Sitemap
Поделиться на Pinterest
Эксперты говорят, что фармакогенетическое тестирование может помочь определить подходящие лекарства для лечения депрессии.Маскот / Getty Images
  • Подсчитано, что 18% взрослых в Соединенных Штатах испытывают симптомы депрессии в какой-то момент в течение года.
  • Исследователи говорят, что фармакогенетическое тестирование может помочь определить правильное лекарство от депрессии для человека, определяя, как его организм усваивает определенные лекарства.
  • Эксперты говорят, что фармакогенетическое тестирование может быть полезным в клинических условиях, если оно используется наряду с другими диагностическими мерами.

Фармакогенетическое тестирование может помочь специалистам в области здравоохранения найти наиболее эффективные лекарства для людей с депрессией.

Это согласно новомуисследованиепроводимый СШАДепартамент по делам ветеранов (VA) и опубликован сегодня в Журнале Американской медицинской ассоциации.

В нем исследователи сообщают, что фармакогенетическое тестирование может помочь медицинским работникам, предоставляя полезную информацию о том, как человек усваивает лекарство.Эта информация может помочь врачам и другим лицам избежать назначения антидепрессантов, которые могут привести к нежелательным результатам.

Лекарство от депрессии иногда определяется путем проб и ошибок, чтобы найти лучшее лекарство и дозировку.Исследователи говорят, что они надеются, что генетическое тестирование может свести к минимуму это, давая представление о том, как человек может метаболизировать лекарство.

Исследователи заявили, что генетическое тестирование не показывает, как человек будет реагировать на конкретное лекарство, а вместо этого смотрит на то, как человек усваивает лекарство.Взаимодействие «лекарство-ген» — это связь между лекарством и родовой вариацией, которая может повлиять на реакцию человека на это лекарство.Узнав больше о взаимодействиях между наркотиками и генами, потенциально можно получить информацию о том, следует ли назначать лекарства и требуется ли корректировка дозировки.

В ходе исследования около 2000 человек из 22 медицинских центров штата Вирджиния, у которых была диагностирована клиническая депрессия, получали лекарства для лечения своих симптомов.Участники были рандомизированы, половина из них получала обычную помощь, а другая половина проходила фармакогенетическое тестирование.

Тем, кто получал обычную помощь, врачи прописывали лекарства, не видя результатов генетического тестирования.Исследователи обнаружили, что 59 процентов пациентов, врачи которых получили результаты генетического тестирования, использовали лекарства без взаимодействия между наркотиками и генами.Только 26 процентов контрольной группы получали препараты, не взаимодействующие с генами.

Исследователи заявили, что результаты показывают, что врачи избегают лекарств с предсказанным взаимодействием между наркотиками и генами.

«Чаще всего пациенты проходят тестирование после того, как по крайней мере одно или два лекарства не подействовали или у них появились серьезные побочные эффекты», — сказал доктор.Дэвид А.Меррилл, психиатр и директор Тихоокеанского центра здоровья мозга Тихоокеанского института неврологии в медицинском центре Провиденс-Сент-Джон в Калифорнии. «Существуют реальные генетически обусловленные различия в том, как люди усваивают наркотики. Это помогает выбрать более приемлемые варианты, чтобы заранее узнать об их генетике».

Исследователи опросили участников об их симптомах депрессии через 12 и 24 недели.

Через 12 недель участники, прошедшие генетическое тестирование, с большей вероятностью имели ремиссию депрессии, чем участники контрольной группы.

В 24 недели результат был не столь выражен.Исследователи заявили, что это показало, что генетическое тестирование может облегчить симптомы депрессии быстрее, чем если бы человек не проходил тестирование.

Что думают эксперты

По словам д-ра; есть место для фармакогенетического тестирования при лечении людей с депрессией; Алекс Димитриу, эксперт в области психиатрии и медицины сна, основатель Menlo Park Psychiatry & Sleep Medicine в Калифорнии и BrainfoodMD.

Некоторые ситуации, которые могут потребовать генетического тестирования, включают резистентную к лечению депрессию и более сложные случаи.

«Это говорит мне о том, будет ли кто-то быстро или медленно метаболизировать наркотик — это означает, что уровень препарата будет либо слишком низким, либо слишком высоким в зависимости от метаболизма человека».Дмитрий рассказал Healthline. «Я использовал его в нескольких редких случаях, чтобы посмотреть, какие варианты остаются».

«Для меня более важным, чем фармакогенетическое тестирование, является наблюдение за симптомами и реакцией моих пациентов», — продолжил он. «Я часто вижу своих пациентов, особенно когда начинаю принимать новое лекарство, и мы можем не торопиться и наблюдать за тем, как себя чувствует пациент. Если вы начнете с низкой дозы и будете увеличивать дозу медленно, при хорошем мониторинге и составлении графиков, вы сможете легко увидеть, кто реагирует слишком быстро или слишком медленно и на какую дозу».

Некоторые врачи считают, что наука еще не существует, и не собираются спешить с использованием фармакогенетического тестирования на основе этого исследования.

«Я использовал фармакогенетическое тестирование около десяти лет назад, и наука верна. Он говорит вам о генетическом составе человека», — сказал доктор.Эрнест Расиида, психиатр из Провиденс-Стрит.Больница Иосифа.

«С научной точки зрения, — сказал он Healthline, — это было отличное исследование. Это показало, что врач использовал данные в 60% случаев. Это означает, что врач просмотрел данные и лекарства в «зеленой зоне» и решил не использовать их из-за побочных эффектов или по другим причинам. Вместо этого они выбрали препарат из «красной зоны» из-за своего клинического опыта.

«Я бы сказал, что если в 40 процентах случаев вы будете руководствоваться своим суждением — а вы должны использовать свое суждение, — то зачем проходить тест?» — заключил он.

Помимо депрессии, фармакогенетическое тестирование также можно использовать при лечении других непсихических заболеваний, таких как рак и болезни сердца.

Эксперты говорят, что при прохождении теста нет никакого риска для пациента, и исследователи заявили, что, по их мнению, он, вероятно, принесет существенную пользу некоторым пациентам.

«Фармакогенетические результаты хорошо известны и известны в течение многих лет, но клиническая практика медицины очень консервативна, поэтому требуется много времени, чтобы явные полезные изменения стали обычной практикой».Меррилл сказал Healthline. «Если от 15 до 20 процентов пациентов, начавших принимать новое лекарство, могут избежать серьезного взаимодействия между генами и лекарством, зная свои результаты, проведение теста кажется мне легкой задачей».

Что такое клиническая депрессия?

Клиническая депрессия, также называемая большим депрессивным расстройством, является распространенным расстройством настроения.

Всемирная организация здравоохраненияоценкичто 5% людей во всем мире страдают депрессией.Центры по контролю и профилактике заболеванийоценкичто 18% взрослых в Соединенных Штатах испытывали симптомы депрессии в какой-то момент в течение 2019 года.

Симптомы включают:

  • Постоянная печаль
  • Отсутствие интереса к деятельности, ранее считавшейся приятной
  • Нарушения сна
  • Изменения аппетита
  • Усталость
  • Неспособность сконцентрироваться или сосредоточиться
  • Чувство беспомощности или безнадежности
  • ненависть к себе
  • Потеря самооценки
  • Физические симптомы, такие как боль в животе, головная боль, мышечные боли или сексуальная дисфункция

Эксперты говорят, что депрессия отличается от «грусти».Большинство людей в какой-то момент испытывают грусть, но обычно эти чувства преходящи или являются результатом травматического опыта или потери.

Симптомы депрессии могут быть легкими или нарушать способность человека функционировать и жить удовлетворительной или полезной жизнью.

Симптомы депрессивного расстройства могут появляться без конкретной причины и могут сохраняться, несмотря на улучшение обстоятельств.

Как лечат депрессию

Хотя депрессия может быть тяжелой и мешать повседневной жизни, согласно даннымНациональный институт психического здоровья.

Это включает:

Какое лечение лучше для вас, часто зависит от тяжести вашей депрессии и ваших текущих жизненных обстоятельств.

Вы должны обсудить свои варианты с врачом и определить, что лучше для вас.

Все категории: блог