Sitemap
  • Новое исследование показало, что определенные гены могут предсказать риск развития у человека мерцательной аритмии или мерцательной аритмии.
  • Ежегодно афибрация связана с десятками тысяч смертей.
  • Исследователи изучили данные почти 1300 человек за 10-летний период.

СогласноЦентры по контролю и профилактике заболеваний(CDC), мерцательная аритмия, также называемая мерцательной аритмией или мерцательной аритмией, является наиболее распространенным типом леченной сердечной аритмии.

Агентство сообщает, что в 2019 году афиба была упомянута в 183 321 свидетельстве о смерти и явилась основной причиной смерти в 26 535 из них.

Новое исследование, опубликованное на этой неделе вЖурнал Американской медицинской ассоциации(JAMA) обнаружил, что у людей моложе 66 лет, у которых развивается состояние, известное как раннее начало фибрилляции предсердий (EOAF), присутствуют определенные гены.

«Как я на самом деле заинтересовался изучением этой группы, — говорит автор исследования М.Бенджамин Шумейкер, доктор медицинских наук, объяснил в интервьюДЖАМА Кардиология. «Было ли это почти 20 лет назад, начали появляться первые отчеты о случаях и сериях случаев, когда в семьях с сильной историей фибрилляции предсердий были обнаружены редкие варианты в генах, которые, как мы знаем, связаны с традиционными наследственными заболеваниями.кардиомиопатиясиндромы».

«Эти другие синдромы могут быть очень серьезными, вызывая сердечную недостаточность и внезапную смерть», — продолжил он.

Гены, тесно связанные с состоянием

В исследование были включены 1293 участника с диагностированной мерцательной аритмией в возрасте до 66 лет, которым было проведено полногеномное секвенирование.

Все они были включены в исследование с 23 ноября 1999 г. по 2 июня 2015 г., и на момент начала исследования им было в среднем 56 лет.

Исследователи обнаружили редкие генетические варианты у 10 процентов из них.

Во время исследования 17 процентов участников умерли в среднем в течение следующих 10 лет.Смертность среди пациентов с наиболее распространенными генами с ассоциированными с заболеванием вариантами составила 26 процентов.

«Результаты показывают, что редкие варианты в генах кардиомиопатии и аритмии могут быть связаны с повышенным риском смертности среди пациентов с ФП с ранним началом, особенно у тех, у кого диагностирована в более молодом возрасте», — отмечают авторы исследования.написал.

Они подчеркнули, что генетическое тестирование может предоставить важную информацию о риске мерцательной аритмии для пациентов с диагнозом ЭОФП, особенно в более молодом возрасте.

Семейный анамнез может показать, следует ли вам пройти генетическое тестирование

«Генетическое тестирование не следует проводить всем пациентам с фибрилляцией предсердий».Дэвид С.Парк, доктор медицинских наук, кардиолог-электрофизиолог и доцент медицины в Центре сердечного ритма Нью-Йоркского университета в Лангоне, рассказал Healthline.

Тем не менее, он добавил, что его можно рассматривать у пациентов с диагностированной мерцательной аритмией в молодом возрасте или с семейным анамнезом ранней фибрилляции предсердий (EOAF) и связанной с ней кардиомиопатии, внезапной смерти или ранней имплантации кардиостимулятора.

«Это исследование показывает, что у более молодых пациентов (младше 66 лет) наблюдается фибрилляция предсердий», — сказал Пак. «Редкий генетический вариант, который считается патогенным или вероятно патогенным, был обнаружен у 10 процентов исследуемой популяции».

Это «чрезвычайно распространено» у пожилых людей

«Фибрилляция предсердий — это то, что мы называем устойчивым нерегулярным сердцебиением», — сказал Джошуа Ямамото, доктор медицинских наук, кардиолог из Foxhall Medicine и автор книги «Вы можете предотвратить инсульт».

Он отметил, что это состояние «чрезвычайно распространено» и лучше всего рассматривать его как часть естественного процесса старения.

«Только у одного процента 50-летних есть это, но у 30 процентов 70-летних есть AFIB», продолжил Ямамото. «У большинства людей это в значительной степени бессимптомно в течение длительного времени».

Он объяснил, что двумя основными факторами, которые приводят к мерцательной аритмии у пожилых людей, являются более высокое кровяное давление и естественное снижение «темпа» сердца, которые неизбежны с возрастом.

Как обычно лечат афибу

Ричард Беккер, доктор медицинских наук, директор Института сердца, легких и сосудов Медицинского колледжа Университета Цинциннати, сказал, что лечение мерцательной аритмии все чаще сводится к абляции мерцательной аритмии.

В этой процедуре используются радиочастотные волны и специальные инструменты для определения одной или нескольких областей в сердце, из которых исходит нарушение сердечного ритма.

«Есть лекарства, которые можно использовать для предотвращения мерцательной аритмии, и другие, которые замедляют сердцебиение до более нормальной частоты», — добавил он. «Лекарства для разжижения крови особенно важны для снижения риска инсульта».

Можно ли его предотвратить или отсрочить?

По словам Кристофера Дэвиса, доктора медицинских наук, кардиолога Reveal Vitality, риск фибрилляции предсердий можно снизить, если изменить образ жизни.

Они включают в себя избегание чрезмерного потребления кофеина, контроль артериального давления с помощью изменения образа жизни или лекарств, а также лечение основного апноэ во сне.

«Другие изменения образа жизни включают оптимизацию микроэлементов, таких как магний, которые также играют важную роль в нарушениях сердечного ритма», — сказал он.

«Изучение хороших методов управления стрессом также поможет при перепроизводстве «гормонов стресса», что может привести к мерцательной аритмии», — продолжил он.

Он сказал, что, хотя существует больший риск с определенными вариантами генов, в большинстве случаев именно факторы образа жизни определяют, экспрессируются ли эти гены.

«Понимание генетической предрасположенности к любому состоянию, включая мерцательную аритмию, очень полезно», — сказал Дэвис. «Однако наличие определенного гена само по себе не означает, что у пациента есть определенное заболевание».

Дэвис указал, что лекарства, связанные с образом жизни, и факторы окружающей среды могут влиять на работу ваших генов.эпигенетика.

«Очень важно понимать эти эпигенетические модификаторы, которые могут помочь повлиять на экспрессию генетических вариантов», — сказал он.

Суть

Исследователи обнаружили определенные гены, тесно связанные с диагнозом ранней фибрилляции предсердий — потенциально смертельного состояния.

Эксперты говорят, что скрининг на эти гены может принести пользу некоторым людям, в основном тем, у кого богатая семейная история или у кого уже был диагностирован мерцательная аритмия в молодом возрасте.

Они также говорят, что образ жизни может значительно снизить риск развития этого состояния у людей, у которых есть эти гены.

Все категории: блог