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Profissionais da indústria dizem que as biópsias líquidas são o futuro do diagnóstico de câncer.Jasmin Merdan/Getty Images

A Reunião Anual da Sociedade Americana de Oncologistas Clínicos (ASCO) mais uma vez forneceu um roteiro de avanços científicos para o tratamento de pessoas com câncer.

Voltando a um evento presencial este ano, os participantes da ASCO testemunharam um foco maior em biópsias líquidas, os exames de sangue não invasivos que detectam vários tipos de câncer, geralmente em estágios iniciais, bem como mostram se um câncer voltou ou não e fornecem outras informações úteis. informações de biomarcadores encontrados no sangue.

No mês passado, a Angle se tornou a mais recente empresa de biópsia líquida a receber a aprovação da Food and Drug Administration (FDA) com seu teste para câncer de mama metastático conhecido como Parsortix.

Outras biópsias líquidas que foramaprovadopela FDA incluem Guardant360 CDx e FoundationOne Liquid CDx.Muitos outros testes estão em ensaios clínicos avançados.

Houve mais de 80 estudos de biópsia líquida apresentados na conferência da ASCO deste ano.

“A aceitação de biópsias líquidas definitivamente aumentou devido à quantidade de dados que temos agora”,Dr.Julie Gralow, diretora médica e vice-presidente executiva da ASCO, disse à Healthline.

Gralow foi anteriormente professor de câncer de mama na Escola de Medicina da Universidade de Washington, bem como professor na Divisão de Pesquisa Clínica do Fred Hutchinson Cancer Research Center, em Seattle.Ela também foi diretora de Oncologia Médica da Mama na Seattle Cancer Care Alliance.

Gralow observou que uma das tecnologias de biópsia líquida mais significativas na ASCO este ano foi o DNA tumoral circulante (ctDNA).

Isso se refere ao DNA que vem de células cancerígenas e tumores e é encontrado na corrente sanguínea.

A maior parte do DNA está dentro do núcleo de uma célula.À medida que um tumor cresce, as células morrem e são substituídas por novas.As células mortas são quebradas e seu conteúdo, incluindo o DNA, é liberado na corrente sanguínea.

Este ctDNA está repleto de informações que podem ser coletadas e estudadas com uma coleta de sangue simples e não invasiva.

Essa informação foi mostrada em vários estudos e em vários tipos de câncer como uma nova arma poderosa contra o câncer.

Na ASCO 2022, as empresas de biópsia líquida, bem como muitos dos principais pesquisadores de câncer do mundo, apresentaram uma variedade de estudos de biópsia líquida para vários tipos de câncer.

Câncer de mama

Cientistas do Dana-Farber Cancer Institute mostraram o valor da biópsia líquida no câncer de mama com receptor hormonal positivo (HR + BC), a causa mais comum de morte relacionada ao câncer de mama.

Os cientistas observaram que mais da metade das recorrências metastáticas de HR+ BC acontecem cinco anos ou menos após o diagnóstico.

Os pesquisadores disseram que a detecção de resíduos mínimos da doença por meio do ctDNA do tumor circulante pode identificar a recorrência do câncer com meses a anos de antecedência e pode ser uma ferramenta importante para orientar a terapia.

A Natera, uma empresa que fornece biópsias líquidas para câncer de mama e vários outros tipos de câncer, apresentou novos dados na ASCO do que eles chamam de “a maior coorte de DNA de tumor circulante (ctDNA) em câncer de mama”.

Os pesquisadores da Natera dizem que sua capacidade de detectar metástases precocemente pode fornecer uma janela para intervenção terapêutica para pessoas com câncer que são positivas para ctDNA, ao mesmo tempo em que fornece segurança para pessoas que apresentam resultados negativos consistentemente.

“As biópsias líquidas realmente atingiram a maioridade nos últimos anos e estão sendo adotadas em um amplo espectro de tratamento do câncer”, disse o Dr.Aexey Aleshin, diretor médico sênior de oncologia da Natera.

A pesquisa vai além do câncer de mama.

Existem agora ensaios de biópsia líquida para praticamente todos os tipos de câncer de tumor sólido.

Por exemplo, os pesquisadores do Monte Sinai apresentaram umestudarna ASCO, que mostrou que a biópsia líquida pode ser um preditor melhor do que um procedimento invasivo de biópsia tumoral para saber se a imunoterapia contra o câncer será bem-sucedida para uma pessoa com câncer de pulmão.

Farmacêutica e biopsia líquida unem forças

Enquanto isso, a AstraZeneca, empresa farmacêutica global, e a GRAIL, empresa de biópsia líquida cuja missão é detectar o câncer precocemente quando ele pode ser curado, anunciaram na ASCO 2022 o lançamento da colaboração estratégica.

A GRAIL desenvolverá biópsias líquidas de diagnóstico (CDx) para uso com as terapias da AstraZeneca.

“Combinando a inovadora plataforma de perfis de metilação à base de sangue da GRAIL com a liderança da AstraZeneca em oncologia, esperamos acelerar a adoção de DNA tumoral circulante em ensaios clínicos e disponibilizar nossos medicamentos contra o câncer em um estágio inicial da doença, quando há maior potencial para transformar os resultados dos pacientes , e até mesmo curar”,Susan Galbraith, vice-presidente executiva de P&D em Oncologia da AstraZeneca, em comunicado à imprensa.

Os funcionários do GRAIL observaram que a colaboração se concentrará inicialmente no “desenvolvimento de testes de diagnóstico complementares para identificar pacientes com doença em estágio inicial de alto risco, com planos de embarcar em vários estudos em várias indicações nos próximos anos”.

A plataforma de próxima geração da BioFluidica

A BioFluidica apresentou seu LiquidScan, um chip microfluídico que busca em uma amostra de sangue biomarcadores raros, como CTCs (células tumorais circulantes), DNA livre de células (cfDNA) e/ou exossomos, que são partículas liberadas naturalmente de uma célula.

Rolf Muller, diretor executivo da empresa, observou que as tecnologias desenvolvidas pela BioFluidica podem ser usadas para determinar se uma pessoa com câncer é candidata à terapia direcionada.

“Na ASCO, a velocidade e o progresso da terapia direcionada são de tirar o fôlego, especialmente para pacientes com câncer de mama HER2+”,disse Muller. “Eles têm taxas de sucesso fenomenais por meio de tratamento direcionado. A terapia direcionada só é possível quando você pode encontrar o alvo por meio de diagnósticos.”

O estudo de câncer de mama HER2+ da Biofluidica, embora pequeno, é significativo porque mostra que o LiquidScan superou a biópsia por agulha, acrescentou Muller.

“Infelizmente, os métodos diagnósticos atuais baseados em biópsias por agulha estão perdendo um número considerável de pacientes”, disse ele.

“Os resultados iniciais de nosso estudo piloto de câncer de mama mostram que nosso método pode encontrar mais de 25% mais pacientes que poderiam ter o benefício da terapia direcionada”, acrescentou.

Uma biópsia líquida “mais poderosa”

A Caris Life Sciences descreve sua mais recente biópsia líquida, Caris Assure, que foi apresentada na ASCO, como “o ensaio de biópsia líquida mais poderoso já desenvolvido”.

Ele analisa DNA, RNA e proteínas e sequencia 22.000 genes por teste – muito além de outras ofertas de biópsia líquida de painel menor.

“As ofertas atuais de biópsia líquida examinam painéis menores de genes, que não têm a versatilidade para a identificação de novos marcadores e assinaturas preditivos que só são possíveis por meio de todo o exoma e toda a abordagem do transcriptoma exclusivo de Caris”, disse David D.Halbert, presidente, fundador e diretor executivo da Caris Life Sciences.

“Criamos o mais extenso ensaio de sequenciamento disponível para garantir que não deixamos pedra sobre pedra na orientação adequada da seleção do tratamento e no gerenciamento contínuo do tratamento do câncer”, disse ele.

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