- Cercetătorii spun că adulții cu vârsta peste 60 de ani care folosesc frecvent antibiotice au un risc mai mare de apariție a bolilor inflamatorii intestinale.
- Ei spun că riscul a crescut odată cu adăugarea prescripțiilor de antibiotice pe o perioadă de 5 ani.
- Ei adaugă, totuși, că adulții în vârstă ar trebui să ia în continuare antibiotice atunci când este necesar.
Boala inflamatorie intestinală (IBD) se referă la mai multe tulburări intestinale care rezultă din inflamația cronică a tractului digestiv.
Aproximativ 3 milioane de oameni din Statele Unite au fost diagnosticați cu IBD.Diagnosticul apare de obicei între 15 și 35 de ani.Cu toate acestea, unii oameni primesc un diagnostic după 60 de ani.
Când este diagnosticată în anii tineri, genetica joacă adesea un rol.Dar atunci când sunt diagnosticați în ultimii ani, factorii de mediu, inclusiv medicamentele pentru alte afecțiuni, ar putea fi cauza.
Un studiu prezentat la conferința anuală Săptămâna Bolilor Digestive a raportat că administrarea de antibiotice poate crește riscul de a dezvolta IBD la persoanele peste 60 de ani.
Studiul nu a fost încă revizuit de colegi sau publicat.
Potrivit cercetătorilor, cu cât s-au folosit mai multe antibiotice, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta IBD la adulții în vârstă.Persoanele care au luat antibiotice au avut mai multe șanse de a dezvolta IBD decât cei care nu au luat antibiotice în ultimii cinci ani, în special cu medicamentele utilizate pentru a trata infecțiile gastro-intestinale.
„Antibioticele nu sunt cauza IBD, dar probabil cresc riscul prin modificarea microbiomului intestinului și prin modificarea răspunsului imunitar la antigene.”Dr.James J.Lee, un gastroenterolog la Providence St.Joseph Hospital din California, a declarat pentru Healthline. „Impactul antibioticelor este larg, iar riscul crescut de a dezvolta IBD la persoanele peste 60 de ani nu trebuie ignorat.”
Cercetătorii au spus că riscul de a dezvolta IBD a crescut odată cu numărul de prescripții pentru antibiotice.Persoane care au avut:
- O rețetă a avut cu 27% mai multe șanse de a fi diagnosticată cu IBD.
- Două rețete au fost cu 55 la sută mai probabile.
- Trei prescripții au fost cu 67 la sută mai probabile.
- Patru prescripții au fost cu 96 la sută mai probabile.
- Cinci sau mai multe prescripții au fost cu 236 la sută mai probabile.
Cu toate acestea, experții au spus că cercetarea nu înseamnă că nu ar trebui să luați antibiotice atunci când este necesar.
„Rezultatele noastre întăresc utilizarea judicioasă a antibioticelor, nu numai pentru a preveni dezvoltarea organismelor multirezistente, ci și pentru a limita noul debut al IBD în rândul adulților în vârstă.”Dr.Adam Faye, medic la Centrul de boli inflamatorii intestinale Langone NYU din New York și autor principal al studiului, a declarat pentru Healthline. „Astfel, în cazurile în care o boală gastro-intestinală ușoară (sau orice altă boală) este tratată sau este de așteptat să se auto-rezolve în câteva zile, ar putea fi prudent să renunțați la antibiotice. Cu toate acestea, pe de altă parte, acest lucru nu ar trebui să împiedice utilizarea prescripțiilor de antibiotice atunci când este necesar.”
Ce au descoperit cercetătorii
Cercetătorii au revizuit înregistrările de prescriere ale persoanelor de peste 60 de ani care au fost diagnosticați pentru prima dată cu IBD între 2000 și 2018.
Ei au înregistrat informații despre prescripțiile pentru antibiotice, ce antibiotice, când au fost prescrise și din ce motiv.
Oamenii de știință au raportat:
- Noile diagnostice de IBD au fost cele mai mari în rândul persoanelor cărora li sa prescris antibiotice cu unul până la doi ani înainte de diagnosticare.
- Riscul a rămas ridicat pentru persoanele tratate cu antibiotice cu cinci ani înainte de diagnosticare, deși nu la fel de mare ca în cursurile mai recente de antibiotice.
- Antibioticele pentru infecțiile gastrointestinale au fost mai probabil asociate cu IBD.
Cercetătorii sugerează că adulții în vârstă care dezvoltă simptome gastrointestinale ar trebui evaluați pentru IBD, mai ales dacă au luat antibiotice în ultimii câțiva ani.
„Cred că acesta este un studiu interesant, dar arată doar o asociere, nu cauză și efect.”Dr.Ashkan Farhadi, FACP, gastroenterolog și membru senior al Colegiului American de Gastroenterologie, a declarat pentru Healthline. „Ipoteza are sens; datele au sens și nu le resping concluziile. Sugerez să ne mișcăm cu prudență și să așteptăm studii suplimentare pentru a susține datele. În acest moment, nu aș schimba modul în care îmi tratez pacienții.”
Ce este IBD?
IBD se referă la afecțiuni cauzate de inflamația cronică a tractului gastrointestinal, cum ar fi boala Crohn și colita ulceroasă.
Simptomele includ:
- Crampe stomacale.
- Diaree.
- Gaze și balonare.
- Pierderea poftei de mâncare.
- Mucus sau sânge în scaun.
- Stomac deranjat.
Cercetătorii nu au determinat încă
Unele medicamente utilizate pentru tratarea IBD includ:
- Aminosalicilati.
- Corticosteroizi.
- Imunomodulatoare.
- produse biologice
Simptomele IBD sunt cauzate parțial de inflamație.
„Odată ce inflamația este prezentă, tratamentul trebuie să se concentreze pe controlul inflamației, care necesită adesea terapie medicală, cum ar fi topic, medicamente biologice, inhibitori de molecule mici și imunomodulatoare”, a spus Faye. „Cu toate acestea, există cercetări în desfășurare privind rolul dietei și al managementului stresului în menținerea remisiunii. Credem că IBD este un rezultat al factorilor genetici și de mediu (antibiotice) și este dificil de a discerne cât de mult joacă fiecare factor. Pilonul terapiei este controlul inflamației.”
Dacă medicamentele nu oferă o ușurare, medicul dumneavoastră vă poate sugera alte tratamente.
„Avem diverse intervenții (medicamente, intervenții chirurgicale, terapie dietetică și terapie cognitiv-comportamentală) care tratează atât simptomele active, cât și simptomele care pot fi o consecință a unei inflamații anterioare. Din fericire, avem multe medicamente țintite avansate care pot pune boala inflamatorie intestinală în remisie și pot elimina atât inflamația, cât și simptomele.”Dr.Jeffrey Berinstein, lector clinic la Institutul de Politică și Inovare în Sănătate de la Michigan Medicine, a declarat pentru Healthline.
Boala Crohn și colita ulceroasă afectează diferite părți ale tractului gastrointestinal, astfel încât intervenția chirurgicală este diferită în funcție de afecțiune.
Pe măsură ce se află mai multe despre IBD și se îmbunătățesc medicamentele, nevoia de intervenție chirurgicală a scăzut.
