- A tireoide é uma glândula responsável por uma variedade de funções do corpo, incluindo metabolismo, frequência cardíaca e temperatura corporal.
- Pesquisadores da Universidade de Milão, na Itália, encontraram uma ligação entre a disfunção da tireoide e o COVID-19 moderado a grave.
- Os cientistas também encontraram evidências de tireoidite em pessoas com COVID-19 grave um ano após a infecção, levando à necessidade de acompanhamento adicional por profissionais de saúde.
Pesquisas recentes sobre COVID-19 se concentraram em como a doença afeta a probabilidade de uma pessoa desenvolver outras condições, como a doença de Parkinson,
Agora, pesquisadores da Universidade de Milão, na Itália, encontraram uma ligação entre a disfunção da tireoide e o COVID-19.E um ano após a infecção, os cientistas descobriram que pessoas com COVID-19 moderada a grave ainda apresentavam evidências de disfunção da tireoide.
O estudo foi recentemente apresentado no 24º Congresso Europeu de Endocrinologia em Milão, Itália.
O que é disfunção da tireoide?
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A disfunção da tireoide ocorre quando algo afeta a tireoide, fazendo com que ela diminua ou aumente a produção de hormônios.Existem quatro tipos principais de doenças da tireoide:
- O hipertireoidismo acontece quando a tireoide produz muito hormônio da tireoide
- O hipotireoidismo ocorre quando a tireoide não produz hormônio suficiente
- A tireoidite surge quando a tireoide fica inflamada, fazendo com que ela diminua a produção de hormônios
- A tireoidite de Hashimoto é uma doença autoimune em que as células do corpo atacam e danificam a tireoide, causando diminuição da produção hormonal
O diagnóstico de disfunção da tireoide ocorre por meio de uma combinação de exame físico, exame de sangue e imagem por cintilografia da tireoide ou
COVID-19 e a tireoide
De acordo com o principal autor do estudo, Dr.Ilaria Muller, professora assistente em endocrinologia, Departamento de Ciências Clínicas e Saúde Comunitária da Universidade de Milão, Itália, o objetivo do estudo foi duplo.
Uma era provar que o COVID-19 afetou a função da tireoide e desencadeou inflamação da tireoide, causando tireoidite.
Dr.Muller explicou que o COVID-19 modifica a função da tireoide em vários níveis diferentes, incluindo “síndrome da doença não tireoidiana – uma combinação complexa de mecanismos adaptativos e mal-adaptativos que induzem alterações transitórias dos testes de função da tireoide em pessoas gravemente doentes –
O segundo objetivo dos pesquisadores era correlacionar a função da tireoide com vários parâmetros de gravidade da doença COVID-19. “Finalmente queríamos acompanhar a evolução da disfunção tireoidiana ao longo do tempo, até um ano após a
Dr.Muller e sua equipe estudaram 100 pacientes internados no hospital por COVID-19 grave.Ao analisar seus
Os pesquisadores examinaram os mesmos pacientes 12 meses depois.Eles descobriram que as regiões de tireoidite permaneceram visíveis por meio de ultrassonografia da tireoide em metade da população de pacientes.
Além disso, os cientistas descobriram que quatro em cada seis pacientes diminuíram a captação durante a tireóide de radiotraçadores, como
Implicações futuras de saúde
Com base nas descobertas de sua equipe, Muller acreditava que seria útil para os profissionais de saúde medir a função da tireoide em pacientes graves com COVID-19.Isso ocorre porque as concentrações séricas dos hormônios tireoidianos TSH e triiodotironina livre (FT3) são indicadores prognósticos da gravidade da doença tireoidiana.
“Além disso, isso permitiria diagnosticar a possível presença de tireotoxicose – excesso de hormônios tireoidianos – devido a tireoidite atípica, um fator de risco adicional para um mau resultado em pacientes já debilitados por doença grave de COVD-19”, explicou ela.
No geral, o dr.Muller disse que os efeitos da infecção por SARS-CoV-2 e da doença COVID-19 na função da tireoide parecem leves e transitórios.
“Mesmo que as áreas de tireoidite dentro da glândula tireoide persistam por meses após a infecção, a função da tireoide é prontamente restaurada e nenhum aumento aparente da autoimunidade da tireoide foi observado. Assim, as consequências a longo prazo sobre a função da tireoide são improváveis”.
– Dra.Muller
Dr.Antônio C.Bianco, professor de medicina da Universidade de Chicago, também ficou satisfeito ao ver que, na maioria dos casos, a função da glândula tireoide voltou ao normal após 12 meses e que as anormalidades funcionais residuais estavam presentes apenas em um pequeno número de pessoas.
No entanto, ele disse ao MNT que não esperava ver sinais ultrassonográficos de tireoidite em metade dos indivíduos afetados. “Isso sugere que a tireoidite associada ao COVID-19 foi grave nessa população”, acrescentou.
Quando perguntado sobre como essa pesquisa pode afetar o tratamento de pacientes com COVID-19 com problemas de tireoide no futuro, Bianco disse que garante um acompanhamento aprimorado desses pacientes. “Eu não ficaria surpreso se eles fossem mais propensos a desenvolver hipotireoidismo primário após 5 ou 10 anos”, acrescentou.
Além disso, Bianco observou para os próximos passos desta pesquisa que gostaria de ver um acompanhamento maior. “No momento, parece que seus testes de função da tireoide estão normais e os achados ultrassonográficos foram as únicas anormalidades”, explicou ele.
“Um acompanhamento mais longo, por exemplo, cinco ou 10 anos, indicaria se esses achados ultrassonográficos residuais serão resolvidos e tudo voltou ao normal ou que alguns desses pacientes evoluíram para hipotireoidismo.”
