Sitemap
Поделиться на Pinterest
У людей с заболеваниями почек часто диагностируют рак на поздних стадиях.Михайло Милованович / Getty Images
  • Исследователи говорят, что люди с заболеванием почек имеют более высокий риск развития рака, а также более высокий риск смерти от этой болезни.
  • Они говорят, что у многих людей с заболеваниями почек диагностируют рак на поздних стадиях, потому что врачи больше сосредоточены на проблемах сердечно-сосудистых заболеваний у этих пациентов.
  • Они также отмечают, что некоторые методы лечения рака неэффективны для людей с заболеваниями почек из-за вреда, который они могут нанести почкам.

Связь между заболеванием почек и раком обсуждалась экспертами в различных условиях и исследованиях, но, по словам экспертов, широкой публике она неизвестна.

Новое исследование может иметь самые убедительные доказательства этой связи.

В своем исследовании исследователи пришли к выводу, что люди с заболеванием почек могут иметь повышенный риск развития рака и могут с большей вероятностью умереть от рака.

В исследовании, опубликованном в Американском журнале болезней почек, использовались базы данных здравоохранения в Онтарио, Канада, для классификации людей в зависимости от их функции почек.

Исследователи изучили 14 миллионов жителей, которые получают финансируемое государством медицинское обслуживание с единым плательщиком в рамках Плана медицинского страхования Онтарио.

Ученые использовали данные или записи анализа крови, которые идентифицируют пациентов, получающих диализ, или пациентов с трансплантацией почек.Затем в исследовании рассматривался их риск заболеть раком и умереть от рака.

Вот что обнаружили исследователи:

  • Люди с заболеванием почек легкой и средней степени тяжести, а также реципиенты трансплантата почки имели более высокий риск развития рака, чем люди с нормальной функцией почек.
  • Люди с заболеванием почек имели более высокий риск смерти от рака, чем люди с нормальной функцией почек, особенно от рака мочевого пузыря, почек и множественной миеломы.
  • В исследовании от 10 до 15 процентов пациентов с заболеваниями почек позже заболели раком.

Связь

Хроническая болезнь почек и рак уже связаны во многих отношениях.

Хроническая болезнь почек уже является известным фактором риска развития рака.И наоборот, рак может вызывать хроническое заболевание почек прямо или косвенно из-за побочных эффектов терапии.

Др.Абхиджат Китчлу, нефролог отделения нефрологии медицинского факультета Университета Торонто, был ведущим врачом в исследовании.

Китчлу сказал Healthline, что результаты показывают, что необходимы улучшенные стратегии врачей для выявления и лечения рака у людей с заболеванием почек.

«Пациенты с заболеванием почек обычно имеют основную степень воспаления и сниженную функцию иммунной системы», — сказал он. «Их иммунная система может быть нарушена, а рак почек, особенно связанный с иммунной системой, может остаться незамеченным».

Он отметил, что, поскольку у пациентов с почками также есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, основное внимание врачей, помимо самого заболевания почек, направлено на предотвращение неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов.

«По этой причине рутинный скрининг рака может быть отодвинут на второй план, что может привести к некоторой задержке выявления», — сказал он.

Китчлу отметил, что из-за этих задержек у людей с заболеванием почек обычно на момент постановки диагноза рак находится на более поздних стадиях.

«В этом исследовании мы видели больше случаев рака четвертой стадии, возможно, из-за меньшего количества скрининга рака и большего внимания к сердечно-сосудистым проблемам», — сказал он.

Лечение рака и почек

Еще одна проблема, которую изучало исследование, заключается в том, что многие методы лечения рака могут нанести вред почкам, поэтому пациентам с почками, у которых также есть рак, может быть трудно найти эффективное лечение рака.

«Пациенты с почками также часто не допускаются к клиническим испытаниям рака, потому что лекарства имеют ограничения на приемлемость в зависимости от функции почек».— сказал Китчлу.

«Исключаются даже пациенты с умеренно сниженной функцией почек. Часто у пациентов очень мало вариантов».

Авторы исследования отметили, что, хотя сердечно-сосудистые заболевания традиционно рассматривались как преобладающая причина смерти у людей с хроническим заболеванием почек, «доля смертей, связанных с раком, может быть недооценена в этой популяции, особенно у людей с легким или умеренным заболеванием почек». дисфункция».

«Каждому специалисту по почкам важно также думать о риске рака, и необходимо проводить индивидуальный скрининг рака».— добавил Китчлу. «Мы считаем, что врачи должны иметь это в виду».

Глядя в будущее

Среди следующих шагов для врачей, предлагает Китчлу, найти способы включить больше людей с заболеванием почек в клинические испытания рака.

Лучший способ сделать это — обнаружить рак раньше с помощью менее инвазивного тестирования, в том числе потенциально с использованием жидкой биопсии, которая представляет собой анализы крови, которые могут идентифицировать биомаркеры в крови, которые могут определить наличие рака на ранних стадиях.

«Существует большой интерес к жидкостной биопсии и другим методам раннего выявления, которые могут быть идеальным способом проверки на рак у пациентов с заболеваниями почек, поскольку они гораздо менее инвазивны».— сказал Китчлу.

«Мы могли бы упростить скрининг пациентов с заболеваниями почек с помощью менее инвазивного метода обнаружения», — добавил он.

Все категории: блог