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  • Eczema afeta até uma em cada cinco crianças, causando pele seca, irritada e inflamada.
  • Um estudo infantil britânico não encontrou diferença em quão bem o eczema responde a loções, cremes, pomadas ou géis.
  • No entanto, alguns especialistas argumentam que certos hidratantes funcionam melhor em diferentes tipos de pele e partes do corpo.

Eczema refere-se a um espectro de condições de pele não contagiosas que provocam coceira, inflamação e desconforto.Geralmente se desenvolve noprimeiro ano de vida.

A dermatite atópica é o tipo mais comum que afeta até 20% das crianças.

Os hidratantes, também conhecidos como emolientes, podem ajudar a tratar os sintomas, atuar como barreiras aos irritantes e reduzir a inflamação.Esses produtos são recomendados ou prescritos para acalmar a pele e prevenir crises, juntamente com anti-inflamatórios, como corticosteróides tópicos.

Pesquisas mostrando qual hidratante é melhor para eczema em crianças têm sido extremamente limitadas.Acredita-se que um teste no Reino Unido seja o primeiro desse tipo a comparar a eficácia de quatro tipos principais de hidratantes: loções, pomadas, cremes e géis.

Dr.Matthew Ridd, líder do estudo do Centro de Cuidados Primários Acadêmicos da Universidade de Bristol, no Reino Unido, diz: “Um estudo desse tipo está muito atrasado […]. Nossas descobertas desafiam as convenções sobre a frequência com que os hidratantes precisam ser aplicados, quais tipos são menos propensos a causar problemas e quais pacientes devem ser recomendados para certos tipos […].”

Os resultados do estudo aparecem no The Lancet Child & Adolescent Health e no British Journal of General Practice.

Métodos de teste

Dr.Ridd e colegas pesquisadores pesquisaram prontuários médicos eletrônicos, depois examinaram e convidaram os pais ou responsáveis ​​de “crianças potencialmente elegíveis” para participar do estudo.Depois de avaliar mais de 12.000 crianças, 550 participaram.As crianças tinham idades entre 6 meses e 12 anos.

Os indivíduos foram aleatoriamente designados para usar um dos quatro tipos de emolientes.O médico de família das crianças receitou os hidratantes com instruções para “aplicar duas vezes ao dia e conforme necessário”.

Os pais relataram suas observações semanalmente por 16 semanas e acompanhados a cada quatro semanas até 52 semanas.

Os pesquisadores descobriram que nenhum tipo de emoliente se destacou como mais eficaz.

Mais do que preferência

O Medical News Today discutiu essa pesquisa com o Dr.Tien Nguyen, dermatologista do MemorialCare Orange Coast Medical Center em Fountain Valley, CA.Ele não estava envolvido neste estudo.

Dr.Nguyen sentiu que o tamanho da amostra do estudo de 550 pessoas “não era um número grande, mas adequado”.

Ele também concordou que a preferência do paciente é uma consideração fundamental para o tratamento do eczema.No entanto, ele disse que a eficácia dos emolientes “depende da localização da pele no corpo [e] da gravidade da doença”.

Por exemplo, ele explicou, que as palmas das mãos, pés e solas geralmente respondem bem a pomadas.Por outro lado, hidratantes cremosos ou em loção podem funcionar melhor nas pálpebras, lábio superior ou pescoço.

Mais advertências

MNT também discutiu este estudo com o Dr.Teo Soleymani, dermatologista e cirurgião da UCLA Health.Ele não participou desta pesquisa.

Dr.Soleymani elogiou o estudo por sua “aplicação no mundo real”.No entanto, ele ficou desapontado com o fato de a população do estudo ter principalmente a mesma raça branca:

“Acho que, neste grupo, a razão pela qual não houve diferença significativa […] é provavelmente que todos esses pacientes têm o mesmo tipo de pele e o mesmo subtipo de eczema.”

Ele insistiu que isso é significativo porque “pacientes com diferentes tipos de pele, por exemplo,Pele asiática ou pele afro-americana, que têm eczema, tendem a ter etiologias diferentes do eczema.”

O dermatologista apontou três componentes principais do eczema:

  • “um defeito de barreira genética da pele;
  • hipersensibilidade ou hiperatividade imunológica a alérgenos ambientais que atravessam as rachaduras na pele; e
  • um desequilíbrio nas bactérias que vivem em nossa pele.”

Dr.Soleymani explicou que o eczema na pele asiática ou afro-americana tende a resultar de um defeito de barreira genética conhecido como mutações da filagrina.Subsequentemente, a pele fica mais seca, mais pálida e com coceira, e desenvolve uma erupção cutânea.

Esses tipos de pele normalmente “precisam de algo mais gorduroso […], ótima proteção de barreira para essas crianças em comparação com pomadas”, disse o dermatologista.

O dermatologista destacou que pacientes com eczema inflamatório não têm pele seca.Em vez disso, “sua pele é super sensível, então tudo os deixa vermelhos e irritados. Esses indivíduos requerem tratamentos diferentes.”

A palavra final

Dr.Ridd e sua equipe dizem que são necessários mais estudos para ver se suas descobertas se aplicam a adolescentes e adultos com eczema ou outros problemas de pele seca.

Dr.Soleymani sustentou que a pele do bebê e a pele do idoso são semelhantes, então seus pacientes jovens e muito mais velhos recebem as mesmas recomendações de tratamento.

Todos os especialistas concordam, porém, que o paciente – não o profissional de saúde – deve usar o que funciona melhor para tratar seu eczema.

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