Sitemap
Поделиться на Pinterest
Иммунный ответ на вакцины против COVID-19 может быть усилен некоторыми лекарствами от воспалительных заболеваний кишечника.Антонио Перес/Chicago Tribune/Tribune News Service через Getty Images
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это расстройство пищеварения, которое может быть как хроническим, так и изнурительным.
  • Эксперты работают над тем, чтобы понять, как лучше всего помочь людям с ВЗК справиться с проблемами, связанными с COVID-19.
  • Два недавних исследования показали, что люди с ВЗК, принимающие определенные лекарства, могут иметь повышенный Т-клеточный иммунный ответ после вакцинации против COVID-19.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) влияет на3 миллиона взрослыхтолько в США.

Медицинские работники постоянно работают над разработкой наилучших возможных планов лечения людей с ВЗК.Одной из проблемных областей было то, как вакцинация против COVID-19 влияет на людей с этим заболеванием.

В двух недавних исследованиях, опубликованных в IBD и Frontiers in Immunology, сообщается, что некоторые лекарства от IBD могут усиливать Т-клеточный иммунный ответ на вакцинацию против COVID-19.

ВЗК: воздействие и варианты лечения

ВЗКявляется общим термином, который включает два состояния: болезнь Крона и язвенный колит.Оба состояния характеризуются хроническим воспалением в пищеварительном тракте, которое может повредить пищеварительную систему организма.

Люди с ВЗК могут испытывать вспышки различных симптомов, таких как постоянная диарея, боль в животе, кровь или слизь в стуле и потеря веса.Варианты лечения будут варьироваться в зависимости от симптомов человека и повреждения пищеварительного тракта.

Врачи могут использовать одно или несколько лекарств, чтобы предотвратить обострение ВЗК и справиться с сопутствующими симптомами.

Один из вариантов использованияпрепараты против фактора некроза опухоли (TNF), также называемые ингибиторами фактора некроза опухоли.Эти лекарства помогают подавить воспалительные и иммунные реакции организма.

Др.Джонатан Г.Браун, автор исследования, связанный с Медицинским центром Cedars Sinai в Лос-Анджелесе, объяснил Medical News Today:

«Терапия против TNF изменила лечение болезни Крона и используется более чем 500 000 пациентов в США. Предыдущие исследования показали, что анти-TNF несколько снижает реакцию антител на вакцины против COVID, что защищает от начальной инфекции».

Однако последние исследования показывают, что эти лекарства могут на самом деле оказывать положительное влияние на реакцию организма на вакцину против COVID-19, особенно вТ-клеткикоторые помогают регулировать реакцию организма на инфекции и борьбу с ними.

Работать вместе

В обоих недавних исследованиях участвовали участники с ВЗК, получившие прививки от COVID-19.Исследователи специально смотрели на реакцию Т-клеток участников.

Исследование, опубликованное в журнале IBD, показало, что у участников, принимавших препараты против TNF, наблюдался усиленный ответ Т-клеток.

Исследование Frontiers in Immunology показало, что у участников был гораздо более высокий ответ Т-клеточного рецептора после вакцинации, чем до вакцинации.Кроме того, они заметили, что на тип Т-клеточного ответа влиял тип препаратов против TNF, которые принимали участники.В частности, у тех, кто принимал адалимумаб, развился сильный ответ.

Др.Браун объяснил:

«Эти новые исследования стали неожиданностью, потому что они показали, что анти-ФНО увеличивает Т-клетки, другую часть реакции на вакцину, которая уничтожает [] вирус после того, как он заразился. Это важно, потому что ответ Т-клеток снижает тяжесть заболевания и риск госпитализации или смерти».

Др.Артуро Касадевалл, эксперт по инфекционным заболеваниям из Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, также прокомментировал MNT свои мысли об исследованиях:

«Эти документы показывают, что у некоторых пациентов с ослабленным иммунитетом сохраняется сильный иммунный ответ на вакцинацию, и они усиливают необходимость более специализированного подхода к различным группам населения с ослабленным иммунитетом. Другими словами, когда речь идет о реакции на вакцину и уязвимости к SARS-CoV-2, некоторые пациенты с ослабленным иммунитетом могут иметь адекватную защиту с оговоркой о том, что важно коррелировать ответы Т-клеток с защитой».

Области дальнейших исследований

Оба исследования не были без ограничений.

Например, исследование, опубликованное в IBD, было сосредоточено только на участниках с IBD и не содержало расового разнообразия.Используемая популяция и использование исследователями только одного теста Т-клеточного ответа являются дополнительными ограничениями.Таким образом, результаты исследования нельзя обобщать.

Исследование Frontiers in Immunology отметило, что иммунный ответ на вакцину может отличаться от реальной инфекции SARS-CoV-2.Большинство участников были женского пола.А полный Т-клеточный ответ мог не наблюдаться из-за использования в анализе периферической крови.

Но в целом исследования предоставляют некоторые доказательства того, что люди, получающие терапию анти-ФНО для лечения ВЗК, могут вызывать иммунный ответ, когда речь идет о действиях их Т-клеток.Эти данные могут служить дополнительным ориентиром для рекомендаций по вакцинации людей с ВЗК.Кроме того, авторы исследования считают, что их результаты могут привести к разработке тестов ответа Т-клеток, которые можно будет использовать для мониторинга результатов вакцинации.

Др.Браун далее объяснил в недавнем пресс-релизе следующее:

«Это должно быть важным утешением для вакцинированных пациентов с ВЗК, получающих лечение; их методы лечения могут обеспечить важную защиту от серьезного заболевания или госпитализации, если они получат прорывную инфекцию. Это также должно побудить их и их врачей продолжать лечение на этом этапе пандемии и не отставать от своих повторных прививок».

Исследования также подчеркивают важность рассмотрения большего, чем реакция антител, когда речь идет о группах с конкретными расстройствами, такими как ВЗК.

Др.Касадеваль объяснил:

«На сегодняшний день большая часть работы по пониманию иммунных коррелятов вакцинации была сосредоточена на измерении иммунитета к антителам, потому что это относительно легко сделать. Однако нам нужны дополнительные исследования, чтобы понять другие аспекты иммунной системы, которые активируются в ответ на вакцины, и эти данные свидетельствуют о том, что каждый тип иммуносупрессивного состояния необходимо изучать индивидуально. Мы не должны совершать ошибку, помещая всех пациентов с ослабленным иммунитетом в одну корзину категорий, поскольку они могут быть очень разными с точки зрения их остаточного иммунитета, реакции на вакцины и восприимчивости к COVID-19».

Все категории: блог