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A disseminação do MRSA de porcos para humanos pode ajudar a explicar sua resiliência.Crédito de imagem: Melissa Milis Photography/Stocksy.
  • Um novo estudo investiga a história da bactéria resistente a antibióticos mais comum no gado europeu.
  • Os pesquisadores descobriram que a bactéria, uma forma de MRSA, tem se mantido muito estável por um longo período de tempo, aumentando constantemente sua resistência.
  • O patógeno se espalha principalmente para humanos através do contato direto com porcos, mas também pode se espalhar de humano para humano.

A pressão evolutiva criada pelo uso generalizado de antibióticos levou ao surgimento de um número crescente de bactérias resistentes a antibióticos.Um dos mais difíceis de tratar é o Staphylococcus aureus resistente à meticilina, ouMRSA, que é resistente a vários antibióticos de outra forma eficazes.

Um novo estudo do Departamento de Medicina Veterinária da Universidade de Cambridge, no Reino Unido, investiga uma cepa de MRSA,complexo clonal398 (CC398) em suínos para promover uma melhor compreensão de como as bactérias desenvolvem sua resistência aos antibióticos.

CC398 é a cepa mais comum de MRSA encontrada no gado europeu e uma preocupação crescente para os seres humanos.

O principal autor do estudo Dr.Gemma Murray disse ao Medical News Today: “O MRSA CC398 associado ao gado tem aumentado em prevalência nas populações pecuárias europeias nas últimas duas décadas. Este aumento é particularmente evidente emFazendas de porcos dinamarquesas, mas também foi observado em outros países europeus e outras espécies de gado.”

“Acredita-se que as infecções por MRSA associadas ao gado em humanos são o resultado do repetido transbordamento dessa bactéria de populações de animais para humanos”.

– Dra.Gemma Murray

“É importante notar”, o investigador principal Dr.Lucy Weinert disse ao MNT, “que a infecção por MRSA e MSSA (Staphylococcus aureus sensível à meticilina) é bastante comum entre as pessoas, onde vive no nariz e, na maioria dos casos, não as prejudica. Cerca de 30% têm MSSA e 1% têm MRSA.”

O estudo aparece no eLife.

Uma história de resistência

Os pesquisadores analisaram uma coleção de 1.180 genomas CC398 retirados ao longo de 27 anos de gado suíno e de humanos.

O primeiro sinal de resistência na bactéria suína foi a aquisição de umTransposon Tn916transposonssão segmentos genéticos transponíveis, também chamados de “genes saltadores” – proporcionando resistência à tetraciclina que mantém há 57 anos.

O estudo descobriu que um gene de evasão do sistema imunológico humano, principalmente ausente no gado CC398, veio e se foi ao longo dos anos.

UMAestudo de 2020encontraram uma cepa de CC398 que é resistente à oxacilina, gentamicina, claritromicina, clindamicina, bem como à tetraciclina.

Estável e adaptável

“Eu acho”, disse o Dr.Murray, “que provavelmente o aspecto mais importante do nosso estudo é que ele revelou que a resistência aos antibióticos no MRSA associado ao gado persistiu de forma estável por um longo período de tempo”.

“Isso é preocupante porque sugere que a resistência a antibióticos no MRSA associado ao gado não está associada a um grande custo de aptidão”, acrescentou.

A maioria das bactérias resistentes são menos robustas, ou aptas, em comparação com suas contrapartes não resistentes quando os antibióticos não estão presentes e são facilmente superadas.

Este aparentemente não é o caso do CC398. “Um baixo custo de aptidão significará que as reduções no uso de antibióticos na pecuária podem ter um impacto limitado no sucesso dessa cepa nas populações de gado”, disse o Dr.Murray, “ou seja, pode ser difícil se livrar dele”.

Passando de porcos para humanos

“As pessoas que trabalham diretamente com gado (por exemplo, trabalhadores agrícolas) correm maior risco de infecção por CC398”, observou o Dr.Murray. “Mas o CC398 também pode ser transmitido de humano para humano, e isso pode levar o CC398 a entrar em ambientes de saúde onde as pessoas correm maior risco de infecção.”

O estudo observa que o MRSA associado ao gado em humanos está aumentando.

Dr.Weinert explicou: “Está aumentando em pessoas porque está aumentando em porcos e, portanto, a transmissão de porco para humano está se tornando mais comum. No entanto, há sugestões de que as infecções em humanos atingiram o pico na Dinamarca, onde o CC398 foi estudado em profundidade”.

“Para a maioria das pessoas na maior parte do tempo”, disse o Dr.Murray, “o transporte de CC398 não levará a uma infecção. Além disso, as infecções por MRSA têm diversas fontes – [as bactérias] podem ser transportadas por pessoas saudáveis. Então, o gado [é] apenas uma fonte possível.”

De acordo com o Dr.Weinert, “[no] geral, CC398 é raro em pessoas e a maioria dos nossos casos de MRSA vem de outros humanos, que é onde devemos direcionar nossos esforços de controle – por exemplo, reduzindo nosso uso de antibióticos”.

Dr.Weinert aconselhou que “[as] pessoas podem evitar a infecção por qualquer MRSA com boa higiene das mãos e não compartilhar itens pessoais como toalhas ou lâminas de barbear”.

Curral CC398

Dr.Murray disse que a atual “pesquisa não sugere diretamente uma maneira de reduzir a presença de CC398 em porcos”.

Em vez disso, ela explicou, “[isso] sugere que a população CC398 pode realmente ser bastante resiliente. É capaz de manter e ganhar resistência a várias classes de antibióticos.”

O estudo, Dra.Murray propôs, “pode sugerir que devemos investigar mais como o CC398 é transmitido entre as populações de gado e talvez aumentar a biossegurança para reduzir a transmissão entre as populações de gado”.

Dr.Weinert também apontou que “pesquisas anteriores mostraram que a movimentação de suínos está associada à sua disseminação. A Dinamarca introduziu um plano de ação nacional para reduzir a prevalência de CC398, que inclui melhor higiene dentro dos rebanhos e durante o transporte, e prevenção do movimento de rebanhos MRSA-negativos para rebanhos MRSA-positivos. Os epidemiologistas estão analisando o impacto de outras medidas de controle”.

Dr.Murray acrescentou: “Foi sugerido que [a] proibição do uso de óxido de zinco na alimentação animal pode levar a uma redução na prevalência de MRSA associado ao gado, mas nossos resultados sugerem que isso pode não ter muito impacto no CC398. ”

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