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Um novo estudo descobriu que a cirurgia para perda de peso pode reduzir o risco de vários tipos de câncer para pessoas que vivem com obesidade.MesquitaFMS/Getty Images
  • Uma nova pesquisa descobriu que a cirurgia bariátrica pode fornecer benefícios adicionais à saúde, além da perda de peso, para pessoas que vivem com obesidade.
  • O risco de desenvolver 6 tipos de câncer associados à obesidade é significativamente menor para aqueles que se submetem à cirurgia quando comparados aos seus pares.
  • Seu risco de desenvolver qualquer tipo de câncer também é bastante reduzido quando comparado com aqueles que vivem com obesidade que não se submetem à cirurgia para perda de peso.

Por muitos anos, a cirurgia bariátrica tem sido uma maneira bem-sucedida de ajudar as pessoas que vivem com obesidade a perder peso não saudável.

Novas pesquisas sugerem que também pode ajudar a reduzir o risco de desenvolver seis tipos de câncer conhecidos por estarem associados à obesidade.

Além disso, as descobertas do novo estudo, apresentadas na reunião anual de 2022 da Sociedade Americana de Cirurgia Metabólica e Bariátrica (ASMBS), sugerem que as pessoas que se submeteram à cirurgia para perda de peso tiveram um risco significativamente menor de desenvolver qualquer tipo de câncer em comparação com seus pares que vivem com obesidade que não fizeram cirurgia.

Para este estudo, os pesquisadores analisaram mais de 1.600 pessoas que vivem com obesidade que fizeram cirurgia de bypass gástrico (onde o estômago é dividido para reduzir seu tamanho) ou cirurgia de gastrectomia vertical (onde uma parte do estômago é removida).

Eles foram comparados com um grupo controle de mais de 2.100 indivíduos com obesidade que não foram submetidos à cirurgia e foram pareados de acordo com sexo, idade e IMC.

Eles descobriram que aqueles que se submeteram à cirurgia bariátrica eram muito menos propensos a desenvolver câncer de mama durante um período de estudo de 10 anos (1,4%) do que aqueles que não fizeram a cirurgia (2,7%).

Reduções de risco semelhantes foram observadas para câncer ginecológico (0,4% versus 2,6%), câncer renal (0,10% versus 0,80%), câncer cerebral (0,20% versus 0,90%), câncer de pulmão (0,20% versus 0,60%) e câncer de tireóide ( 0,10 por cento versus 0,70 por cento).

Apenas 5,2% dos que fizeram cirurgia bariátrica desenvolveram algum tipo de câncer durante o período do estudo, em comparação com 12,2% dos do grupo controle não cirúrgico.

A taxa de sobrevida global em 10 anos para aqueles que fizeram cirurgia foi de 92,9%, enquanto apenas 78,9% do grupo não cirúrgico sobreviveu nos últimos 10 anos.

“Os pacientes vivem mais após a cirurgia bariátrica porque têm menos eventos cardíacos e menos cânceres”,Dr.Shanu Kothari, presidente da ASMBS, disse à Healthline.

O coautor do estudo Dr.Jared R.Miller, cirurgião geral e bariátrico do Gundersen Lutheran Health System, disse que a cirurgia bariátrica oferece um nível surpreendentemente alto de proteção contra certos tipos de câncer.

“Os benefícios da redução do risco de câncer por meio da cirurgia para perda de peso não podem ser ignorados e devem ser considerados para pacientes com obesidade e alto risco de câncer”, disse Miller.

Umestudo não relacionadoenvolvendo mais de 30.000 pacientes com obesidade, publicado no JAMA, teve achados semelhantes.

Pesquisadores da Cleveland Clinic descobriram que tanto o câncer relacionado à obesidade quanto a mortalidade relacionada ao câncer foram significativamente reduzidas entre os pacientes que fizeram cirurgia bariátrica em comparação com aqueles que não fizeram.

A ligação entre obesidade e câncer é clara – mas não claramente compreendida

Kothari disse que a obesidade é um importante fator de risco para 13 tipos de câncer.

O estado inflamatório crônico causado pelo excesso de peso corporal “de alguma forma desencadeia uma mudança celular para células cancerígenas”, disse ele. “Após a perda de peso, o processo inflamatório é reduzido e diminui a probabilidade de transformação celular em células cancerígenas.”

A ligação entre peso corporal excessivo e câncer ainda não é totalmente compreendida, no entanto, disse Kothari à Healthline.

Além da redução da inflamação, a perda de peso pode causar reduções nos níveis de estrogênio (um fator de risco conhecido para câncer de mama, em particular) e mudanças benéficas na epigenética e no microbioma intestinal, disse ele.

“A obesidade também está associada à inatividade física e à ingestão de alimentos com alto teor calórico – ambos associados a um risco aumentado de câncer”,Dr.Anton Bilchik, Ph.D., oncologista cirúrgico e chefe de medicina do Providence Saint John’s Health Center em Santa Monica, Califórnia, disse à Healthline.

Ele também observou que a perda de peso está associada a uma nutrição melhorada, comer menos alimentos processados, mais exercícios e menos calorias – tudo o que também pode contribuir para reduzir o risco de câncer.

Miller disse que a perda de peso significativa e a longo prazo que a maioria dos pacientes experimenta por meio da cirurgia bariátrica provavelmente desempenha um papel crítico na redução do risco de câncer.

“Se você perder alguns quilos e depois recuperá-los em alguns meses, provavelmente não verá uma redução do câncer”, disse ele.

Pessoas que perdem e mantêm peso comparável a pacientes de cirurgia bariátrica por meio de dieta e exercícios provavelmente também reduziriam seu risco de câncer.

“Perda de peso é perda de peso”, disse Bilchick. “Não há nada de especial na cirurgia bariátrica, exceto que a maioria dos pacientes selecionados para este procedimento falhou nas abordagens de perda de peso não cirúrgicas”.

No entanto, Miller disse que é raro que pessoas obesas percam os 60-70% do excesso de peso corporal normalmente observado na cirurgia bariátrica apenas por meio de dieta e exercícios.

“Provavelmente existem algumas histórias de campeões, mas a grande maioria das pessoas não será capaz de perder peso equivalente e mantê-lo por tempo suficiente para experimentar benefícios”, disse Miller.

A cirurgia para perda de peso geralmente é oferecida apenas para pessoas com obesidade grave – geralmente aquelas com excesso de peso de 75 a 100 libras ou com IMC de 35 ou superior com uma doença relacionada à obesidade, como diabetes ou pressão alta.

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