Sitemap
  • În fiecare zi, 17 persoane care așteaptă donarea de organe mor în Statele Unite.
  • Cercetările arată potențiale dezavantaje ale metodei tradiționale de depozitare la rece a organelor donate.
  • Într-o premieră, echipa de cercetare Liver4Life din Zurich, Elveția, raportează transplantul cu succes al unui ficat depozitat într-un aparat de perfuzie timp de trei zile într-un receptor uman, care se descurcă bine un an mai târziu.

Transplantul de organe este o procedură medicală foarte complicată.Organul trebuie să fie compatibil cu primitorul, iar procesul implică, de asemenea, mutarea unui organ viu de la donator la primitor și menținerea organului în stare de funcționare până la intervenție chirurgicală.

Metoda tradițională de mutare a organelor de transplant presupune depozitarea acestora la o temperatură foarte scăzută.Cu toate acestea, acest proces are o limită de timp și poate afecta țesuturile organelor.

Din acest motiv, oamenii de știință lucrează la noi modalități de a menține organele donate viabile fără a folosi frigul extrem.

Un astfel de grup este echipa de cercetare Liver4Life din Zurich, Elveția, care a folosit un aparat de perfuzie pentru a menține în viață un ficat uman timp de trei zile.

Medicii au implantat apoi ficatul unui pacient uman, care acum, la un an după procedură, se pare că se descurcă bine.

Rezultatele acestei proceduri au apărut recent în jurnalBiotehnologia naturii.

Transplantul tradițional de organe

Potrivit United Network for Organ Sharing, peste 41.000 de transplanturi au avut loc în 2021 în Statele Unite.Ficatul este al doilea organ cel mai frecvent transplantat după rinichi.

La fiecare 9 minute, o persoană este plasată pe o listă de așteptare pentru transplantul de organe.Deși UNOS raportează că procentul de oameni care își donează organele a crescut, există încă o lipsă de organe disponibile.

Și o medie de 17 persoane mor în fiecare zi în așteptarea unui transplant de organe.

În mod tradițional, organele recoltate mutate pentru transplant sunt păstrate la atemperatura foarte rece. Acest proces se numeștetimp de ischemie rece.

Diferite organe pot fi păstrate la rece pentru lungimi diferite înainte ca țesuturile lor să înceapă să se descompună.De exemplu, timpul de ischemie rece a inimii este de 4-6 ore, în timp ce un rinichi durează mult mai mult, timp de 24-36 de ore.Ficatul poate fi păstrat la rece între 8 și 12 ore.

În ceea ce privește ficatul, cercetările anterioare arată că un timp prelungit de ischemie rece poate afecta transplantul de ficat.Alte cercetăria constatat că timpul de ischemie rece prelungește șederea în spital a pacientului după transplant.

Ce este un aparat de perfuzie?

Cercetătorii studiază aparatele de perfuzie ca o metodă alternativă de stocare a organelor în afara corpului.Aparatul imită funcțiile inimii și plămânilor corpului, pompând sânge și oxigen în organ.

În plus, profesioniștii medicali administrează organului un cocktail de hormoni și nutrienți, așa cum ar primi din intestine și pancreas din organism.

Prof.Pierre-Alain Clavien, președintele Departamentului de Chirurgie Viscerală și Transplant de la Spitalul Universitar din Zurich (USZ) Elveția, și autorul principal al acestui studiu, a spus că aparatul de perfuzie păstrează o grefă hepatică nu pentru câteva ore, ci pentru câteva zile.

„Acest lucru face posibilă transformarea transplantului de ficat dintr-o operație de urgență într-una electivă”, a explicat el pentru Medical News Today. „În al doilea rând, un astfel de timp prelungit pe aparatul de perfuzie permite un tratament aprofundat al ficatului înainte de transplant, ceea ce până acum nu a fost posibil.”

„Există multe moduri în care aparatul de perfuzie poate fi utilizat”,Prof.a adăugat Clavien. „Scopul principal este de a trata pacienții oferindu-le o grefă bună sau chiar un segment hepatic regenerat pentru autotransplant după tratament. [Este, de asemenea,] foarte interesantă posibilitatea oferită de această platformă pentru studii toxicologice fără a fi nevoie de probe umane.”

Privind spre viitor

În ceea ce privește următorii pași în această nouă tehnologie, Prof.Clavien a spus că echipa sa plănuiește în prezent un studiu clinic multicentric pentru transplantul de grefe hepatice conservate pe termen lung pe dispozitivul lor de perfuzie.

El crede, de asemenea, că tehnologia mașinii de perfuzie ar putea fi folosită într-o zi pentru alte organe. „Această tehnologie este teoretic potrivită pentru toate organele transplantate astăzi, deși ar trebui făcute unele ajustări în circuit”,explică Clavien.

„În special, suntem, de asemenea, interesați de perfuzia rinichilor și a uterului, ceea ce s-a dovedit deja fezabil în experimentele noastre preclinice”, a adăugat el.

MNT a vorbit și cu Dr.Robert S.Brown, Jr., Vincent Astor profesor distins de medicină și șef al Diviziei de Gastroenterologie și Hepatologie de la Weill Cornell Medicine, despre acest studiu.

El a spus că perfuzia automată a organelor are un potențial enorm de a crește numărul de organe disponibile pentru transplant:

„Aceste durate lungi oferă într-adevăr posibilitatea de a lua un organ care ar funcționa, dar nimeni nu are încredere că funcționează și cresc încrederea că ar funcționa. Și o abilitate viitoare de a manipula poate chiar organul cu medicamente sau […] o viitoare terapie genetică pentru a lua apoi organe netransplantabile și a le face transplantabile.”

„Acest lucru are potențialul de a avea un impact mare asupra pacientului în ceea ce privește creșterea accesului la organe prin punerea la dispoziție a mai multor organe pentru transplanturi și creșterea calității organelor prin luarea de organe anterior netransplantabile și făcându-le transplantabile, sau organe marginal transplantabile și transformându-le în bune. organe,”Prof.a adăugat Brown.

„Aș vedea aceasta ca o dovadă interesantă a conceptului care necesită o validare suplimentară, dar dacă ar fi validată ar fi un mare pas înainte.”

Toate categoriile: Blog