Sitemap
Distribuie pe Pinterest
Studiile timpurii sugerează că două contraceptive masculine candidate sunt eficiente.Credit imagine: Erika Astrid/Stocksy.
  • Rata mare de eșec a prezervativelor și lipsa de încredere a inversărilor vasectomiei evidențiază nevoia de contraceptive masculine eficiente și ușor de utilizat.
  • Rezultatele recente din studiile clinice de fază 1 sugerează că două pilule contraceptive masculine candidate - DMAU și 11 beta-MNTDC - sunt sigure și bine tolerate.
  • O analiză ulterioară a datelor din aceste studii sugerează că aceste pilule contraceptive produc scăderea dorită a hormonilor care stimulează producția de spermă.
  • Analiza arată, de asemenea, că persoanele care folosesc acești compuși noi au arătat o dorință mai mare de a utiliza aceste medicamente decât placebo, sugerând că aceste medicamente ar putea fi promițătoare ca agenți contraceptivi orali.

Un studiu prezentat la recenta conferință anuală a Societății Endocrine din Atlanta, GA, raportează că doi candidati la contraceptive orale masculine au fost eficienți în suprimarea hormonilor necesari pentru producția de spermă și au primit un răspuns favorabil de la majoritatea utilizatorilor.

Acești noi compuși sintetici dimetandrolon undecanoat (DMAU) sau 11 beta-metil-19-nortestosteron-17 beta-dodecilcarbonat (MNTDC) au proprietăți care seamănă cel mai multandrogenidar sunt și asemănătoare într-o măsură mai mică cu progesteronul.

Autoarea principală, Tamar Jacobsohn, candidată la doctorat la Universitatea din New York, a declarat pentru Medical News Today că „cercetări suplimentare asupra acestei noi clase de promedicamente, androgeni progestativi, pot duce la primul agent unic, pilula contraceptivă hormonală – sau chiar prima pilulă contraceptivă masculină în general.”

Aceste medicamente pot ajuta, de asemenea, la tratarea hipogonadismului, a adăugat Jacobsohn.

Nevoia de contraceptive masculine

Estimăripe baza datelor din 2011 sugerează că aproximativ 45% dintre sarcinile din Statele Unite sunt neintenționate, 42% dintre astfel de sarcini neintenționate ducând la avorturi.Mai mult decât atât, povara responsabilității pentru prevenirea sarcinilor este suportată inegal de femei.Astfel, este nevoie de agenți contraceptivi masculini eficienți.

În prezent, cele mai frecvent utilizate contraceptive masculine includ prezervativele și vasectomia.Cu toate acestea, prezervativele suntasociatecu o rată mare de eșec și mulți bărbați suntîngrijoratdespre efectuarea vasectomiilor.

În plus, efectele vasectomiei nu sunt complet reversibile.Astfel, este nevoie de contraceptive masculine eficiente, reversibile și ușor de utilizat.

„Dezvoltarea produselor contraceptive pentru bărbați va crește atât opțiunile disponibile pentru bărbați, cât și va permite multor femei să aibă mai multe opțiuni în împărțirea poverii contraceptive”,spuse Jacobsohn.

Contraceptive cu hormoni sexuali masculini

Hipotalamusul este o regiune mică a creierului care reglează eliberarea diferiților hormoni din glanda pituitară.De exemplu, hipotalamusul controlează eliberareagonadotropinăhormoni din glanda pituitară.

Aceste gonadotropine stimulează testiculele, ducând la eliberarea hormonului sexual masculin testosteron și producția de spermă.Testosteronul, la rândul său, acționează asupra hipotalamusului și a glandei pituitare pentru a preveni producția excesivă de gonadotropine, contribuind astfel la menținerea nivelului de testosteron într-un interval normal.

Exploatând acest mecanism de feedback negativ, cercetătorii au arătat că administrarea de androgeni, care includ testosteronul și alți hormoni sexuali masculini naturali și sintetici, poate avea efecte contraceptive.De exemplu, administrarea de testosteron poate bloca producția de gonadotropine și, ulterior, poate inhiba atât producția de testosteron, cât și de spermă de către testicule.

Pe lângă suprimarea producției de spermatozoizi, acești androgeni ajută, de asemenea, la menținerea sănătoasă a mușchilor, a oaselor și a proceselor fiziologice, inclusiv a celor responsabile de funcția sexuală, care se bazează pe testosteron.

Cu toate acestea, sunt necesare doze mari de testosteron pentru a produce inhibarea dorită a producției de spermatozoizi.Cercetătorii au arătat că testosteronul în combinație cu progesteron, o formă sintetică de progesteron, are o capacitate mai bună de a suprima producția de spermă decât testosteronul singur.Cu toate acestea, chiar și aceste medicamente trebuie luate de 2-3 ori pe zi pentru a atinge nivelurile dorite de inhibare a producției de spermă.

Prof.Robert McLachlan, un endocrinolog de reproducere la Universitatea Monash, a explicat că „problema este că toate moleculele de testosteron nu sunt adesea bine absorbite sau descompuse în organism pentru a fi ineficiente și pentru a nu oferi o terapie de înlocuire adecvată”.

Acest lucru evidențiază nevoia de contraceptive orale masculine mai bune.Doi candidați la contracepție orală cu hormoni masculini - DMAU și 11 beta-MNTDC - s-au arătat promițători în studiile pe animale.Mai mult, studiile clinice randomizate de fază 1 recente, controlate cu placebo, au arătat căDMAUși11 beta-MNTDCsunt sigure și bine tolerate.

Aceste medicamente există în forma lor inactivă și sunt descompuse lent în forma lor activă pe o perioadă de 24 de ore, permițând o singură doză zilnică.

Acceptabilitatea noilor compuși

Folosind datele din aceste studii de fază 1, cercetătorii au evaluat acceptabilitatea acestor medicamente, care este o măsură a dorinței și capacității pacientului de a utiliza medicamentul așa cum a fost prevăzut.Acceptabilitatea unui medicament este importantă pentru asigurarea aderării la cursul recomandat de tratament.

Cercetătorii au combinat datele de la DMAU și 11 grupuri de tratament beta-MNTDC din studiile de fază 1 datorită mecanismului lor similar de acțiune.

Participanții au primit fie 2 (200 miligrame) fie 4 (400 miligrame) pastile de DMAU sau 11 beta-MNTDC zilnic timp de 28 de zile, iar nivelurile lor de testosteron seric au fost monitorizate la fiecare 24 de ore.

Cercetătorii au descoperit că utilizarea a 2 sau 4 pastile din unul dintre cele două medicamente a dus la niveluri serice de testosteron mai scăzute decât placebo la 7 zile de la debutul tratamentului și aceste niveluri suprimate de testosteron au fost menținute până la sfârșitul studiului.

Un număr mai mare de participanți care au utilizat acești agenți contraceptivi au fost dispuși să utilizeze aceste medicamente în viitor decât grupul placebo.Deși persoanele care au folosit 4 pastile au prezentat niveluri mai scăzute de testosteron decât cei care au folosit 2 pastile, ambele grupuri au raportat niveluri similare de satisfacție generală și disponibilitate de a utiliza acești agenți contraceptivi candidati sau de a le recomanda altor bărbați.

Dr.Christina Wang, un endocrinolog la Universitatea din California Los Angeles, a comentat acest studiu, spunând:

„Folosind acești compuși noi, în ciuda scăderii nivelurilor de testosteron seric la niveluri foarte scăzute, participanții nu s-au plâns de simptome ale deficienței de testosteron. Acest lucru sugerează că ambii compuși sunt foarte androgene și trebuie să arătăm în studii pe termen mai lung că compușii suprimă spermatogeneza.”

Dr. McLachlan a mai remarcat: „Sunt încurajat să văd că aceste molecule asigură atât supresia gonadotropă, cât și mențin efectele aparente asupra voluntarilor pe o perioadă de o lună. Deci, aceste două molecule sunt cu siguranță prototipuri pentru dezvoltarea ulterioară pentru toate formulările. Mai este multă muncă de făcut, în ceea ce privește stabilirea dozei corecte, atunci când există o variabilitate individuală în răspuns și orice efecte secundare.”

Cercetătorii intenționează să investigheze acești doi compuși în continuare în faza 2 a studiilor clinice.

Toate categoriile: Blog