Sitemap
Dela på Pinterest
Immunsvaret mot covid-19-vacciner kan stärkas av vissa mediciner mot inflammatorisk tarmsjukdom.Antonio Perez/Chicago Tribune/Tribune News Service via Getty Images
  • Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) är en matsmältningssjukdom som kan vara både kronisk och försvagande.
  • Experter arbetar för att förstå hur man bäst hjälper personer med IBD att navigera i utmaningar relaterade till covid-19.
  • Två färska studier visade att personer med IBD som tar vissa mediciner kan ha ett förhöjt T-cellsimmunsvar efter att ha fått vaccinationen mot COVID-19.

Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) påverkar lika många som3 miljoner vuxnabara i USA.

Medicinsk personal arbetar ständigt med att utveckla bästa möjliga behandlingsplaner för personer med IBD.Ett område av oro har varit hur COVID-19-vaccinationer påverkar människor med tillståndet.

Två färska studier publicerade i IBDand Frontiers in Immunology rapporterar att vissa IBD-mediciner kan förbättra T-cellsimmunsvaret från COVID-19-vaccination.

IBD: Effekt och behandlingsalternativ

IBDär en generell term som består av två tillstånd: Crohns sjukdom och ulcerös kolit.Båda tillstånden kännetecknas av kronisk inflammation i matsmältningskanalen, vilket kan skada kroppens matsmältningssystem.

Personer med IBD kan uppleva uppblossningar av olika symtom, såsom ihållande diarré, buksmärtor, blod eller slem i avföringen och viktminskning.Behandlingsalternativen kommer att variera beroende på en persons symtom och skadorna på matsmältningskanalen.

Läkare kan använda en eller flera mediciner för att förhindra IBD-utbrott och hantera relaterade symtom.

Ett alternativ är att användaläkemedel mot tumörnekrosfaktor (TNF)., även kallad tumörnekrosfaktorhämmare.Dessa mediciner hjälper till att undertrycka kroppens inflammatoriska och immunsvar.

Dr.Jonathan G.Braun, en studieförfattare som är knuten till Cedars Sinai Medical Center i Los Angeles, förklarade för Medical News Today:

"Anti-TNF-terapi har förändrat behandlingen av Crohns sjukdom och används av mer än 500 000 patienter i USA. Tidigare studier har visat att anti-TNF något minskar antikroppssvaret mot covid-vacciner, vilket skyddar mot initial infektion."

Den senaste forskningen indikerar dock att dessa mediciner faktiskt kan ha en positiv inverkan på att hjälpa kroppens svar på covid-19-vaccinet, särskilt iT-cellersom hjälper till att reglera hur kroppen reagerar på och bekämpar infektioner.

Arbetar tillsammans

Båda de senaste studierna involverade deltagare med IBD som fått vaccinationer mot COVID-19.Forskare tittade specifikt på svaret från deltagarnas T-celler.

Studien publicerad i IBD fann att deltagare som tog anti-TNF-läkemedel hade ett förbättrat T-cellssvar.

Studien i Frontiers in Immunology fann att deltagarna hade ett mycket högre T-cellsreceptorsvar efter vaccination än före vaccination.De observerade vidare att typen av T-cellssvar påverkades av typen av anti-TNF-medicin som deltagarna tog.I synnerhet de som tog adalimumab utvecklade ett starkt svar.

Dr.Braun förklarade:

"Dessa nya studier var en överraskning eftersom de visade att anti-TNF ökar T-celler, den andra delen av vaccinsvaret som utrotar [viruset] när det väl har etablerat infektion. Detta är viktigt eftersom T-cellssvaret minskar sjukdomens svårighetsgrad och risken för sjukhusvistelse eller död.”

Dr.Arturo Casadevall, expert på infektionssjukdomar vid John Hopkins University i Baltimore, kommenterade även till MNT med sina tankar om studierna:

"Dessa papper visar att vissa immunförsvagade patienter behåller starka immunsvar på vaccination, och de förstärker behovet av ett mer specialiserat förhållningssätt till de olika populationerna med nedsatt immunitet. Med andra ord, när det gäller vaccinrespons och sårbarhet för SARS-CoV-2, kan vissa immunförsvagade patienter ha adekvat skydd med förbehållet att det är viktigt att korrelera T-cellssvar med skydd.”

Områden för vidare forskning

Båda studierna var inte utan begränsningar.

Till exempel fokuserade studien som publicerades i IBD endast på deltagare med IBD och saknade rasmångfald.Populationen som används och forskarnas användning av endast en T-cellsresponsanalys är ytterligare begränsningar.Studieresultat kan alltså inte generaliseras.

Frontiers in Immunology-studien noterade att det kan finnas en skillnad i immunsvaret från vaccinet jämfört med faktisk infektion med SARS-CoV-2.Majoriteten av deltagarna var kvinnor.Och det fullständiga T-cellssvaret kanske inte har observerats på grund av användningen av perifert blod i analysen.

Men totalt sett ger studierna vissa bevis för att personer som får anti-TNF-terapi för IBD kan få ett immunsvar när det kommer till deras T-cellers verkan.Uppgifterna kan ytterligare vägleda rekommendationer för vaccination bland personer med IBD.Vidare tror studieförfattarna att deras resultat kan leda till utvecklingen av T-cellsvarstester som kan användas för att övervaka vaccinresultat.

Dr.Braun förklarade vidare i ett färskt pressmeddelande följande:

"Detta borde vara en viktig trygghet för vaccinerade IBD-patienter som får behandling; deras terapier kan erbjuda viktigt skydd mot allvarlig sjukdom eller sjukhusvistelse om de får en genombrottsinfektion. Det bör också uppmuntra dem och deras läkare att behålla sin behandling under denna fas av pandemin och att hålla jämna steg med sina boosterskott.”

Studierna betonar ytterligare vikten av att titta på mer än antikroppssvaret när det gäller grupper med specifika störningar som IBD.

Dr.Casadevall förklarade:

"Hintills har mycket av arbetet med att förstå immunkorrelationer med vaccination fokuserat på att mäta antikroppsimmunitet eftersom det är relativt enkelt att göra. Men vi behöver mer forskning för att förstå de andra aspekterna av immunsystemet som aktiveras som svar på vacciner, och dessa data tyder på att varje typ av immunsupprimerad tillstånd måste studeras individuellt. Vi bör inte göra misstaget att lägga alla immunförsvagade patienter i en kategorikorg eftersom de kan vara mycket olika när det gäller deras kvarvarande immunitet, svar på vacciner och mottaglighet för covid-19.”

Tutte le categorie: Blogg