde i att utforska långvarig covid som ett enda tillstånd. I den kliniska miljön kommer att klumpa ihop symtom som temporärt kan associeras med covid-19 möjliggöra enklare identifiering och diagnos av patienter som kommer att dra nytta av klinisk utvärdering och behandling vid behov, säger Dr.Marathe.

"Jag skulle betrakta undersökningen av långvarig covid som en utgångspunkt för efterföljande, mer granulär forskning," tillade hon.

En omedelbar konsekvens av SBQ-LC kommer att vara dess leverans av data till en annan studie, Therapies for Long COVID (TLC) hos icke-sjukhusvårdade individer finansierad av Storbritanniens NIHR och UKRI.SBQ-LC-data kommer att kombineras med de från andra "PROMs (levereras genom en digital plattform utvecklad av Aparito Ltd.), bärbara data och blod- och andra biologiska tester för att karakterisera och immunologiskt fenotypera långa covid-syndrom", enligt Dr.Hughes.

"Vi hoppas", konstaterade Dr.Hughes, "[SBQ-LC] kommer att användas allmänt som en del av ett kärnresultat för långvarig covid för att möjliggöra jämförande globala data."

Fortfarande många okända

Med tanke på att experter ännu inte vet hur lång tid efter akut infektion det kan ta innan lång tid covid-symptom slutar uppstå, väcker det frågan om hur experter kan vara säkra på att de har fångat tillräckligt med data för att helt omfatta alla aspekter av tillståndet.

"Jag tror att det här är en mycket svår fråga att svara på, just för att vi inte vet vem som sannolikt kommer att utveckla långvarig covid. Kommer nya framväxande varianter att påverka utvecklingen av långvarig covid, och hur lång tid kommer det att ta för tillståndet efter covid att lösa sig för varje patient?” sa Dr.Marathe.

Hon påpekade att denna typ av osäkerhet har upplevts tidigare, med hänvisning till den långsiktiga Framingham Heart Study:

"Eftersom vår förståelse av hjärtsjukdomar växte, hänvisades inte längre forskningsresultaten till som preliminära, och jag tror att samma sak kommer att hända med långa covid-data."

Tutte le categorie: Blogg