- Американцы азиатского происхождения часто имеют только одну графу, чтобы проверить формы здоровья — «азиатский», — что объединяет очень разнообразное население.
- В новом исследовании более подробно рассматривается здоровье сердца американцев азиатского происхождения, скрытое в этом единственном флажке.
- Исследование обнаруживает значительные различия в состоянии здоровья сердца у американцев азиатского происхождения, которые часто упускают из виду.
Американцы азиатского происхождения обычно классифицируются просто как «азиаты» для целей медицинских исследований и отчетности.Это упрощение, которое не раскрывает их истинного разнообразия.
Новое крупное ретроспективное исследование показало, что некоторые подгруппы американцев азиатского происхождения подвержены особому риску ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и цереброваскулярных заболеваний.
Работа с данными о смертности с 2011 по 2016 год, собранными в Центрах США по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Недавний
Др.Пей Джай Майкл Хо является соавтором
«Американцы азиатского происхождения могут проследить свои корни более чем в 20 странах, от Китая до Индийского субконтинента. Это происхождение связано с невероятно уникальными культурами, языками и историей, включая иммиграционный статус. Поэтому трудно ожидать, что эти разные люди столкнутся с одними и теми же медицинскими проблемами или будут иметь схожие медицинские потребности».
«Объединение всех лиц азиатского происхождения в единую «азиатскую» группу маскирует потенциальные различия в здравоохранении и усложняет задачу нашей системы здравоохранения по удовлетворению потребностей уникальных подгрупп в этом населении».
– Др.Пей Джай Майкл Хо
Американцы азиатского происхождения являются самой быстрорастущей демографической группой в США, увеличившись с 11,9 млн человек в 2000 году до 22,4 млн человек к 2019 году, что составляет увеличение на 88%.
Новое исследование опубликовано в журнале
Изучение здоровья сердца американцев азиатского происхождения
В то время как точная оценка американцев азиатского происхождения как отдельной группы затруднена из-за таких факторов риска, как ожирение, диабет 2 типа и гипертония, новое исследование было сосредоточено на смертности от трех категорий сердечно-сосудистых заболеваний:
- Ишемическая болезнь сердца — Слабость сердечной мышцы, вызванная недостаточным притоком крови и кислорода, ишемическая болезнь сердца может привести к сердечным приступам.Его также называют «коронарной артерией» или «болезнью сердца».
- Сердечная недостаточность. Когда сердечная мышца работает недостаточно сильно, кровь может застаиваться, вызывая накопление жидкости в легких.Это может вызвать отек стоп и голеней и одышку.
- Цереброваскулярное заболевание. Ограниченный кровоток из-за сужения кровеносных сосудов может привести к образованию тромбов, разрыву или закупорке кровеносных сосудов.Это может привести к инсультам, аневризмам и сосудистым мальформациям в дополнение к каротидным, позвоночным и внутричерепным стенозам.
Чтобы определить стандартизированные по возрасту показатели смертности от трех категорий заболеваний, исследователи сравнили смертность от всех причин для 618 004 американцев азиатского происхождения, 30 267 178 неиспаноязычных белых американцев и 2 292 257 латиноамериканцев.
Не монолитная группа
Для целей исследования американцев азиатского происхождения идентифицировали по стране, из которой они или их семьи мигрировали в США.
Смертность от ишемической болезни сердца значительно снизилась для всех женщин за период, охватываемый данными.
Они также уменьшились для неиспаноязычных белых мужчин, латиноамериканских мужчин, а также для китайцев, филиппинцев, японцев и корейцев.Однако смертность среди азиатских индийцев и вьетнамцев оставалась неизменной.
Наибольшее количество смертей от ишемической болезни сердца было среди азиатских индийских женщин и мужчин.
Уровни сердечной недостаточности оставались неизменными для китайских, корейских и неиспаноязычных белых женщин, а также китайских и вьетнамских мужчин.Однако они значительно увеличились для филиппинских, азиатских индийских и японских женщин и мужчин, а также для корейских мужчин.
Наибольшее увеличение сердечной недостаточности в терминальной стадии наблюдалось у индийских женщин азиатского происхождения и индийских мужчин азиатского происхождения.
Смертность от цереброваскулярных заболеваний снизилась среди китайских, филиппинских и японских женщин и мужчин и осталась на прежнем уровне среди азиатских, индийских, корейских и вьетнамских женщин и мужчин.Тем не менее, на вьетнамских женщин и мужчин приходится наибольшее количество цереброваскулярных смертей.
Начало большей детализации
Др.Хо сказал MNT: «Важно понимать, что никакое количество расовых подгрупп не может адекватно отразить этнический состав быстро меняющегося населения США».
«Когда человек идентифицирует себя как часть расовой/этнической группы, он может ссылаться не только на свое наследственное происхождение, но и на множественное происхождение, на свое собственное определение того, что идентифицирует человека как принадлежащего к этой группе, и на его жизнь. опыт работы с этой идентичностью», — добавил он.
«Разбивка по расовым подгруппам — это начало сбора этой информации, но необходимы дальнейшие исследования».
«Это исследование должно быть только началом сложной темы и должно начать разговор о том, как мы можем лучше заботиться о наших пациентах».Др.Хо сказал.
