- Исследователи сообщают, что около 10 процентов людей, госпитализированных с COVID-19, повторно госпитализируются или умирают в течение 30 дней.
- Они отмечают, что первоначальная частота госпитализаций при COVID-19 является относительной, но частота повторных госпитализаций аналогична другим инфекционным заболеваниям.
- Они добавляют, что более 90 процентов людей, которые возвращаются в больницу, не вакцинированы.
Согласно новому канадскому исследованию, примерно каждый десятый человек, госпитализированный с COVID-19, снова попадает в больницу или умирает в течение месяца.
Исследователи из Университета Альберты сделали свои выводы на основе обзора данных обо всех взрослых, поступивших в больницы в Альберте и Онтарио в период с 1 января 2020 года по 30 сентября 2021 года.Были изучены записи 843 737 пациентов.
Исследователи говорят, что они обнаружили, что из всех взрослых с положительным результатом на COVID-19 около 5 процентов были госпитализированы со средней продолжительностью пребывания в больнице 8 дней.Из них 14 процентов в какой-то момент были госпитализированы в отделения интенсивной терапии.Около 18 процентов умерли во время первоначальной госпитализации.
Среди людей, которые были выписаны из больницы, 11 процентов были либо повторно госпитализированы, либо умерли в течение 30 дней, сообщили исследователи во главе с доктором Дж.Финли Макалистер, профессор медицины Университета Альберты.
Наиболее часто упоминаемыми причинами повторной госпитализации были COVID-19 (37 процентов), неуточненная пневмония или интерстициальное заболевание легких (6 процентов), сердечная недостаточность (4 процента), легочная эмболия (3 процента) и спутанность сознания (3 процента).
Частота реадмиссии не является необычной
Однако исследователи отметили, что, хотя количество госпитализаций по поводу COVID-19 было выше, чем при других заболеваниях, показатели повторной госпитализации не были необычно высокими.
«Несмотря на опасения по поводу высоких показателей повторной госпитализации после госпитализации с COVID-19, мы обнаружили, что результаты в течение 30 дней после выписки соответствовали госпитализации по другим медицинским диагнозам», — пишут авторы исследования. «Таким образом, нынешние системные подходы к переводу пациентов из больницы в дом, похоже, не нуждаются в корректировке».
«Некоторые исследования, в которых рассматривались пациенты, госпитализированные с пневмонией, не связанной с COVID… сообщают, что частота повторных госпитализаций может достигать 25 процентов, особенно у пожилых людей или у людей с хроническими заболеваниями», — отметил доктор.Райан Мейвс, профессор инфекционных заболеваний в Медицинской школе Уэйк Форест в Северной Каролине и председатель Целевой группы по COVID-19 в Американском колледже врачей-пульмонологов. «Честно говоря, этот показатель немного ниже, чем я мог предположить, учитывая тяжесть заболевания жертв COVID-19».
Бернадетт М.Боден-Албала, доктор философии, директор и декан-основатель Программы общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Ирвине, сообщил Healthline, что вирулентность COVID-19 и нагрузка, которую пандемия оказала на систему здравоохранения, также являются вероятными факторами повторной госпитализации COVID-19.
«Как мы узнали за последние три года, некоторые штаммы COVID, такие как вариант «Дельта», имеют тенденцию вызывать более тяжелые случаи и вызывать стремительный рост числа госпитализаций», — сказала она.
Кто в опасности?
Люди с COVID-19, которые подвергались наибольшему риску повторной госпитализации, включали лиц пожилого возраста, мужчин, имевших множественные сопутствующие заболевания, выписанных на дому или в учреждение длительного ухода, а также ранее госпитализировавшихся в отделения неотложной помощи. посещения.
«В целом наступает момент, когда риск продолжения госпитализации превышает риск отправки людей домой или в реабилитационный центр, чтобы помочь им восстановить силы»,Мэйвз рассказал Healthline. «Я думаю, что это указывает на то, что тяжелая форма COVID-19 может причинить огромный вред людям, и что физиологические повреждения могут сохраняться даже после того, как вирус был вылечен».
Авторы исследования отмечают, что подавляющее большинство людей, поступивших в больницу с COVID-19 в Альберте (91 процент) и Онтарио (95 процентов), не были вакцинированы.
«К сожалению, у многих пациентов, госпитализированных из-за COVID, есть сопутствующие заболевания, такие как гипертония, диабет, хроническое заболевание легких, рак и другие», — сказал Боден-Альбала. «Это может привести к более тяжелым случаям COVID, что, в свою очередь, приведет к таким событиям, как респираторный дистресс, сердечная недостаточность и пневмония, которые возвращают пациента в больницу или еще хуже. Это особенно верно для непривитых, чей организм должен работать усерднее, чтобы вызвать иммунный ответ».
ОбаБоден-Албала и Мавес подчеркнули, что лучший способ предотвратить повторную госпитализацию с COVID-19 — это предотвратить случаи заболевания коронавирусом в первую очередь посредством вакцинации.
Джейсон Галлахер, доктор медицинских наук, профессор Фармацевтической школы Университета Темпл в Пенсильвании и специалист по клинической фармации по инфекционным заболеваниям в больнице Университета Темпл, сообщил Healthline, что исследование дает возможность медицинским работникам пересмотреть и улучшить протоколы лечения COVID-19. .
«Например, одной из наиболее распространенных причин повторной госпитализации пациентов была сердечная недостаточность», — сказал Галлахер. «Мы знаем, что улучшение схем лечения сердечной недостаточности может предотвратить повторную госпитализацию пациентов».
