- Aproximativ 10% dintre persoanele spitalizate pentru COVID-19 sunt readmise sau mor în decurs de 30 de zile, raportează cercetătorii.
- Ei observă că rata inițială de spitalizare pentru COVID-19 este relativă, dar rata de readmisie este similară cu alte boli infecțioase.
- Ei adaugă că peste 90 la sută dintre persoanele care se întorc la spital sunt nevaccinate.
Aproximativ una din 10 persoane care sunt spitalizate cu COVID-19 ajung din nou la spital sau mor în decurs de o lună, potrivit unui nou studiu canadian.
Cercetătorii de la Universitatea din Alberta și-au tras concluziile dintr-o analiză a datelor privind toți adulții internați în spitalele din Alberta și Ontario între 1 ianuarie 2020 și 30 septembrie 2021.Înregistrările de la 843.737 de pacienți au fost examinate.
Cercetătorii spun că au descoperit că dintre toți adulții care au fost testați pozitiv pentru COVID-19, aproximativ 5% au fost internați în spital, cu o durată medie de ședere de 8 zile.Dintre aceștia, 14% au fost internați la unități de terapie intensivă la un moment dat.Aproximativ 18% au murit în timpul spitalizării inițiale.
Dintre persoanele care au fost externate din spital, 11% au fost fie readmise, fie au murit în 30 de zile, au raportat cercetătorii conduși de Dr.Finlay McAlister, profesor de medicină la Universitatea din Alberta.
Cele mai frecvent invocate motive pentru readmisie au fost COVID-19 (37%), pneumonia nespecificată sau boala pulmonară interstițială (6%), insuficiența cardiacă (4%), embolia pulmonară (3%) și confuzia (3%).
Rata de readmisie nu este neobișnuită
Cercetătorii au observat, totuși, că, în timp ce internările în spital pentru COVID-19 au fost mai mari decât cele tipice pentru alte afecțiuni medicale, ratele de readmisie nu au fost neobișnuit de ridicate.
„În ciuda temerilor privind ratele ridicate de readmisie după spitalizările COVID-19, am constatat că rezultatele în cele 30 de zile după externare au fost în concordanță cu internările pentru alte diagnostice medicale”, au scris autorii studiului. „Astfel, abordările actuale ale sistemului pentru tranziția pacienților de la spital la domiciliu nu par să aibă nevoie de ajustare.”
„Unele studii care analizează pacienții spitalizați cu pneumonie non-COVID… raportează că ratele de readmisie pot ajunge până la 25%, în special la persoanele în vârstă sau la cei cu boli cronice”, a menționat dr.Ryan Maves, profesor de boli infecțioase la Școala de Medicină Wake Forest din Carolina de Nord și președintele Grupului operativ COVID-19 de la Colegiul American al Medicilor în Piept. „Sincer, această rată este puțin mai mică decât aș fi bănuit, având în vedere severitatea bolii la victimele COVID-19.”
Bernadette M.Boden-Albala, D. Ph., directorul și decanul fondator al Programului de Sănătate Publică de la Universitatea din California din Irvine, a declarat pentru Healthline că virulența COVID-19 și presiunea pe care pandemia a pus-o asupra sistemului de sănătate, de asemenea sunt factori probabili în readmisările COVID-19.
„După cum am aflat în ultimii trei ani, unele tulpini de COVID, cum ar fi varianta Delta, tind să producă cazuri mai severe și să ducă la creșterea vertiginoasă a ratelor de spitalizare”, a spus ea.
Cine este în pericol?
Persoanele cu COVID-19 care prezentau cel mai mare risc de readmisie la spital au inclus cei mai în vârstă, bărbați, care aveau multiple comorbidități, erau externați la domiciliu sau într-o unitate de îngrijire pe termen lung și aveau mai multe spitalizări anterioare și departamentul de urgență. vizite.
„În general, vine un moment în care riscul de spitalizare continuă depășește riscul de a trimite oamenii acasă sau la un centru de reabilitare pentru a-i ajuta să-și recapete forțele.”Maves a spus Healthline. „Ceea ce cred că acest lucru indică este faptul că COVID-19 sever poate provoca o cantitate extraordinară de răni oamenilor și că vătămarea fiziologică poate persista chiar și după ce virusul a fost eliminat.”
Marea majoritate a persoanelor internate în spital pentru COVID-19 în Alberta (91 la sută) și Ontario (95 la sută) au fost nevaccinate, au remarcat autorii studiului.
„Din păcate, mulți dintre pacienții care sunt spitalizați din cauza COVID au comorbidități precum hipertensiune arterială, diabet, boli pulmonare cronice, cancer și multe altele”, a spus Boden-Albala. „Acest lucru poate produce cazuri mai severe de COVID, care, la rândul lor, duc la evenimente precum detresă respiratorie, insuficiență cardiacă și pneumonie, care duc pacientul înapoi în spital – sau mai rău. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei nevaccinati, ale căror corpuri trebuie să lucreze mai mult pentru a genera un răspuns imun.”
AmbiiBoden-Albala și Maves au subliniat că cea mai bună modalitate de a preveni readmisările pentru COVID-19 este prevenirea cazurilor de coronavirus în primul rând prin vaccinare.
Jason Gallagher, PharmD, profesor la Școala de Farmacie a Universității Temple din Pennsylvania și specialist în farmacie clinică în boli infecțioase la Spitalul Universitar Temple, a declarat pentru Healthline că cercetarea prezintă o oportunitate pentru furnizorii de asistență medicală de a revizui și îmbunătăți protocoalele de tratament pentru COVID-19. .
„De exemplu, unul dintre cele mai comune motive pentru care pacienții au fost readmiși a fost pentru insuficiență cardiacă”, a spus Gallagher. „Știm că îmbunătățirea regimurilor de medicamente pentru insuficiența cardiacă poate împiedica reintervenția pacienților.”
