- Eczema afeta até uma em cada cinco crianças, causando pele seca, irritada e inflamada.
- Um estudo infantil britânico não encontrou diferença em quão bem o eczema responde a loções, cremes, pomadas ou géis.
- No entanto, alguns especialistas argumentam que certos hidratantes funcionam melhor em diferentes tipos de pele e partes do corpo.
Eczema refere-se a um espectro de condições de pele não contagiosas que provocam coceira, inflamação e desconforto.Geralmente se desenvolve no
A dermatite atópica é o tipo mais comum que afeta até 20% das crianças.
Os hidratantes, também conhecidos como emolientes, podem ajudar a tratar os sintomas, atuar como barreiras aos irritantes e reduzir a inflamação.Esses produtos são recomendados ou prescritos para acalmar a pele e prevenir crises, juntamente com anti-inflamatórios, como corticosteróides tópicos.
Pesquisas mostrando qual hidratante é melhor para eczema em crianças têm sido extremamente limitadas.Acredita-se que um teste no Reino Unido seja o primeiro desse tipo a comparar a eficácia de quatro tipos principais de hidratantes: loções, pomadas, cremes e géis.
Dr.Matthew Ridd, líder do estudo do Centro de Cuidados Primários Acadêmicos da Universidade de Bristol, no Reino Unido, diz: “Um estudo desse tipo está muito atrasado […]. Nossas descobertas desafiam as convenções sobre a frequência com que os hidratantes precisam ser aplicados, quais tipos são menos propensos a causar problemas e quais pacientes devem ser recomendados para certos tipos […].”
Os resultados do estudo aparecem no The Lancet Child & Adolescent Health e no British Journal of General Practice.
Métodos de teste
Dr.Ridd e colegas pesquisadores pesquisaram prontuários médicos eletrônicos, depois examinaram e convidaram os pais ou responsáveis de “crianças potencialmente elegíveis” para participar do estudo.Depois de avaliar mais de 12.000 crianças, 550 participaram.As crianças tinham idades entre 6 meses e 12 anos.
Os indivíduos foram aleatoriamente designados para usar um dos quatro tipos de emolientes.O médico de família das crianças receitou os hidratantes com instruções para “aplicar duas vezes ao dia e conforme necessário”.
Os pais relataram suas observações semanalmente por 16 semanas e acompanhados a cada quatro semanas até 52 semanas.
Os pesquisadores descobriram que nenhum tipo de emoliente se destacou como mais eficaz.
Mais do que preferência
O Medical News Today discutiu essa pesquisa com o Dr.Tien Nguyen, dermatologista do MemorialCare Orange Coast Medical Center em Fountain Valley, CA.Ele não estava envolvido neste estudo.
Dr.Nguyen sentiu que o tamanho da amostra do estudo de 550 pessoas “não era um número grande, mas adequado”.
Ele também concordou que a preferência do paciente é uma consideração fundamental para o tratamento do eczema.No entanto, ele disse que a eficácia dos emolientes “depende da localização da pele no corpo [e] da gravidade da doença”.
Por exemplo, ele explicou, que as palmas das mãos, pés e solas geralmente respondem bem a pomadas.Por outro lado, hidratantes cremosos ou em loção podem funcionar melhor nas pálpebras, lábio superior ou pescoço.
Mais advertências
MNT também discutiu este estudo com o Dr.Teo Soleymani, dermatologista e cirurgião da UCLA Health.Ele não participou desta pesquisa.
Dr.Soleymani elogiou o estudo por sua “aplicação no mundo real”.No entanto, ele ficou desapontado com o fato de a população do estudo ter principalmente a mesma raça branca:
“Acho que, neste grupo, a razão pela qual não houve diferença significativa […] é provavelmente que todos esses pacientes têm o mesmo tipo de pele e o mesmo subtipo de eczema.”
Ele insistiu que isso é significativo porque “pacientes com diferentes tipos de pele, por exemplo,
O dermatologista apontou três componentes principais do eczema:
- “um defeito de barreira genética da pele;
- hipersensibilidade ou hiperatividade imunológica a alérgenos ambientais que atravessam as rachaduras na pele; e
- um desequilíbrio nas bactérias que vivem em nossa pele.”
Dr.Soleymani explicou que o eczema na pele asiática ou afro-americana tende a resultar de um defeito de barreira genética conhecido como mutações da filagrina.Subsequentemente, a pele fica mais seca, mais pálida e com coceira, e desenvolve uma erupção cutânea.
Esses tipos de pele normalmente “precisam de algo mais gorduroso […], ótima proteção de barreira para essas crianças em comparação com pomadas”, disse o dermatologista.
O dermatologista destacou que pacientes com eczema inflamatório não têm pele seca.Em vez disso, “sua pele é super sensível, então tudo os deixa vermelhos e irritados. Esses indivíduos requerem tratamentos diferentes.”
A palavra final
Dr.Ridd e sua equipe dizem que são necessários mais estudos para ver se suas descobertas se aplicam a adolescentes e adultos com eczema ou outros problemas de pele seca.
Dr.Soleymani sustentou que a pele do bebê e a pele do idoso são semelhantes, então seus pacientes jovens e muito mais velhos recebem as mesmas recomendações de tratamento.
Todos os especialistas concordam, porém, que o paciente – não o profissional de saúde – deve usar o que funciona melhor para tratar seu eczema.
