Sitemap
  • Новое исследование показало, что у 1 из 8 человек могут появиться симптомы через 3–5 месяцев после заражения COVID-19.
  • Исследователи обнаружили, что многие из давних симптомов COVID у участников исследования были описаны ранее, например, усталость, потеря вкуса и/или обоняния, затрудненное дыхание и боль в мышцах.
  • Исследование проводилось до того, как вакцины стали широко доступны, и до появления инфекционного варианта Омикрон.

В новом исследовании рассматривается риск появления новых или ухудшения симптомов у людей через 3–5 месяцев после перенесенного COVID-19.

Но исследование было проведено до того, как вакцины стали широко доступны, и до появления варианта Омикрон.

Было обнаружено, что каждый восьмой человек, у которого был COVID-19, может испытывать новые или ухудшающиеся симптомы через 3–5 месяцев после заражения COVID-19.

Многие более ранние исследования пытались оценить, как часто симптомы сохраняются после заражения коронавирусом, известного как «длительный COVID», с широким диапазоном результатов.

Чтобы получить более достоверную картину распространенности затяжного COVID — и его основных симптомов — голландские исследователи изучили симптомы у людей до и после заражения коронавирусом.Они также сравнили этих людей с аналогичной группой неинфицированных людей.

Исследователи обнаружили, что многие из давних симптомов COVID у участников исследования были описаны ранее, например, усталость, потеря вкуса и/или обоняния, затрудненное дыхание и боль в мышцах.

«Эти основные симптомы имеют большое значение для будущих исследований, поскольку их можно использовать для различения состояния после COVID-19 и симптомов, не связанных с COVID-19», — говорит автор исследования Аранка Баллеринг, докторант Гронингенского университета. в Нидерландах», — говорится в сообщении.

Они также сравнили результаты с контрольной группой людей, которые не заболели COVID-19.

Они обнаружили, что в этой группе также появились некоторые симптомы, которые не были связаны с коронавирусной инфекцией.Они предполагают, что эти симптомы «могли быть результатом неинфекционных аспектов пандемии, таких как стресс, вызванный ограничениями и неопределенностью», добавила она.

Исследователи выявили длительные симптомы COVID

В исследовании, опубликованном 6 августа вЛанцет, исследователи попросили более 76 000 взрослых регулярно заполнять цифровые анкеты, в которых задавали около 23 симптомов, обычно связанных с длительным течением COVID.

Анкеты были разосланы в период с марта 2020 года по август 2021 года, в основном, когда в Нидерландах циркулировали альфа и более ранние варианты коронавируса; вариант «Дельта» появился в стране в конце этого периода.

Слишком мало людей в исследовании было вакцинировано в этот период, чтобы исследователи могли увидеть, повлияла ли вакцинация на риск развития затяжного COVID.

Более 4200 участников заразились COVID-19 во время исследования, на что указывает либо положительный тест, либо диагноз врача.Эти люди были сопоставлены с контрольной группой из более чем 8400 подобных, но неинфицированных людей.

Изучая симптомы, которые испытывали люди до и после заражения, а также у людей, у которых не было коронавирусной инфекции, исследователи смогли определить основную группу длительных симптомов COVID.

Это были боль в груди, затрудненное дыхание, боль при дыхании, болезненность мышц, потеря вкуса и/или обоняния, покалывание в руках/ногах, ком в горле, поочередное ощущение жара и холода, тяжесть в руках и/или ногах и общая усталость.

Средняя тяжесть этих симптомов стабилизировалась через 3 месяца после заражения и не снижалась в течение периода исследования.

У людей, перенесших COVID-19, наблюдалось несколько других симптомов, но их тяжесть не ухудшилась через 3–5 месяцев после заражения: головная боль, зуд в глазах, головокружение, боль в спине и тошнота.

Основываясь на различиях в частоте симптомов у людей с COVID-19 и в контрольной группе, исследователи подсчитали, что 12,7% пациентов с COVID-19 в исследовании имели длительные симптомы из-за коронавирусной инфекции.

Исследование предполагает, что на момент исследования 12,7% населения в целом, инфицированного SARS-CoV-2, или примерно 1 из 8, подвергались риску длительного заражения COVID.

Многие факторы могут повлиять на длительный риск COVID

Поскольку авторы рассмотрели симптомы людей до и после развития COVID-19 и включили контрольную группу, это исследование дает более точную оценку того, насколько распространен COVID-19.

Однако исследование было проведено до появления высококонтагиозных вариантов Омикрона и до широкого использования вакцин против COVID-19, поэтому результаты могут быть неприменимы к сегодняшней ситуации.

Исследования показывают, что вакцинация снижает риск развития затяжного COVID.

В однойисследованиеопубликованном в июле 2022 года, итальянские медицинские работники, которые переболели COVID-19 и были вакцинированы двумя или тремя дозами, имели более низкий риск длительного COVID по сравнению с непривитыми.Это исследование проводилось в период с марта 2020 года по апрель 2022 года, поэтому оно включало периоды обращения Дельты и Омикрона.

Другойисследовательская работаопубликованный в июне 2022 года, предполагает, что риск развития затяжного COVID был ниже при использовании Omicron, чем при использовании Delta.

Однако, как отмечают авторы этой статьи, даже если риск для Omicron ниже, потому что вариант вызвал такой большой всплеск случаев, фактическое число людей, у которых развивается длительный COVID, все равно может быть довольно высоким.

Кроме того, некоторые люди все еще могут заболеть тяжелым длительным COVID даже с инфекцией Omicron.

«Мы определенно все еще наблюдаем случаи пост-COVID, такие же тяжелые, как и год назад. Так что дело не в том, что повсеместно случаи менее тяжелые», — сказал доктор.Аарон Фридберг, клинический доцент кафедры внутренних болезней в Медицинском центре Векснера штата Огайо в Колумбусе.

В рамках программы восстановления после COVID в медицинском центре он принимает пациентов, у которых симптомы наблюдаются в течение как минимум 4 недель, а у некоторых они наблюдаются от 3 месяцев до 2 лет.

Предшествующая коронавирусная инфекция также может влиять на риск развития затяжного COVID.Это, наряду с вакцинацией и другими факторами, составляет то, что некоторые называют «иммунной стеной» населения.

В настоящее время «существует действительно высокий базовый уровень защиты населения», — сказал Фридберг. «Сейчас довольно необычно, чтобы кто-то заразился COVID, никогда не получал вакцину и никогда не болел COVID».

Еще одним ограничением нового исследования является то, что дополнительныесимптомыС тех пор в длинный список COVID-19 были добавлены такие заболевания, как «туман в голове», ухудшение симптомов после физического или умственного напряжения (также известное как «постнагрузочное недомогание»), а также депрессия или тревога.

Одно исследование, опубликованное в июле 2022 года, показало, что более половины госпитализированных пациентов с COVID-19 имеют те или иные когнитивные нарушения через год после выписки из больницы.

Будущие исследования должны будут изучить распространенность этих других симптомов у людей после заражения коронавирусом, а также распространенность длительного COVID у детей и подростков.у которых также могут быть затяжные симптомы.

Специфические методы лечения длительного COVID в развитии

Несмотря на то, что ни одно лечение не было одобрено специально для лечения длительного COVID, Фридберг сказал, что врачи добились «огромного» успеха — благодаря исследованиям и клиническому опыту — в поиске способов устранения конкретных симптомов длительного COVID.

Это включает в себя такие методы лечения, как физиотерапия и реабилитация, целевые дыхательные упражнения, а также лечение неврологических симптомов, таких как хроническая боль и онемение, и когнитивных симптомов, таких как туман в голове.

Он рекомендует людям с длительным течением COVID искать специалиста, который поможет им справиться с симптомами, в идеале того, кто работает в составе многопрофильной клиники.

Другие длительные методы лечения COVID, в том числе специфичные для аспектов этого состояния, находятся в разработке.

Axcella Therapeutics, биотехнологическая компания из Кембриджа, штат Массачусетс, 2 августа опубликовала предварительные результаты клинического испытания фазы 2a лечения усталости, связанной с длительным COVID.

В ходе исследования группе из 41 пациента давали либо специальную комбинацию компании из шести аминокислот и производных два раза в день в течение 28 дней, либо неактивное плацебо по той же схеме.

Люди, принимавшие аминокислоты, показали улучшение умственной и физической усталости по сравнению с теми, кто принимал плацебо.Исследователи обнаружили, что лечение также хорошо переносилось.

Потребуются дополнительные клинические испытания, в том числе более крупное исследование фазы 3, чтобы узнать, какое влияние это лечение может оказать на пациентов с длительным течением COVID, и до того, как регулирующие органы смогут одобрить лечение.

Испытание Axcella было сосредоточено на людях, у которых были длительные симптомы COVID в течение как минимум трех месяцев, в данном случае усталость.

Др.Маргарет Козиэль, главный медицинский директор Axcella, сказала, что они выбрали этот порог, потому что «исследования показали, что, как только вы превысите этот трехмесячный срок, вы, как правило, застреваете в постоянных симптомах. Другими словами, естественное разрешение симптомов очень мало».

Это соответствует плато симптомов, наблюдаемому в исследовании The Lancet в тот же момент времени.

Тем не менее, Козиэль сказал, что у некоторых пациентов в их исследовании симптомы проявлялись гораздо дольше, в том числе у тех, кто заболел, когда пандемия впервые разразилась в Соединенном Королевстве, и до сих пор испытывает усталость.

Что касается распространенности, Козиэль сказал, что более 26 миллионов американцев, вероятно, имеют длительный COVID, основываясь на недавних оценках Американской академии физической медицины и реабилитации.

Не у всех этих людей будут серьезные симптомы, но Козиэль считает, что у них достаточно сильной усталости от длительного COVID, что это негативно влияет на общество.

«Некоторые люди либо не могут вернуться на работу, либо, когда они возвращаются на работу, они менее продуктивны, потому что им приходится менять свой график, чтобы не чувствовать себя хуже», — сказала она.

Все категории: блог