Sitemap
Dela på Pinterest
Kvinnor som behandlas för bröstcancer kan uppleva ett antal biverkningar efter behandlingen.Anchiy/Getty Images
  • Hormonersättningsterapi rekommenderas ibland för kvinnor efter bröstcancerbehandling.
  • Tidigare har vissa onkologer uttryckt oro för att denna typ av klimakteriet kan öka risken för återfall i bröstcancer.
  • I en ny studie sa forskarna att de inte hittade någon koppling mellan återfall i bröstcancer och hormonersättningsterapi.
  • En expert sa att detta är välkomna nyheter för bröstcanceröverlevande men varnade kvinnor som tar aromatashämmare om att använda hormonersättningsterapi.

Nattliga svettningar, trötthet, tandproblem, osteoporos, hjärtproblem, värmevallningar, vaginal torrhet och urinvägsinfektioner.

Detta är bara några av de biverkningar som personer som behandlas med hormonbehandling för bröstcancer har fått utstå.Exempel på hormonbehandling inkluderar läkemedel som tamoxifen och aromatashämmare.

Många överlevande bröstcancer tar dessa läkemedel efter bröstcancerkirurgi för att förhindra att cancern återkommer.Behandlingkan pågå upp till fem år men kan behövas längre, enligt American Cancer Society.

Dessa ibland allvarliga symtom på bröstcancerhormonbehandling kan påverka livskvaliteten negativt och till och med få vissa personer att avbryta denna cancerbehandling.

Under årens lopp har vaginal östrogenterapi och klimakteriets hormonbehandling använts för att lindra vissa av dessa symtom.

Säkerheten med att använda systemiskt och vaginalt östrogen hos överlevande bröstcancer, särskilt de med östrogenreceptorpositiv sjukdom, har dock inte studerats noggrant.

Anytt papperi Journal of the National Cancer Institute publicerad av Oxford University Press rapporterar att klimakteriets hormonbehandling för överlevande bröstcancer inte är associerad med återfall i bröstcancer.

Enligt författarna till den senaste studien har vissa onkologer varnat canceröverlevande för att använda hormonbehandling i klimakteriet eftersom tidigare kliniska prövningar har rapporterat en ökad risk för återfall i bröstcancer.

Även om studier sedan dess inte har visat en ökning av återfall, hade sådana studierallvarliga begränsningar, inklusive små urvalsstorlekar och korta uppföljningsperioder.

Dr.Søren Cold, onkolog vid Odense Universitetssjukhus i Danmark, bestämde sig för att ta en närmare titt.

I sin nya artikel studerade Cold sambandet mellan hormonersättningsterapi med risken för återfall i bröstcancer och dödlighet i en stor kohort av danska postmenopausala kvinnor som behandlades med hormonbehandling för tidigt stadium av östrogenreceptorpositiv bröstcancer.

Kvinnorna diagnostiserades mellan 1997 och 2004 med bröstcancer i ett tidigt stadium och fick ingen behandling eller fem års hormonbehandling för sin bröstcancer, berättade Sören för Healthline.

Bland 8 461 kvinnor som inte hade fått vaginal östrogenbehandling eller menopausal hormonbehandling före en bröstcancerdiagnos använde 1 957 vaginal östrogenbehandling och 133 använde klimakteriet hormonbehandling efter diagnosen för att hjälpa till med biverkningarna av bröstcancerhormonbehandling.

Forskarna sa att de totalt sett inte fann någon ökning av risken för återfall eller dödlighet för dem som fick antingen vaginal östrogenbehandling eller hormonbehandling i klimakteriet.

De såg dock en ökad risk för återfall hos personer som använde vaginal östrogenbehandling medan de tog aromatashämmare.

En onkolog reagerar

Dr.Elizabeth Cathcart-Rake, en onkolog vid Mayo Clinic i Minnesota, ombads att skriva enredaktionellom studien.

"I huvudsak verkar det som om bröstcanceröverlevande på tamoxifen kan överväga vaginal östrogenterapi eftersom det inte verkar som att detta signifikant ökar deras risk för att bröstcancer ska återkomma", sa hon till Healthline.

"Jag håller med om att detta är goda nyheter för många patienter som lider av svåra genitourinära symtom på klimakteriet," tillade hon.

Cathcart-Rake noterade dock att det fortfarande finns varningar för vissa personer med bröstcancer.

"Jag skulle vara försiktig med att överväga vaginalt östrogen för kvinnor på aromatashämmare," sa hon.

Denna undergrupp, sa Cathcart-Rake, verkade ha en högre risk för återfall, även om dödligheten inte var signifikant annorlunda.

Hon uttryckte också försiktighet för kvinnor som överväger oral menopausal hormonbehandling.

"Det var helt enkelt inte många kvinnor i denna kohort i denna studie och vi har tidigare data som visar ökad risk för återfall med kombinationen," sa hon.

Studiens betydelse

Cathcart-Rake sa att denna studie är särskilt intressant och användbar "eftersom den inkluderar en så stor kohort av patienter där vi har register över deras mediciner och påfyllningar, såväl som data om återfall, på grund av hälsosystemet."

"Denna stora kohortstudie hjälper till att informera om de nyanserade diskussionerna mellan läkare och bröstcanceröverlevande om säkerheten för vaginal östrogenterapi", tillade hon.

Cathcart-Rake sa att resultaten av studien tyder på att bröstcanceröverlevande på tamoxifen med allvarliga genitourinära symtom kan ta vaginal östrogenterapi utan att uppleva en ökad risk för återfall i bröstcancer.

Men, sa hon, "Försiktighet rekommenderas fortfarande när man överväger vaginalt östrogen för bröstcanceröverlevande på aromatashämmare eller när man överväger hormonbehandling i klimakteriet."

Tutte le categorie: Blogg