Sitemap
  • Исследователи из Медицинской школы Университета Колорадо проанализировали препараты, которые могут блокировать действие белка аполипопротеина Е4 (АРОЕ4), который является геном фактора риска развития болезни Альцгеймера.
  • При проверке различных лекарств, которые могли бы иметь такой эффект, они наткнулись на два часто назначаемых психиатрических препарата: имипрамин и оланзапин.
  • Исследователи заметили, что использование этих препаратов у пациентов с болезнью Альцгеймера было связано с более точной клинической диагностикой и улучшением когнитивных функций по сравнению с другими антидепрессантами и нейролептиками.

Болезнь Альцгеймера — это форма слабоумия, которая первоначально вызывает потерю памяти и снижение когнитивных функций.Болезнь может в конечном итоге прогрессировать до такой степени, что человек теряет все когнитивные функции.

Согласно исследованию, опубликованному в июне 2022 г.Исследования и терапия болезни Альцгеймера, есть два препарата с предварительным одобрением Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), которые могут быть полезны для людей с болезнью Альцгеймера.Препараты имипрамин и оланзапин уже используются для лечения психических заболеваний.

Исследовательская группа из Медицинского кампуса Anschutz Университета Колорадо в Авроре возглавила исследование.

История болезни Альцгеймера

Существует несколько форм деменции, в том числе смешанная деменция, деменция с тельцами Леви и болезнь Альцгеймера.По данным Ассоциации Альцгеймера, болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой деменции и составляет от 60 до 80% случаев деменции.

Хотя болезнь Альцгеймера может поражать молодых людей, в том числе людей в возрасте от 30 до 40 лет, это не является распространенным явлением.Болезнь Альцгеймера обычно возникает у людей в возрасте 65 лет и старше.

Национальный институт старения (NIA)включает некоторые из следующих признаков и симптомов болезни Альцгеймера:

  • потеря памяти
  • путаница
  • изменения настроения
  • плохое суждение
  • трудности с языком
  • беспокоит выполнение задач с несколькими шагами
  • агрессия

Ученые не до конца понимают, что вызывает болезнь Альцгеймера, но некоторые считают, что к развитию болезни может привести сочетание генетических и экологических факторов.

Лекарства от болезни Альцгеймера не существует, но медицинские работники могут назначать лекарства, такие как донепезил или галантамин, для уменьшения симптомов.А в некоторых случаях поставщики медицинских услуг могут назначать психиатрические препараты пациентам с болезнью Альцгеймера, когда другие методы лечения не помогают в достаточной мере при симптомах агрессии, тревоги и депрессии.

Психиатрические препараты от болезни Альцгеймера

Исследовательская группа Медицинской школы Университета Колорадо в первую очередь интересовалась поиском лекарств, которые могли бы блокироватьАПОЕ4, который, по их гипотезе, может снизить вероятность развития болезни Альцгеймера.

Изучая препараты, которые могут иметь такой эффект, команда заметила, что два из них обычно назначают при психических заболеваниях.Лекарствами были имипрамин и оланзапин; имипрамин — трициклический антидепрессант, а оланзапин — антипсихотик.

«Затем мы просмотрели огромную базу данных Национального координационного центра по борьбе с болезнью Альцгеймера и спросили, что происходит, когда кому-то прописывают эти препараты по нормальным показаниям, но он оказывается пациентом с болезнью Альцгеймера», — сказал Хантингтон Поттер, доктор философии, профессор неврологии и директор CU Alzheimer’s and Cognition. Медицинский центр Университета Колорадо Anschutz.

Поттер и его команда заметили, что у пациентов с болезнью Альцгеймера, принимавших имипрамин и оланзапин, по сравнению с другими антидепрессантами и антипсихотиками наблюдалось улучшение когнитивных функций, что могло помочь обратить вспять прогрессирование болезни.

«У людей, получавших эти препараты, улучшилось когнитивное мышление, и их клинический диагноз действительно улучшился».— сказал Поттер. «По сравнению с теми, кто не принимал эти препараты, у них болезнь Альцгеймера вернулась к легким когнитивным нарушениям или от легких когнитивных нарушений к норме».

Затем исследователи рассмотрели биологический пол, чтобы увидеть, есть ли разница в том, как мужчины и женщины реагируют на кумулятивные эффекты приема имипрамина.Их расчеты показали, что наибольшую пользу получили мужчины в возрасте от 66,5 до 88,5 лет.

Авторы писали, что прием имипрамина в течение длительного периода времени «увеличивал частоту возврата к более качественному клиническому диагнозу у мужчин».Хотя у женщин также наблюдалось улучшение, авторы отмечают, что оно не было «статистически значимым» по сравнению с мужчинами.

Что говорят эксперты

Др.Том Макларен, психиатр-консультант Re:Cognition Health, рассказал Medical News Today о результатах исследования.

«Это может стать еще одним важным шагом в поиске новых методов лечения деменции».Др.— прокомментировал Макларен.

Др.Макларен признает, что необходимы дополнительные исследования, и отмечает положительные результаты использования этих двух препаратов у пациентов с болезнью Альцгеймера.

«Преимущество заключается в том, что и имипрамин, и оланзапин существуют уже очень давно, и поэтому мы знаем, что они безопасны».Др.— сказал Макларен.

Др.Клиффорд Сегил, невролог из Медицинского центра Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, сказал MNT, что у него есть некоторые сомнения по поводу результатов исследования.

«Большинство лабораторных исследований слабоумия Альцгеймера не привели к реальным изменениям или новым клинически доказанным полезным лекарствам для моих пациентов с потерей памяти. То, что происходит на калькуляторе, не соответствует тому, что произойдет в моем офисе, чаще всего, с деменцией Альцгеймера».Др.— сказал Сегил.

«В клинической практике эти препараты должны оставаться разумными для использования у пациентов с депрессией и в качестве антипсихотических препаратов, но не следует надеяться, что они улучшат когнитивные функции в дополнение к депрессии или психозу».

Ограничения исследования

Авторы исследования отметили, что, хотя набор данных, который они рассмотрели, был самым большим из доступных, он все же был относительно небольшим по сравнению с тем, что они рассматривали для клинического испытания.

Кроме того, авторы признают, что «возможно, назначение врачом определенного антидепрессанта или нейролептика могло быть обусловлено сопутствующими заболеваниями пациента (например, диабетом, гипертонией и т. д.), которые могли иметь независимые эффекты на когнитивные функции».

Авторы планируют продолжить изучение этих препаратов и планируют провести пробное тестирование имипрамина на мышах.

Все категории: блог